肉芽腫性乳腺炎術(shù)后的注意事項有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
肉芽腫性乳腺炎是一種以肉芽腫為主的,病理特征的慢性炎癥,不是細(xì)菌性感染,可能是一種自身免疫性疾病,可能乳汁引起的超敏反應(yīng),好發(fā)于30歲的女性,一般病程3到5個月,臨床表現(xiàn)就是乳腺外周,突然發(fā)生了腫塊,腫塊逐步向乳頭乳暈處蔓延,乳塊處可以發(fā)生皮膚破損,破潰流膿膿汁也不太多,像這種情況破潰經(jīng)久不愈,治療是以手術(shù)治療,手術(shù)原則是盡量切除干凈,盡量保存正常乳腺組織,保持乳腺的完整性,那么術(shù)后有什么注意事項,要定期換藥保持傷口清潔,防止過量滲出,第二點心情要平和,避免生氣避免勞累,因為它是一種自身免疫性疾病,全身性的精神是很關(guān)鍵的,第三點就是飲食方面,盡量少吃一些辛辣食物,少吃多餐也可以加強營養(yǎng),最好也進行中藥治療,中藥一般是吃上兩三個月,具體中藥的藥方,去中藥科醫(yī)生就診,辨證處方問題,第五因為是肉芽腫性乳腺炎,是自身免疫性疾病容易復(fù)發(fā),所以做完手術(shù)以后,也要定期的去看一看,防止肉芽腫性乳腺炎的復(fù)發(fā)。
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肉芽腫性乳腺炎是一種以肉芽腫為主的,病理特征的慢性炎癥,不是細(xì)菌性感染,可能是一種自身免疫性疾病,可能乳汁引起的超敏反應(yīng),好發(fā)于30歲的女性,一般病程3到5個月,臨床表現(xiàn)就是乳腺外周,突然發(fā)生了腫塊,腫塊逐步向乳頭乳暈處蔓延,乳塊處可以發(fā)生皮膚破損,破潰流膿膿汁也不太多,像這種情況破潰經(jīng)久不愈,治療是以手術(shù)治療,手術(shù)原則是盡量切除干凈,盡量保存正常乳腺組織,保持乳腺的完整性,那么術(shù)后有什么注意事項,要定期換藥保持傷口清潔,防止過量滲出,第二點心情要平和,避免生氣避免勞累,因為它是一種自身免疫性疾病,全身性的精神是很關(guān)鍵的,第三點就是飲食方面,盡量少吃一些辛辣食物,少吃多餐也可以加強營養(yǎng),最好也進行中藥治療,中藥一般是吃上兩三個月,具體中藥的藥方,去中藥科醫(yī)生就診,辨證處方問題,第五因為是肉芽腫性乳腺炎,是自身免疫性疾病容易復(fù)發(fā),所以做完手術(shù)以后,也要定期的去看一看,防止肉芽腫性乳腺炎的復(fù)發(fā)。
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肉芽腫性乳腺炎術(shù)后要注意什么,對于肉芽腫性乳腺炎,我們以現(xiàn)在目前,所做的這個手術(shù)方式來說吧,首先我們短期要看,積液的問題,因為第一手術(shù)的創(chuàng)傷面比較大,我們可能在手術(shù)當(dāng)中,涉及腺體瓣的解剖,脂肪瓣的轉(zhuǎn)移,包括皮膚瓣的這些轉(zhuǎn)移,那這種狀態(tài)下我們要想讓它,第一要盡量的讓腺體瓣 ,脂肪瓣都存活,皮膚瓣也要存活,那我們就要恢復(fù)它的血供,在恢復(fù)血供的過程當(dāng)中,我們要減少它積液的形成,只有這兩種條件下,我們都達到的狀態(tài)下,才能完成我們的目標(biāo),同時也要注意抗感染,因為有些時候,我們在做的過程當(dāng)中,已經(jīng)不是一個無菌性的手術(shù)了,那抗感染的問題,腺體瓣、脂肪瓣存活的問題,積液的問題,就是我們手術(shù)短時間內(nèi),最關(guān)注的問題了。
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肉芽腫性乳腺炎發(fā)病有哪些誘因。說到這種肉芽腫性 ,小葉性乳腺炎,一般來說,發(fā)病的年齡段,第一是經(jīng)產(chǎn)婦,以經(jīng)產(chǎn)婦多見,雖然說在臨床上我們也在,比如說未婚未育的,在這種就是沒有出現(xiàn),就是沒有生孩子的也出現(xiàn)過,甚至在妊娠期,也發(fā)生過肉芽腫性乳腺炎,但是絕大多數(shù),95%到98%以上,都是發(fā)生在經(jīng)產(chǎn)婦,而且經(jīng)產(chǎn)婦大多數(shù),她們的頭胎的孩子,都基本上在2歲到6歲之間,這是一個年齡分布,第二大部分都有一些誘因,這種誘因來源于兩大方面,一方面就是,有擠壓的問題,有的甚至有一些外傷,同時有一些情緒上的變化,比如說生氣了、著急了,特定的這種情緒變化,也會受到影響,第三方面就是有些比較,誘因不太多的方面,不是特別重點,就是飲食方面,也會出現(xiàn)一些,比如說這段時間過度的應(yīng)酬了,飲酒了,當(dāng)然還有一類的病人,是在追問病史過程當(dāng)中出現(xiàn)的,就是避孕藥,使用過多的狀態(tài)下,就是濫用藥物的這種狀態(tài),也會出現(xiàn)一類相應(yīng)的病人群,甚至?xí)幸恍┨厥馑幬锏?,比如說精神類藥物,抗癆藥 抗鎮(zhèn)靜藥物,精神病類藥物,也有這樣的病史,當(dāng)然這都不是主流。
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確診肉芽腫性乳腺炎方式:
1、臨床癥狀,有紅腫熱痛變現(xiàn),但又不在哺乳期;
2、有一個極度的疾病的發(fā)展過程;
3、有一些病史學(xué)的檢測,影像學(xué)的檢測,還有血液學(xué)的檢查;
4、取病理,用超聲引導(dǎo)下的針刺活檢,取一部分的病理,病理結(jié)果就是一個金標(biāo)準(zhǔn),能帶來診斷上的指導(dǎo)。
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不是每一個人或者說每一個機體都能去選擇手術(shù),或者說都去選擇去保守治療。如果只是出現(xiàn)局部的腫塊,而且這個局部的腫塊并沒有發(fā)展的很迅速,也沒有膿腔,但是已經(jīng)能確診是肉芽腫性小葉性乳腺炎了,這個時候可以先吃一段中藥,如果病情得不到控制,有發(fā)展的趨勢,那我們基本上就是以手術(shù)解決。
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肉芽腫性小葉性乳腺炎是一種病因不清的少見的一種慢性炎性疾病,主要考慮可能是導(dǎo)管的堵塞造成了導(dǎo)管內(nèi)脂質(zhì)聚集、變性,然后刺激機體產(chǎn)生了一種炎性反應(yīng)。它的臨床表現(xiàn)主要是局部出現(xiàn)腫塊,可能有疼痛或者沒有疼痛,但是腫塊發(fā)展很,由周圍向乳暈區(qū)蔓延,然后再跨過乳暈區(qū)向?qū)?cè)蔓延。病變過程逐漸表面皮膚有紅腫或者是受到黏連,發(fā)展到一定程度就會形成局部的膿腫。但是發(fā)展過程中間雖然是個炎癥卻很少有寒戰(zhàn)高熱的表現(xiàn),白細(xì)胞往往也不會有明顯的升高,肉芽腫有一部分病人會出現(xiàn)下肢的紅斑和疼痛。