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      孟德斌副主任醫(yī)師
      普通外科

      胃癌術(shù)后輔助化療的指征有哪些

      收聽:2.57w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      胃癌在我國(guó)是一個(gè)惡性腫瘤當(dāng)中發(fā)病率很高的病,他的發(fā)病率占惡性腫瘤中第二位,死亡率居第三位,所以的話胃癌的治療也是非常重要的,胃癌的話我們一般首先手術(shù),手術(shù)的話能達(dá)到根治切除的話是效果最好,根治性切除當(dāng)中也有兩種患者,一種是早期的 一種是進(jìn)展期的。早期胃癌的話,一般我們醫(yī)學(xué)上講它局限于,這個(gè)胃壁因?yàn)榉炙膶樱窒抻诘谝粚雍偷诙?,早期胃癌大部分人效果很好,五年生存率達(dá)到了百分之九十以上,但是也有一部分效果差的,所以也需要輔助的化療,這部分患者 主要是一個(gè)是年輕的,四十歲以下的,在一個(gè)惡性程度比較高,分化差的。再一個(gè)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。再一個(gè)是面積相對(duì)大 大于5個(gè)公分的,面積相對(duì)大的這種病人也需要化療,第二個(gè)就是進(jìn)展期胃癌,我們做了根治手術(shù)也需要輔助治療,進(jìn)展性胃癌的話一般,咱們就是侵占到胃的第三層第四層了,周圍還有淋巴結(jié),所以的話這種常規(guī)必須化療。

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        孟德斌副主任醫(yī)師
        普通外科
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        卵巢癌化療的指征:首先卵巢癌要進(jìn)行分期,要先來評(píng)估下它,如果病人有能夠手術(shù),做手術(shù)后我們對(duì)他所有的病情就做出個(gè)總結(jié),然后就會(huì)給他一個(gè)病理類型及分期,實(shí)際上卵巢腫瘤基本上除了非常早期的、1A期及不是上皮類型的,比如生殖細(xì)胞或惡性程度很低的,如低級(jí)別的漿液性腺癌,非常的少,可能在卵巢癌里面最多能占到1%的病人,不需要化療的,但剩下的99%都是需要做化療的。一般病人狀況很差,就好比兩軍對(duì)壘,腫瘤兵強(qiáng)馬壯,較廣泛,然后占據(jù)了身體的大部分,而我們自己免疫功能很差,體力狀況也不佳,糧草也不夠根本就抵抗不過,這時(shí)候去做手術(shù)的話,第一切不干凈,那么這個(gè)手術(shù)意義價(jià)值就有限了,第二、患者去做手術(shù)恢復(fù)起來非常的差,反而延后了后續(xù)的治療,這時(shí)可能會(huì)建議病人做新輔助化療。

        黃裕副主任醫(yī)師
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        劉薇主任醫(yī)師
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        余慧青主任醫(yī)師
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