鼻炎和鼻竇炎有時候老百姓可能認(rèn)為是同一個疾病，實(shí)際上它還是有區(qū)別的。鼻炎主要是指鼻腔，咱們通過檢查可以發(fā)現(xiàn)的一些空間里面的黏膜的慢性炎癥。而鼻竇是位于頭面部頜骨內(nèi)部的一個腔隙，肉眼或者通過內(nèi)鏡檢查是不能直接看到的，只有通過鼻竇CT才能看見。鼻炎通過日常前鼻鏡檢查就可以發(fā)現(xiàn)，而鼻竇炎必須得通過鼻竇CT的檢查才能夠發(fā)現(xiàn)。鼻炎主要是通常所說的感冒，主要位于鼻腔黏膜的炎癥，比如說鼻腔干燥、鼻腔灼熱感、鼻腔流涕、鼻塞；而鼻竇炎最主要的癥狀就說是頭疼還有就是頜面部的脹痛感。當(dāng)然一般鼻竇炎都伴有鼻炎的癥狀。
鼻炎和鼻竇炎有時候老百姓可能認(rèn)為是同一個疾病，實(shí)際上它還是有區(qū)別的。鼻炎主要是指鼻腔，咱們通過檢查可以發(fā)現(xiàn)的一些空間里面的黏膜的慢性炎癥。而鼻竇是位于頭面部頜骨內(nèi)部的一個腔隙，肉眼或者通過內(nèi)鏡檢查是不能直接看到的，只有通過鼻竇CT才能看見。鼻炎通過日常前鼻鏡檢查就可以發(fā)現(xiàn)，而鼻竇炎必須得通過鼻竇CT的檢查才能夠發(fā)現(xiàn)。鼻炎主要是通常所說的感冒，主要位于鼻腔黏膜的炎癥，比如說鼻腔干燥、鼻腔灼熱感、鼻腔流涕、鼻塞；而鼻竇炎最主要的癥狀就說是頭疼還有就是頜面部的脹痛感。當(dāng)然一般鼻竇炎都伴有鼻炎的癥狀。
一般我們講的鼻炎都是老百姓講醫(yī)生我得了鼻炎，其實(shí)我們從專科醫(yī)生通過鼻內(nèi)鏡或者鼻竇內(nèi)窺鏡一看，它只是一個鼻腔的充血，它沒有鼻竇、竇腔、竇口引流的膿液，他也沒有頭疼，它只是一個充血。這種情況下，我們一看鼻腔黏膜水腫充血通氣不好，我們稱診斷他是鼻炎。當(dāng)然鼻炎有很多種，有急性鼻炎、慢性鼻炎，不一樣，我們根據(jù)他臨床的表現(xiàn)才能確定他是什么樣的鼻炎。當(dāng)然鼻竇炎我們就要看個個竇腔的竇口是不是有膿性分泌物存在，然后我們拍片子也能鑒別出來，上頜竇里面或者篩竇蝶竇里面有沒有積膿，或者跟病人的臨床癥狀說他有沒有頭疼，他有沒有其他的記憶減退，有沒有特別不適地感覺，通過這些癥狀，我們有一個基本的判斷它到底是鼻炎還是鼻竇炎。當(dāng)然過敏性鼻炎這里面，它有季節(jié)性過敏性鼻炎，有一個常年過敏性鼻炎，還有一個間斷的過敏性鼻炎都不一樣。它對某一種物質(zhì)的刺激的反應(yīng)，這一個過敏性鼻炎，當(dāng)然我們還要排除一種鼻炎，它叫血管運(yùn)動性鼻炎，這是我們很多老百姓不知道的我們?？漆t(yī)生知道，它叫血管運(yùn)動性鼻炎又叫血管收縮性鼻炎，它的癥狀有點(diǎn)類似于過敏性鼻炎，就是早上起來或者晚上睡覺的時候遇到寒冷的空氣，或者特別熱的空氣刺激的時候，他會打噴嚏流清鼻涕一系列的反應(yīng)，就是相當(dāng)于人體的自我保護(hù)的這樣一個反應(yīng)的一個癥狀，癥狀出來以后好多人說我得了過敏性鼻炎；其實(shí)不是，他就是血管運(yùn)動性鼻炎，鼻腔局部的血管受到冷熱刺激以后，造成的這種鼻炎。所以說我們判斷的時候，尤其你自己不能判斷你是得了什么病，你必須要通過?？漆t(yī)生來給你看，確定你是什么鼻炎，我們再做相應(yīng)的治療，因?yàn)椴煌谋茄字委煹姆椒ㄓ袝r候完全是不一樣的，這種鼻炎如果反復(fù)的發(fā)作，長期的這種打噴嚏流清鼻涕鼻腔總是處于一種水腫充血狀態(tài)，引起的鼻竇引流不通暢，按照中醫(yī)的角度或者西醫(yī)的角度都會說，通則不痛、痛則不通，那么這個不通引流不通暢，就會局部造成一個細(xì)菌的繁殖然后化膿引起的鼻竇炎 。
一般情況下慢性鼻炎和慢性鼻竇炎通常是相伴而生的，也就是說大部分慢性鼻炎的患者可能會伴有慢性鼻竇炎，而慢性鼻竇炎的患者同時也可能會伴有慢性鼻炎。因此我們臨床上通常把兩種疾病不是單獨(dú)來進(jìn)行分類，目前來說的話一般它合稱為是慢性鼻竇炎，因此鼻腔的慢性炎癥和鼻竇的慢性炎癥其實(shí)是一體的，相互影響無法分割的。因此臨床上出現(xiàn)的鼻分泌物增多兩者沒什么太大的區(qū)別，有可能是黏性分泌物，也有可能是膿性分泌物。當(dāng)僅僅有慢性鼻炎的時候，它僅僅限于就是鼻腔內(nèi)的炎癥、粘膜炎癥引起的分泌物，而合并慢性鼻竇炎的時候除了鼻粘膜之外鼻腔黏膜產(chǎn)生分泌物之外，同時還有竇腔里面的一些膿性分泌物，它的量可能會比慢性鼻炎相對多一點(diǎn)。慢性鼻炎和慢性鼻竇炎它其實(shí)就是鄰居關(guān)系，所以沒辦法也沒必要進(jìn)行那么詳細(xì)的分類。
過敏性鼻炎與鼻竇炎區(qū)別有以下幾個方面的區(qū)別： 首先是病因不同，過敏性鼻炎是由過敏原引起的；鼻竇炎多是由感冒，上呼吸道感染引起的，細(xì)菌與病毒可同時并發(fā)。第二，過敏性鼻炎具有季節(jié)性，春秋季高發(fā)或季節(jié)交替時；而鼻竇炎無明顯季節(jié)性，病毒感染隨時都有發(fā)病的可能。 第三，癥狀方面，過敏性鼻炎多以鼻癢、陣發(fā)性連續(xù)噴嚏大量清鼻涕、鼻塞等為主要表現(xiàn)；而鼻竇炎多為鼻塞、黃膿涕還可以伴有鼻出血頭痛，鼻竇體表區(qū)壓痛或憋脹感為臨床表現(xiàn)。 第四，?？茩z查，過敏性鼻炎的鼻腔黏膜呈蒼白或淡白色水腫，而鼻竇炎的鼻腔黏膜多是充血腫脹，常常伴有鼻甲腫大肥大，此外鼻竇炎的確診多需依靠鼻竇的X片或鼻竇CT，而過敏性鼻炎則多依靠病史，癥狀以及鼻腔黏膜的檢查來進(jìn)行診斷。如果過敏性鼻炎日久遷延也會引起鼻竇炎。
首先是病變部位不同，在解剖上鼻腔是前后鼻孔之間的通氣腔隙，鼻腔內(nèi)有鼻腔黏膜覆蓋，鼻黏膜的炎癥就是鼻炎，而鼻竇則是鼻腔周圍，顱骨與面骨內(nèi)的含氣空腔共有四段，且左右對稱，它們分別是上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇，每個鼻竇都有一個與鼻腔相通的竇口，通過這個竇口，鼻腔黏膜與竇內(nèi)黏膜互相延續(xù)，鼻竇的炎癥就屬于鼻竇炎，其次臨床表現(xiàn)也是不同的，慢性鼻竇炎經(jīng)常流白色黏膿性鼻涕，感冒后可以流黃膿性鼻涕，并有嗅覺減退，而慢性鼻炎是鼻阻，交替性鼻堵，流的鼻涕是黏液性鼻涕，這是它們的不同點(diǎn)。
過敏性鼻炎和鼻竇炎都可以有鼻塞、流鼻涕的癥狀，但是呢他們的表現(xiàn)也有很大的差異。首先呢從病因來說，過敏性鼻炎呢主要是因?yàn)樽陨淼倪^敏體質(zhì)而引起，它是對一些外界的刺激物，我們跟這種刺激物叫過敏原，比如說塵螨、花粉、食物，在這種過敏原的刺激下而導(dǎo)致的一種一種疾病。而鼻竇炎呢大多數(shù)于大多數(shù)是因?yàn)楦腥径鸬?。急性鼻竇炎多是因?yàn)樯虾粑栏腥疽?，它可以是?xì)菌感染，也可以是病毒感染，而慢性鼻竇炎的感染呢它可能分為幾個幾個情況，比如說有鼻腔炎性的，有竇腔源性的，以及一些血血源性的感染，還有創(chuàng)傷這些問題，另外呢從癥狀表現(xiàn)，二者也是有差異的。過敏性鼻炎的癥狀主要有鼻癢、陣發(fā)性的噴嚏以及大量清水樣的鼻涕，同時呢可以有鼻塞或者嗅覺減退等。而鼻竇炎的癥狀呢可以有鼻塞、流涕，但是呢他的這種流涕往往是以膿涕為主，而不是過敏性鼻炎那種清水樣的分泌物。同時呢鼻竇炎也可以伴有頭痛，甚至呢會引起視力的問題，這是過敏性鼻炎和鼻竇炎的一些鑒別要點(diǎn)。嗯。
