骨肉瘤術(shù)前化療的藥物有哪些
骨肉瘤術(shù)前化療比較常見的藥物就是有大劑量的甲氨蝶呤、順鉑、阿霉素、異環(huán)玲酰胺,一線藥物基本上就這四個藥,但在不同治療中心,藥的組合不同。有些醫(yī)院也會用到一些二線藥物。但是一般來說,如果一線藥物無效,二線藥物的效果也不會太好。
骨肉瘤術(shù)前化療比較常見的藥物就是有大劑量的甲氨蝶呤、順鉑、阿霉素、異環(huán)玲酰胺,一線藥物基本上就這四個藥,但在不同治療中心,藥的組合不同。有些醫(yī)院也會用到一些二線藥物。但是一般來說,如果一線藥物無效,二線藥物的效果也不會太好。
骨肉瘤術(shù)前化療比較常見的藥物就是有大劑量的甲氨蝶呤、順鉑、阿霉素、異環(huán)玲酰胺,一線藥物基本上就這四個藥,但在不同治療中心,藥的組合不同。有些醫(yī)院也會用到一些二線藥物。但是一般來說,如果一線藥物無效,二線藥物的效果也不會太好。
目前針對骨肉瘤化療公認的的一線藥物有:順鉑阿霉素、大劑量甲氨蝶呤及異環(huán)磷酰胺等,主張多藥聯(lián)合治療,從而疊加化療效果,并減少副作用的發(fā)生。多藥聯(lián)合比如大劑量甲氨蝶呤毒性非常大,要通過四氫葉酸鈣解毒;阿霉素對心臟毒性非常大,化療之前要做水化;在化療的過程中惡心嘔吐,使用維生素B1、維生素C調(diào)整胃腸道等等。
化療的藥物主要有抗代謝類的藥物,比如氟尿嘧啶、烷化類的藥物,比如環(huán)磷酰胺,抗生素類的藥物,比如阿霉素,柏類的藥物,比如奧沙利柏以及其他類型的化療藥物,比如紫杉醇等等。 化療是治療惡性腫瘤重要的手段之一,化療有可能會產(chǎn)生相應(yīng)的不良反應(yīng),比如骨髓抑制,肝腎功能損傷、過敏反應(yīng)等等。注意早期發(fā)現(xiàn)早期處理,避免產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng),影響患者生活質(zhì)量。 化療以后要注意評估療效如何,一旦患者出現(xiàn)病情進展,應(yīng)該更換治療方案。
膀胱癌分為非基層侵入性、基層確認性和轉(zhuǎn)移性膀胱癌三種類型。非基層侵入性的標(biāo)準(zhǔn)治療方法 首選金廟路膀胱腫瘤切除術(shù),術(shù)后根據(jù)非基層侵入性的膀胱尿路上皮癌的復(fù)發(fā)危險因素決定膀胱內(nèi)灌注治療的方案。常用的化療藥物和劑量包括:絲裂霉素20~60毫克、比油筆芯30毫克、表柔比星50~80毫克,第4種是羥基喜樹堿40毫克。以上各種藥物中最常用的是比油筆芯40毫克溶于生理鹽水40~60毫升中進行膀胱灌注,每周一次,共進行4~8次膀胱灌注。隨后維持治療每個月一次,共6~12個月??ń槊绨螂坠嘧⑦m用于高危病人,常規(guī)劑量是卡介苗120~150毫克。首層于術(shù)后兩周開始,每周一次,共6周,其主要的副作用是膀胱刺激癥。
化療藥物的副反應(yīng)有哪些:化療藥物常見的副反應(yīng)就是骨髓抑植和消化道反應(yīng),骨髓抑植就是因為化療藥物損傷了骨髓的造血功能。1、骨髓抑制反應(yīng),化療藥物損傷骨髓的造血功能;2、消化道反應(yīng),藥物不同引起的嚴(yán)重程度有區(qū)別;3、化療藥治療乳腺癌,對心臟、心肌有副反應(yīng)。
治療肺癌的化療藥物包括:順鉑、卡鉑等。對于肺癌來講,化療是最重要的治療手段,化療包括靜脈化療和口服化療,對靜脈化療來講,主要首選含鉑兩藥方案,那么就是說含鉑主要包括順鉑、卡鉑,那么另外也可以選擇奈拉鉑等。那么在含鉑的基礎(chǔ)之上再加化療藥物,那么常用的化療藥物可以選擇紫杉醇、洛西他賽、長春瑞濱、依托泊苷等。對于口服化療,目前常用主要有依托泊苷,這些藥物是臨床上最常用的用于肺癌治療的化療藥物。