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患者出現(xiàn)拒食的原因有很多，比較常見的比如患者在嚴(yán)重的這種焦慮、抑郁情況下食欲減退、悲觀厭世，這個時候病人會出現(xiàn)拒食的情況；第二病人在這種精神病性癥狀支配下，比如病人總是擔(dān)心別人給他下毒，別人要迫害他，這個時候病人也會出現(xiàn)拒食的情況；第三病人可能由于精神疾病比較嚴(yán)重、思維錯亂，這個時候病人同意會出現(xiàn)一些拒食的情況。
患者出現(xiàn)拒食的原因有很多，比較常見的比如患者在嚴(yán)重的這種焦慮、抑郁情況下食欲減退、悲觀厭世，這個時候病人會出現(xiàn)拒食的情況；第二病人在這種精神病性癥狀支配下，比如病人總是擔(dān)心別人給他下毒，別人要迫害他，這個時候病人也會出現(xiàn)拒食的情況；第三病人可能由于精神疾病比較嚴(yán)重、思維錯亂，這個時候病人同意會出現(xiàn)一些拒食的情況。
患者不語不動、拒食判斷他的原因：首先要排除鬧情緒的這種情況，再一個就是，他沒有這個能力了，他想說話、想吃飯、想動，但是這種情況在我們精神科，一般見得不多，另外就是一些精神因素、精神疾病、精神障礙造成的，像嚴(yán)重的抑郁，嚴(yán)重的精神抑制，這病人可能基本上他不說話也很少動。
患者出現(xiàn)拒食家屬應(yīng)該盡量地去跟他多交流，如果是能弄清楚其中的原因那就是最好了，如果有抑郁的病人，經(jīng)常會有這種食欲的下降，甚至不吃飯，需要按照抑郁來治療，如果他原來是精神病、精神分裂癥，那么他出現(xiàn)這種情況，也可能是基于一些精神病的癥狀。
大多數(shù)老年期的精神障礙都會出現(xiàn)這種沖動暴力行為，這種暴力攻擊行為往往是由于精神障礙本身導(dǎo)致的，比如說我們常說的癡呆的患者、器質(zhì)性精神障礙的患者、精神分裂癥的患者、抑郁障礙的患者、雙相情感障礙的患者，都可以出現(xiàn)不同程度的暴力和攻擊行為。
許多患者他不愿意治療不能堅持服藥以致疾病的加重反復(fù)復(fù)發(fā)影響服藥的因素，首先是對這個疾病，沒有自知力，也就是說，對疾病沒有認(rèn)識，自己的這種思維行為，都比較怪異了，但是自己也意識不到，這是重性精神疾病的一種表現(xiàn)。 還有就是不認(rèn)為精神疾病需要藥物治療，害怕副作用，對藥物的負性態(tài)度，否定的態(tài)度，也使得患者，不能夠堅持服藥。 另外藥物對癥狀缺乏療效，患者感受不到服藥之后帶來的好處，也會出現(xiàn)放棄治療。 另外還有患者他相信說，我是心理上有問題，我是這么想法的問題，相信自己可以控制疾病，可以控制想法，認(rèn)為想法，是自己能夠控制的，不再需要藥物治療。 還有經(jīng)常會碰到有些患者說我的家人都不贊成我吃藥，我的朋友也不贊成我吃藥，還有日常生活沒有規(guī)律難以養(yǎng)成服藥的習(xí)慣，還有藥物治療多服用不方便。還有的患者認(rèn)為精神疾病還有藥物服用精神科藥物不光彩，有羞恥感，認(rèn)為患病和服藥是羞恥的事情，自己不愿意接受治療。 那么以上這些因素都需要患者家屬醫(yī)生，一起建立一種良好的治療關(guān)系，來消除這些不切實際的認(rèn)識消除病恥感，共同地應(yīng)對疾病。
在臨床上經(jīng)常會碰到許多患者來就診的時候，已經(jīng)不能夠?qū)W習(xí)、不能夠工作，甚至生活都不能夠自理，出現(xiàn)大發(fā)脾氣、沖動、毀物、自傷、自殺、外走。最常見的原因是精神衛(wèi)生知識的缺乏和多少年來，社會對精神疾病的偏見。 第一認(rèn)為患精神疾病是羞恥的事，擔(dān)心遭到社會歧視，不愿意就醫(yī)。 第二由于精神衛(wèi)生，知識的缺乏，不能及時識別，精神異常的表現(xiàn)，把精神疾病的早期表現(xiàn)，看作是小心眼，有了壓力了，有了不高興的事了，思想品質(zhì)問題或者是性格懶散等等。 第三認(rèn)為精神問題，不是精神疾病，只是一個心理問題，不需要醫(yī)學(xué)治療，只要是解釋解釋，勸說勸說，疏導(dǎo)一下，放松一下玩一玩，就可以緩解了。 第四，作為精神疾病患者，本身的一種表現(xiàn)，重性精神疾病認(rèn)識不到自己有病，甚至他非常怪異了，或者對周圍造成危害了，都意識不到，意識不到自己的異常的行為，而拒絕就醫(yī)拒絕服藥。
