什么是胃腸間質(zhì)瘤
人體的組織可以分為上皮組織,間充質(zhì)組織,胃腸間質(zhì)瘤是消化道常見的來源于間充質(zhì)的腫瘤。在1983年以前,沒有將胃腸間質(zhì)瘤和神經(jīng)源性的腫瘤,肌肉來源的腫瘤,結(jié)締組織的腫瘤之間進行一種很好的鑒別。在1998年,發(fā)現(xiàn)了c-kit以及血小板源性生長因子受體的突變是主要病因,目前主要以手術和靶向治療藥物治療。
人體的組織可以分為上皮組織,間充質(zhì)組織,胃腸間質(zhì)瘤是消化道常見的來源于間充質(zhì)的腫瘤。在1983年以前,沒有將胃腸間質(zhì)瘤和神經(jīng)源性的腫瘤,肌肉來源的腫瘤,結(jié)締組織的腫瘤之間進行一種很好的鑒別。在1998年,發(fā)現(xiàn)了c-kit以及血小板源性生長因子受體的突變是主要病因,目前主要以手術和靶向治療藥物治療。
人體的組織可以分為上皮組織,間充質(zhì)組織,胃腸間質(zhì)瘤是消化道常見的來源于間充質(zhì)的腫瘤。在1983年以前,沒有將胃腸間質(zhì)瘤和神經(jīng)源性的腫瘤,肌肉來源的腫瘤,結(jié)締組織的腫瘤之間進行一種很好的鑒別。在1998年,發(fā)現(xiàn)了c-kit以及血小板源性生長因子受體的突變是主要病因,目前主要以手術和靶向治療藥物治療。
胃腸間質(zhì)瘤不能簡單的判斷它的良惡性,它的良惡性跟腫瘤跟體積有一定的關系。當體積比較小的時候,一厘米或兩厘米,一般認為是一個良性的,但是長得比較大的時候,超過五厘米,認為是一個惡性的。惡性的腫瘤和它的核分裂象,本身有沒有破裂, 有沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移都有關系。
胃腸間質(zhì)瘤是一種胃腸道比較常見的腫瘤,是來源于胃腸道的間質(zhì),不是來源于胃腸道黏膜,胃癌、直腸癌、結(jié)腸癌原發(fā)的部位是在胃腸道粘膜,而胃腸間質(zhì)瘤不是粘膜這一層,是黏膜下層或者是黏膜來源于基層之間的間質(zhì)細胞,胃腸間質(zhì)瘤和胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌相似,它的原因不是特別清楚,跟患者的遺傳,遺傳學基礎,遺傳的變異,環(huán)境,飲食習慣有一定的關系。
胃腸間質(zhì)瘤的癥狀沒有明顯的特異性,尤其是在早期,瘤體的體積比較小,沒有一個明顯的特異性癥狀,有一些腹部不適,輕微的腹痛,惡心,反酸,噯氣,當間質(zhì)瘤長的比較大的時候,會出現(xiàn)壓迫癥狀,食欲減退,進食之后腹部的飽脹感。再有胃腸道間質(zhì)瘤會出現(xiàn)破潰,便血。
發(fā)現(xiàn)胃腸間質(zhì)瘤就是有手術指征的時候,需要做手術。發(fā)現(xiàn)胃隆起性的病變或者腸道的隆起性病變,在有疑問的時候,超過一厘米或者再大一些,建議做手術。做完手術以后,做了病理,明確是梭形細胞或者其他什么來源,稱為間質(zhì)瘤。如果明確,術后可以給進行靶向治療。
胃腸道間質(zhì)瘤可不可以治愈,胃腸道間質(zhì)瘤呢,是具有惡性潛能的腫瘤,短期內(nèi)看間質(zhì)瘤通常是良性的,但是隨著時間的推移,幾乎所有的間質(zhì)瘤,都會出現(xiàn)惡性的生物學行為,如不斷的體積變大,發(fā)生轉(zhuǎn)移、術后復發(fā)等表現(xiàn),大部分局限的間質(zhì)瘤都可以被完全的切除,但是五年后呢,約有半數(shù)的患者,會出現(xiàn)相應的臨床癥狀或復發(fā),醫(yī)生判定腫瘤的復發(fā)程度,會根據(jù)腫瘤的分級腫瘤大小,手術切緣的干凈與否,手術中腫瘤是否破裂,是否合并出血等相關的因素進行判定,術后呢 通常情況下,我們會進行腫瘤評級,中高危組的患者,會進行靶向藥物的治療,來降低腫瘤復發(fā)的風險,術后患者需要按照醫(yī)囑,進行定期的復查,可以及早的發(fā)現(xiàn)復發(fā)癥狀,并且進行及時的手術或者其他治療,根據(jù)腫瘤的復發(fā)程度和繼發(fā)的表現(xiàn),再決定是否再次手術,或者啟用二代或者三代的一個化療方案,術后按照醫(yī)囑進行定期復查,可以及早的發(fā)現(xiàn)復發(fā)征象,并且能夠進一步的進行治療。