淋巴水腫要做哪些檢查
淋巴水腫首先第一個它是繼發(fā)性的,因?yàn)槭中g(shù)放射治療造成的,第二個要考慮它腫瘤是什么狀態(tài),有沒有復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移,假如沒有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,那就把它診斷為叫繼發(fā)性淋巴水腫,我們做診斷主要是做核醫(yī)學(xué)顯像,通過核醫(yī)學(xué)彌散的速度,來判斷他有沒有梗阻的部位,除此之外在用的很多檢查包括CT 包括磁共振,都在用來對淋巴水腫進(jìn)行診斷。
淋巴水腫首先第一個它是繼發(fā)性的,因?yàn)槭中g(shù)放射治療造成的,第二個要考慮它腫瘤是什么狀態(tài),有沒有復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移,假如沒有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,那就把它診斷為叫繼發(fā)性淋巴水腫,我們做診斷主要是做核醫(yī)學(xué)顯像,通過核醫(yī)學(xué)彌散的速度,來判斷他有沒有梗阻的部位,除此之外在用的很多檢查包括CT 包括磁共振,都在用來對淋巴水腫進(jìn)行診斷。
淋巴水腫首先第一個它是繼發(fā)性的,因?yàn)槭中g(shù)放射治療造成的,第二個要考慮它腫瘤是什么狀態(tài),有沒有復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移,假如沒有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,那就把它診斷為叫繼發(fā)性淋巴水腫,我們做診斷主要是做核醫(yī)學(xué)顯像,通過核醫(yī)學(xué)彌散的速度,來判斷他有沒有梗阻的部位,除此之外在用的很多檢查包括CT 包括磁共振,都在用來對淋巴水腫進(jìn)行診斷。
淋巴水腫就是淋巴液淤滯在某個局部體積增大,而因?yàn)榱馨鸵焊M織液普通組織液有很大區(qū)別,淋巴液含有高蛋白的物質(zhì),會導(dǎo)致組織體積增大,以一個皮膚軟組織增厚為特征的腫脹,靜脈性的水腫包括下肢靜脈血栓,它很少會真正組織增厚,只有到晚期會增厚,這種晚期增厚跟炎癥,甚至導(dǎo)致淋巴回流不好相關(guān)。
淋巴水腫原因第一個繼發(fā)性原因,因?yàn)榻z蟲的存在導(dǎo)致在淋巴管里頭存活,導(dǎo)致的機(jī)械性梗阻,目前還是手術(shù)和放射治療,淋巴結(jié)跟淋巴是驛道跟驛站的關(guān)系,你把驛站全清掉,這個區(qū)域的驛道也就沒有,那么淋巴從遠(yuǎn)端往回來就沒有路,這種是造成破壞性的一種梗阻,就是說流不回來了,這是最常見的一種原因。
淋巴水腫最常見的治療保守治療,保守治療主要涉及壓力治療,這種治療對于維持患者狀態(tài)很有效果,還有一種切除性的治療,對淋巴水腫來說,最好的治療要給他幫助建立回流,這個回流一定是回流量越大消腫效果越好,淋巴水腫發(fā)展是惡性的循環(huán)過程,越腫的厲害越需要更多血液,對于淋巴水腫的治療,改變患肢的形狀,依然我們認(rèn)為是很重要的一件事情。
所有的感染對淋巴水腫的感染來說,內(nèi)因是因?yàn)榱馨突亓鞑缓?,有淋巴水腫回流梗阻,但是一定有外因的,也就說有細(xì)菌進(jìn)去的途徑,所以對于患者來說,不要傳染腳氣,不要把皮膚弄破了,修指甲的時候不要撕 、摳導(dǎo)致?lián)p害,不要長時間泡溫泉,因?yàn)榕轀厝臅r候腳上細(xì)小的破口,可能都會被泡開了,成為一個細(xì)菌進(jìn)入的途徑,不要搔抓,夏天避免蚊蟲叮咬,這些都是很重要的,那么抬高患肢積極治療淋巴水腫,可能同樣很重要,你不改善淋巴回流它總是容易感染
淋巴水腫本身就是逐漸進(jìn)展的疾病,即使沒有給很好的治療,人體的抵抗力也會通過漫長的時間,把這人感染給控制了,隨著感染控制以后一段時間,肢體慢慢會消下來,患者自己覺得突然加重突然好轉(zhuǎn),實(shí)際上都是感染在起作用,除了淺淋巴管網(wǎng)和深淋巴管網(wǎng),甚至做代償淋巴管的回流重建,有很多方法能夠給患者提供進(jìn)一步的治療。