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      孟德斌副主任醫(yī)師
      普通外科

      肝癌手術(shù)后有腹水正常嗎

      收聽:4.15w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      因為這個肝癌患者,大部分在術(shù)前都存在肝硬化的問題,肝硬化的話會影響肝臟的功能,肝臟蛋白合成或者門靜脈壓力高,術(shù)后有腹水可以說是比較正常的一個現(xiàn)象,可以說是非常常見的。這個的話主要和他肝功能差有關(guān)系,肝功能差他又切除了一部分的肝臟,所以的話術(shù)后可能術(shù)前不會有腹水,但是術(shù)后會出現(xiàn)腹水和蛋白低有關(guān)系,另外一個就是和肝硬化以后,門靜脈壓力高有關(guān)系,再一個就是手術(shù)當中術(shù)后,大量通過靜脈補液,可能靜脈 門靜脈壓力也會增高,所以血漿的滲透壓也會增加,所以腹腔里有腹水,所以術(shù)后有腹水的話,這個是個正?,F(xiàn)象。

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        因為這個肝癌患者,大部分在術(shù)前都存在肝硬化的問題,肝硬化的話會影響肝臟的功能,肝臟蛋白合成或者門靜脈壓力高,術(shù)后有腹水可以說是比較正常的一個現(xiàn)象,可以說是非常常見的。這個的話主要和他肝功能差有關(guān)系,肝功能差他又切除了一部分的肝臟,所以的話術(shù)后可能術(shù)前不會有腹水,但是術(shù)后會出現(xiàn)腹水和蛋白低有關(guān)系,另外一個就是和肝硬化以后,門靜脈壓力高有關(guān)系,再一個就是手術(shù)當中術(shù)后,大量通過靜脈補液,可能靜脈 門靜脈壓力也會增高,所以血漿的滲透壓也會增加,所以腹腔里有腹水,所以術(shù)后有腹水的話,這個是個正?,F(xiàn)象。

        孟德斌副主任醫(yī)師
        普通外科
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      • 肝癌術(shù)后有腹水正常嗎 收聽:4.09w

        肝癌手術(shù)后肝功能不全時,幾乎都有腹水生成,絕大部分病人于手術(shù)后1周內(nèi)出現(xiàn),最常見的臨床表現(xiàn)為經(jīng)腹腔引流管,持續(xù)引出大量淡黃色明澈的液體,肝癌手術(shù)后腹水的性質(zhì),大多以漏出液為主,并摻有一定量的滲出液,原因主要為手術(shù)時對腹腔的刺激、手術(shù)后自發(fā)性腹膜炎的發(fā)生,白蛋白生成減少、醛固酮的滅活不全、門脈高壓時微靜脈濾過增加、淋巴回流障礙等。

        張國棟主任醫(yī)師
        普通外科
        02:02
      • 肝癌術(shù)后有腹水正常嗎 收聽:1.06k

        肝癌術(shù)后出現(xiàn)腹水不能說正常,但是在臨床也是非常常見的。肝癌腹水發(fā)生的原因如下:1、病理性原因就是營養(yǎng)不良、頑固持續(xù)的低蛋白血癥,因為肝臟本身就是合成人體蛋白的器官,它有惡性腫瘤的影響,又經(jīng)歷大的手術(shù),所以手術(shù)毀損非常大,會導致患者明顯的營養(yǎng)不良、低蛋白血癥,這會導致腹水的產(chǎn)生。2、肝癌往往是有門靜脈癌栓,門脈一旦受堵之后,靜脈回流受阻,也會導致大量的腹水,所以肝癌術(shù)后出現(xiàn)腹水情況較多。

        張翀主任醫(yī)師
        普通外科
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      • 肝癌晚期有腹水是正常嗎 收聽:5.05w

        小肝癌如果有腹水,也稱為晚期肝癌。這種情況下,由于肝硬變、肝癌引起的腹水,就是肝癌比較大了,影響了正常的肝組織功能,迫到門靜脈壓,引起門靜脈的阻塞和門靜脈血栓。還有就是肝臟的流出道受到了梗阻,這種腹水更大量。晚期肝癌引起的一些腹水,如果能夠進行一些靶向治療,少部分病人是有效,如果腫瘤能夠縮小,腹水能夠消退,也可進行下一步的外科治療。

        謝煒主任醫(yī)師
        肝膽外科
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      • 肝癌與肝硬化腹水的區(qū)別 收聽:2.21w

        肝硬化腹水和肝癌是兩個完全不同的概念。肝硬化是因一種或多種病因長期或反復作用于肝臟,導致肝細胞的變性壞死,失去了再生能力,進而大量纖維組織增生而造成彌漫性的損傷;而肝硬化腹水是肝硬化肝功能失代償期最為常見的臨床表現(xiàn),失代償期的患者75%以上有腹水,肝癌是肝細胞或肝內(nèi)膽管細胞發(fā)生的癌變,一般來說是肝炎發(fā)展成肝硬化,從肝硬化再發(fā)展成肝癌,這是一個漸進的過程,肝癌一般是在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生的。

        吳秀霞副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:17
      • 出現(xiàn)黃疸和腹水最好采用傳統(tǒng)中藥保守治療,中醫(yī)中藥長期臨床實踐積累了許多非常有效的治療方法,如石菖蒲、仙鶴草、大薊,見效較快,療效確切,使用之后可以長期存活。這些藥物配合使用能在短期內(nèi)縮小腫塊、控制轉(zhuǎn)移、擴散、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期,提高患者生存質(zhì)量。另外患者應該及時做檢查,并接受治療。

        凌桂琴主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
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