早期的時候胰腺癌是非常的不具有特征性的表現(xiàn)，它很容易和其他的一些胃炎、膽囊炎等疾病混淆，在早期時候胰腺癌很難進(jìn)行診斷，但是后期的時候會出現(xiàn)一些典型的癥狀，后背部疼痛，梗阻性的黃疸，那么這時候往往已經(jīng)屬于中晚期相對偏晚了。
早期的時候胰腺癌是非常的不具有特征性的表現(xiàn)，它很容易和其他的一些胃炎、膽囊炎等疾病混淆，在早期時候胰腺癌很難進(jìn)行診斷，但是后期的時候會出現(xiàn)一些典型的癥狀，后背部疼痛，梗阻性的黃疸，那么這時候往往已經(jīng)屬于中晚期相對偏晚了。
我們知道胰腺癌晚期患者，由于癌腫負(fù)荷的增加，病人處于一種消耗性的代謝狀態(tài)，病人的營養(yǎng)狀況極度下降，主要表現(xiàn)為病人體內(nèi)的蛋白含量降低，蛋白含量降低必然會導(dǎo)致體內(nèi)滲透壓的降低，出現(xiàn)腹腔流離性的腹水。當(dāng)然晚期胰腺癌出現(xiàn)的遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，比如說肝臟的轉(zhuǎn)移、腹壁膜的轉(zhuǎn)移，因為肝臟轉(zhuǎn)移導(dǎo)致肝功能的損害以后，也會出現(xiàn)腹水。如果有些胰腺癌轉(zhuǎn)移到腹壁后，以后它也可以出現(xiàn)腹水，這種腹水既有營養(yǎng)性的腹水。也有男性的細(xì)胞引起的腹水，所以在治療上應(yīng)該是比較棘手的，前不久我剛剛有一個病人就是一個晚期胰腺癌出現(xiàn)了腹水。它是因為在兩年前手術(shù)后，沒有規(guī)律的化療，也沒有規(guī)律的治療導(dǎo)致了出現(xiàn)了晚期和腹水。建議這種情況下建議胰腺癌治療時候，要盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療，一定要規(guī)律地進(jìn)行化療，防止胰腺癌進(jìn)入比較晚的狀態(tài)。
胰腺癌晚期出現(xiàn)腹瀉的原因如下：胰腺有外分泌功能，分泌胰液到腸腔里面，輔助脂肪的消化和吸收，那么晚期的話，有可能外分泌功能受損，胰淀粉酶、胰脂肪酶不能夠順利地流入到腸腔進(jìn)行脂肪乳糜微粒的接觸，那么這個時候脂肪的消化吸收就會受到一定的影響，導(dǎo)致有些病人會出現(xiàn)腹瀉，臨床上叫做脂肪瀉。出現(xiàn)脂肪瀉時，我們要積極地采取對癥治療措施，服用一些止瀉藥物，如思密達(dá)、易蒙停，同時做一些飲食方面的合理調(diào)整，多攝入一些高纖維素的膳食飲食，忌食辛辣食物、煙酒，少攝入一些高熱量、高脂肪的食物。
因為體檢這一塊做的不夠，我們知道很多前列腺癌特別是早期前列腺癌都是通過體檢發(fā)現(xiàn)的，就是查PSA，但你知道在偏遠(yuǎn)的山區(qū)或者是相對落后的一些地方?jīng)]有體檢，很多病人都是自己有什么癥狀了或者是身上有哪里不舒服了或者骨頭有痛了才來看，那么這樣檢查出來的基本上是晚期的前列腺癌，那么其實在浙江省也是這樣，特別是十年以前那個時候PSA還沒有納入到體檢指標(biāo)里面的時候，那個時候感覺也是一來的時候前列腺癌都是晚期，就沒有辦法做手術(shù)了，那么最近這十幾年來有很大的改觀，因為PSA的篩查我們?nèi)驿侀_了，所以我們現(xiàn)在很多發(fā)現(xiàn)相對來講還是有很多早期的病人，所以這個情況目前來講還是有改觀的。
晚期胰腺癌的存活率從目前的治療情況上來講，都在一年以內(nèi)，很少有超過一年的例子。 不同的人的病情不同其生活時間也是不同的。如果后期能夠積極的化療，放療且癌細(xì)胞對其比較敏感，是可以生活一段時間的。胰腺癌早期癥狀往往不明顯，診斷困難，被發(fā)現(xiàn)時常到了晚期。由于晚期胰腺癌多數(shù)已發(fā)生轉(zhuǎn)移，手術(shù)幾率小，主要治療方法有放療和化療，選擇中藥治療時，多為了盡可能延長患者生命，提高患者生存質(zhì)量。胰腺癌晚期患者的生存期常與治療方法有關(guān)。雖然治愈的可能性降低，這時候更應(yīng)該注意心態(tài)的調(diào)整，一個好的心態(tài)，會抑制癌癥的擴(kuò)散，達(dá)到減輕病情的效果。1、常規(guī)的放療及化療治療局部晚期胰腺癌患者時，可將生存時間延長3個月左右，1年生存率大約為30%，2年生存率低于10%。2、術(shù)中放療及常規(guī)外照射能延長晚期胰腺癌患者生存期，2年生存率可達(dá)20%左右。
晚期胰腺癌患者總體生存期非常短。 晚期胰腺癌主要是指無法治愈甚至不能手術(shù)的胰腺癌患者，主要表現(xiàn)為腹部巨大不可切除的包塊，腹腔大量腹水且發(fā)生了周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，包括鎖骨上淋巴結(jié)，周圍臟器的轉(zhuǎn)移，包括肝臟、肺臟、腦等。 對于沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的晚期胰腺癌患者，即便做了手術(shù)，其5年生存期只有30%；而對有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的胰腺癌患者，其5年生存期只有10%；對于不能手術(shù)的晚期胰腺癌，假如沒有局部轉(zhuǎn)移，其生存期是8~12個月；而對于不能手術(shù)又有局部轉(zhuǎn)移的胰腺癌患者，其生存期只有3~6個月。
