如何區(qū)分老年期的情緒不良和病態(tài)情緒障礙
老年期的情緒不良就是正常老人的這種,遇到一些事件的時候,比如負性的事件,這種正常的情緒反應(yīng),這種和病態(tài)的情緒障礙是有本質(zhì)上的區(qū)別的,首先從癥狀的嚴重程度來說,這種情緒不良的癥狀會比較輕一些,而情緒障礙的癥狀相對比較重,持續(xù)時間比較長,最重要的一點就是它對患者的社會功能、人際交往能力等,產(chǎn)生了嚴重的影響。
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老年期的情緒不良就是正常老人的這種,遇到一些事件的時候,比如負性的事件,這種正常的情緒反應(yīng),這種和病態(tài)的情緒障礙是有本質(zhì)上的區(qū)別的,首先從癥狀的嚴重程度來說,這種情緒不良的癥狀會比較輕一些,而情緒障礙的癥狀相對比較重,持續(xù)時間比較長,最重要的一點就是它對患者的社會功能、人際交往能力等,產(chǎn)生了嚴重的影響。
老年期的情緒不良就是正常老人的這種,遇到一些事件的時候,比如負性的事件,這種正常的情緒反應(yīng),這種和病態(tài)的情緒障礙是有本質(zhì)上的區(qū)別的,首先從癥狀的嚴重程度來說,這種情緒不良的癥狀會比較輕一些,而情緒障礙的癥狀相對比較重,持續(xù)時間比較長,最重要的一點就是它對患者的社會功能、人際交往能力等,產(chǎn)生了嚴重的影響。
兒童病理性情緒障礙正常跟異常之間本身沒有一個截然的這種分界線,其實是一個過度的一個狀態(tài),甚至是有很長的一個灰色的地段,但是我們還是可以去做判斷的,尤其是家長或者孩子的主要撫養(yǎng)人還是來做一些判斷。我們主要判斷的依據(jù)其實還是看這個情緒,比如焦慮、緊張這種異常的情緒持續(xù)的一個時間一個嚴重程度,我們最容易判斷的就是看影不影響這個孩子的社會功能,社會功能主要包括跟同伴相處的功能,學(xué)習(xí)的功能看看有沒有受影響,如果受影響了我們就要引起重視了,有可能是一個病理性的,異常的問題我們就要引起家長的重視了。
其實兒童青少年的情緒障礙可能跟成人不太一樣,在成人當(dāng)中就沒有說成人的情緒障礙這一說法。在我們兒童的話他反而是有這樣子的一個診斷,兒童的一個情緒障礙,它其實是特發(fā)于兒童青少年一類的這種情緒的問題,這個情緒的問題主要還是包括一些焦慮、抑郁、恐懼甚至是這種羞赧這種不良的情緒表現(xiàn)。其實如果只是一個短暫的一個過程的話,我們并不認為他是一個童年的情緒障礙,當(dāng)他持續(xù)到一定的時間我們說的這個時間可能是一個月以上,持續(xù)到一定的時間影響到他的社會功能,那么我們說可能是一個兒童的情緒障礙需要去關(guān)注他。
兒童青少年的情緒障礙,簡單地說就相當(dāng)于我們成年人的神經(jīng)官能癥,也是神經(jīng)癥性這樣一種障礙,在兒童青少年來說它就不叫神經(jīng)官能癥,被稱為兒童情緒障礙或者是起病于兒童青少年的情緒障礙。它主要是包括以前經(jīng)常說的恐怖性神經(jīng)癥,強迫性神經(jīng)癥也就是強迫癥、恐怖癥、焦慮癥、神經(jīng)衰弱、癔病等,它也會包括軀體化障礙,就是凡是成人神經(jīng)癥中有的表現(xiàn),在兒童情緒障礙中都會出現(xiàn),所以它是一種神經(jīng)癥,是多見于兒童青少年時期的一種很常見的心理疾病。
首先我要看情緒是由什么原因?qū)е碌?。在臨床上可以通過心理測評系統(tǒng)來測試患者的情緒,如果是抑郁癥導(dǎo)致的睡眠障礙可以抗抑郁治療,如果是焦慮癥導(dǎo)致的睡眠障礙可以抗焦慮治療來達到對睡眠障礙的精準(zhǔn)治療,可以讓病人的睡眠得到改善,大大提高病人的生活質(zhì)量。
帕金森病的情緒障礙類型如下: 抑郁:帕金森病相關(guān)抑郁癥狀程度不一,但多為輕至中度抑郁,表現(xiàn)為持久性情緒低落、注意力不集中、工作和生活興趣喪失、睡眠障礙、冷漠、悲觀、缺乏幽默感、自殺念頭、焦慮、敏感,但自責(zé)、自罪和自殺行為則相對少見。 焦慮:帕金森病相關(guān)焦慮癥狀主要表現(xiàn)為廣泛性焦慮、驚恐障礙、社交恐懼和不符合特定焦慮癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的焦慮癥狀、過度擔(dān)心,恐懼死亡或成為他人負擔(dān),在公共場合感覺尷尬;驚恐障礙主要表現(xiàn)為驚恐發(fā)作,心前區(qū)不適, 呼吸困難、瀕死感、過度換氣、手足搐愵。 情感淡漠:情感淡漠多與認知功能障礙有關(guān)。伴情感淡漠的患者大多表現(xiàn)為對周圍發(fā)生的事情漠不關(guān)心,外界刺激難以引起相應(yīng)的情感反應(yīng),內(nèi)心體驗缺乏或減少,受意外打擊時不吃驚害怕,受他人捉弄時不憤怒。 帕金森病情緒障礙對患者的社會功能、人格及 行為有較大影響,而且增加社會經(jīng)濟負擔(dān)。