帕金森患者面部康復(fù)訓(xùn)練有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
面部訓(xùn)練我們從臨床上感覺(jué)到,要盡量地盡大可能地皺眉、展眉,用力要皺眉用力展眉、閉眼、鼓腮、吹哨、鼓氣,同時(shí)要微笑還要露齒,尤其在用力皺眉和展眉這個(gè)方面必須要做到一個(gè)力度,達(dá)到治療和康復(fù)的作用,微笑入齒同時(shí)要進(jìn)行,因?yàn)榕两鹕颊咚娌勘砬闀?huì)淡漠的,我們叫面具臉面無(wú)表情、呆板,所以我們要做一些精細(xì)的面部動(dòng)作,增加面部表情的活力,也希望所有的帕金森病人,尤其是中晚期的要防范于未然早做做好,這樣對(duì)面部表情的呆板和淡漠,能起到修復(fù)和康復(fù)的作用。
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面部訓(xùn)練我們從臨床上感覺(jué)到,要盡量地盡大可能地皺眉、展眉,用力要皺眉用力展眉、閉眼、鼓腮、吹哨、鼓氣,同時(shí)要微笑還要露齒,尤其在用力皺眉和展眉這個(gè)方面必須要做到一個(gè)力度,達(dá)到治療和康復(fù)的作用,微笑入齒同時(shí)要進(jìn)行,因?yàn)榕两鹕颊咚娌勘砬闀?huì)淡漠的,我們叫面具臉面無(wú)表情、呆板,所以我們要做一些精細(xì)的面部動(dòng)作,增加面部表情的活力,也希望所有的帕金森病人,尤其是中晚期的要防范于未然早做做好,這樣對(duì)面部表情的呆板和淡漠,能起到修復(fù)和康復(fù)的作用。
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帕金森康復(fù)訓(xùn)練的誤區(qū)有以下三個(gè):
1、吃藥時(shí)期的誤區(qū):帕金森病病人不是吃幾個(gè)療程藥后癥狀緩解就可停服,而是如果一旦吃上,需要終身吃藥。藥物治療最有效的時(shí)間一般只有4~6年,隨著吃藥時(shí)間延長(zhǎng),療效越來(lái)越低,劑量越來(lái)越大。長(zhǎng)期吃藥后會(huì)出現(xiàn)肢體不自主舞蹈樣動(dòng)作和藥效作用來(lái)去無(wú)蹤的副作用。因此,過(guò)早或過(guò)晚服用藥物都是錯(cuò)誤的,我們應(yīng)盡量推遲吃藥時(shí)期,如果癥狀輕微,可以暫時(shí)不吃藥,但如果癥狀明顯,就應(yīng)該及時(shí)吃藥,以控制癥狀。
2、藥物選擇的誤區(qū):對(duì)年齡較輕的早期病人,應(yīng)選擇多巴胺激動(dòng)劑,該類(lèi)藥物雖然效果欠佳,副作用明顯,但可推遲藥物副作用出現(xiàn);對(duì)年齡較大的早期病人,可應(yīng)用多巴類(lèi)藥物。隨著病情發(fā)展,需要的藥物劑量越來(lái)越大,因此吃藥需要做到“細(xì)水長(zhǎng)流,不求全效”,即劑量盡可能小,長(zhǎng)期規(guī)律地服用,能達(dá)到80%左右效果即可。
3、認(rèn)為一發(fā)病就該吃藥:雖然帕金森病病需要終生吃藥。但是之前說(shuō)過(guò)藥物治療最有效的時(shí)間一般只有4~6年,隨著吃藥時(shí)間延長(zhǎng),療效越來(lái)越低,劑量越來(lái)越大。長(zhǎng)期吃藥后會(huì)出現(xiàn)肢體不自主舞蹈樣動(dòng)作和藥效作用來(lái)去無(wú)蹤的副作用。所以要按醫(yī)囑服藥,而不是一發(fā)病就吃藥。
- 袁勇副主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
01:58
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帕金森患者進(jìn)行面部動(dòng)作訓(xùn)練可做反復(fù)皺眉、微笑、大笑等動(dòng)作。
多數(shù)患有帕金森的患者,在患病期間都會(huì)有“面具臉”的癥狀,這一癥狀的出現(xiàn)是因?yàn)槊娌康募∪獍l(fā)生了僵硬,導(dǎo)致面部的表情變得呆板,因此做一些面部動(dòng)作的鍛煉是是非有必要的。反復(fù)做皺眉動(dòng)作怎么做:盡量皺眉,然后用力的將眉毛再舒展開(kāi)來(lái)。注意力度。還可以找一面鏡子,反復(fù)做面部的一些動(dòng)作,如微笑、大笑、露齒而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等。
帕金森病的患者主要的臨床表現(xiàn)是運(yùn)動(dòng)障礙,動(dòng)作慢、抖動(dòng)、感覺(jué)肢體僵硬感。不少病人因?yàn)閾?dān)心自己的平衡感差、行動(dòng)不變,自從診斷為帕金森病后就基本呆在家中,盡可能少活動(dòng),以減少跌倒等意外的風(fēng)險(xiǎn)。也有些患者自醫(yī)生剛剛診斷帕金森病后,希望通過(guò)強(qiáng)化的鍛煉將病情所造成的運(yùn)動(dòng)功能衰退補(bǔ)償出來(lái)。
帕金森病患者應(yīng)該針對(duì)自己的情況選擇一些安全而有針對(duì)性的康復(fù)鍛煉方法。帕金森病按照疾病嚴(yán)重程度分為五級(jí),如果疾病發(fā)展到三級(jí),病人表現(xiàn)為雙側(cè)肢體癥狀同時(shí)伴有平衡障礙,即病人雙腳分開(kāi)站立,檢查者用雙手向后輕拉病人的肩膀,病人會(huì)出現(xiàn)站立不穩(wěn),向后摔倒。三級(jí)為疾病進(jìn)展期的分水嶺。
- 袁勇副主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
01:34
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帕金森病對(duì)患者的危害是很大的,帕金森病患者身體機(jī)能運(yùn)動(dòng),機(jī)能受到損害,患者表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)遲緩,然后病情發(fā)展的是一般是從一側(cè),到了另一側(cè),而且隨著病情的進(jìn)展,他的藥物治療效果會(huì)逐漸減退,病人行動(dòng)遲緩,有的病人表現(xiàn)為翻身困難,行動(dòng)走路困難,以及一些日常生活不能自理,帕金森病的運(yùn)動(dòng)障礙,主要表現(xiàn)為第一靜止型震顫,由于震顫患者可能會(huì)受到震顫的干擾,然后病人想做一些事情,不能用心的去做,下來(lái)主要還是運(yùn)動(dòng)遲緩,手指僵硬,最簡(jiǎn)單的表現(xiàn)為就是手僵硬,不能持筷子或者持筆寫(xiě)字,如果隨著病情進(jìn)展,整個(gè)胳膊到腿的僵硬,表現(xiàn)為穿衣梳頭,然后起床翻身都會(huì)受到影響,然后等到疾病進(jìn)展到嚴(yán)重程度的時(shí)候,平衡反射受到影響的時(shí)候,患者容易出現(xiàn)走路的時(shí)候小步態(tài)往前沖,容易摔倒。
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帕金森綜合癥患者的禁忌,第一用藥,不用青霉素磺胺類(lèi),抗生素等藥物。第二點(diǎn),牛奶綠豆未煮熟的雞蛋等,不能和中藥同時(shí)服用,間隔30分鐘以后可以服用。第三,患者應(yīng)避免勞累避寒冷風(fēng)寒,預(yù)防感冒。第四點(diǎn)是,不要畏懼帕金森綜合癥,保持良好的心態(tài)。第五點(diǎn)治療,在治療帕金森的過(guò)程中不能服用美多巴。第六是食物限量,限制蛋白質(zhì)的攝入量,每天喝6至8杯水及飲品。
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康復(fù)主要是分為運(yùn)動(dòng)療法稱(chēng)它為PT,還有OT的作業(yè)療法,基本上是這兩個(gè)方面來(lái)結(jié)合的。 PT針對(duì)的是大的關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,比如帕金森病肢體動(dòng)起來(lái)很困難,那治療師肯定要訓(xùn)練肢體,如何達(dá)到功能位,肩關(guān)節(jié)至少能達(dá)到這個(gè)位置這是伸展。外展要達(dá)到的位置,包括后伸這些主要是圍繞關(guān)節(jié)活動(dòng)度來(lái)進(jìn)行訓(xùn)練,這樣病人不會(huì)因?yàn)殛P(guān)節(jié)活動(dòng)度特別小,而拿東西都費(fèi)勁從而影響生活質(zhì)量。另外他的平衡能力患上帕金森病,由于中軸的肌肉出現(xiàn)僵硬,平衡能力是下降的經(jīng)常摔倒、跌倒,需要讓病人站到平衡儀器上不停地去改變他的重心,讓他來(lái)學(xué)會(huì)調(diào)重心來(lái)達(dá)到訓(xùn)練的目的,如果有這方面需求可以到醫(yī)院進(jìn)行治療。