胰腺癌的病人主張病人做一些補(bǔ)充性的化療，也有一些病人不能夠做手術(shù)，失去了手術(shù)的機(jī)會(huì)，比方說(shuō)已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，病人的疼痛也比較劇烈，這種情況也是要做化療的，化療分兩種，一種是能夠做手術(shù)，手術(shù)以后我們給他做化療，另一種是不能夠做手術(shù)，單純地給他做化療，通過(guò)化療把病人的腫瘤發(fā)展給控制。
胰腺癌的病人主張病人做一些補(bǔ)充性的化療，也有一些病人不能夠做手術(shù)，失去了手術(shù)的機(jī)會(huì)，比方說(shuō)已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，病人的疼痛也比較劇烈，這種情況也是要做化療的，化療分兩種，一種是能夠做手術(shù)，手術(shù)以后我們給他做化療，另一種是不能夠做手術(shù)，單純地給他做化療，通過(guò)化療把病人的腫瘤發(fā)展給控制。
胰腺癌的化療方案包括單一藥物化療、聯(lián)合化療、介入化療。胰腺癌是一種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤，其發(fā)病率和死亡率近年來(lái)明顯上升。5年生存率<1%,是預(yù)后最差的惡性腫瘤之一。胰腺癌早期的確診率不高，手術(shù)死亡率較高，而且治愈率也相當(dāng)?shù)牡?。本病發(fā)病率男性高于女性，,男性患者遠(yuǎn)較絕經(jīng)前的婦女多見(jiàn)，絕經(jīng)后婦女的發(fā)病率與男性相仿。胰腺癌由于惡性程度高，手術(shù)切除率低，預(yù)后不良。盡管手術(shù)仍然是首要的治療方法，但由于胰腺癌常常發(fā)現(xiàn)較晚，而喪失根治的機(jī)會(huì)，因此建議需要對(duì)胰腺癌進(jìn)行綜合治療?，F(xiàn)在的綜合治療仍然是以外科治療為主，放療、化療為輔?；熆梢詫?duì)不能手術(shù)切除的胰腺癌患者或者為預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)，均可進(jìn)行化學(xué)治療。對(duì)胰腺癌的化學(xué)治療是期望著能降低術(shù)后癌的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的發(fā)生率。
胰腺癌化療后的5個(gè)注意事項(xiàng)：第一、預(yù)防感染，胰腺癌患者化療后應(yīng)密切觀察患者外周血象，做好各個(gè)方面的護(hù)理，避免交叉感染等，第二、應(yīng)做好健康教育指導(dǎo)，對(duì)于出現(xiàn)輕、中度腹瀉的患者，觀察評(píng)估并記錄大便次數(shù)、顏色、性狀和量及肛周皮膚受刺激情況，協(xié)助患者做好肛周皮膚護(hù)理，告知患者便后清潔肛門(mén)的重要性及指導(dǎo)患者進(jìn)食易消化、含纖維素少的流質(zhì)、半流質(zhì)，避免辛辣、生冷、過(guò)硬及過(guò)于油膩的食物。第三、皮膚毒性反應(yīng)，應(yīng)囑胰腺癌化療后的患者避免搔抓，藥注意保持皮膚的清潔干燥，避免發(fā)生感染，第四、要做好化療副反應(yīng)的護(hù)理，化療病人普遍存在食欲不振，要耐心勸導(dǎo)、鼓勵(lì)病人進(jìn)食，必要時(shí)可給病人口服多酶片，幫助消化，增進(jìn)食欲。第五、要注意化療后的肌肉酸痛反應(yīng)。
如果這個(gè)病人發(fā)現(xiàn)以后它能夠手術(shù)，一定是優(yōu)先考慮手術(shù)，但是如果病人腫瘤跟血管的關(guān)系非常密切，手術(shù)難度很高或者說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)很大，在這種情況下建議病人放療和化療來(lái)聯(lián)合，我們叫做所謂的降期治療，就是把病人從一個(gè)相對(duì)偏晚的時(shí)期，降到一個(gè)我們能夠手術(shù)的時(shí)期，建議病人做放療和化療來(lái)結(jié)合來(lái)進(jìn)行治療。
胰腺癌化療效果都是因人而異的，化學(xué)藥物能夠直接的抑制或殺傷癌細(xì)胞，但是很多化療藥物缺乏選擇性，給身體帶來(lái)了損害，導(dǎo)致造血系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、消化系統(tǒng)還有神經(jīng)系統(tǒng)這些毒副作用。目前胰腺癌的化療是治療胰腺癌比較重要的一種方式，它可以有效地降低術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的發(fā)生率，是目前胰腺癌術(shù)后最主要的輔助治療手段，相當(dāng)一部分胰腺癌患者能夠通過(guò)化療來(lái)減輕疼痛，還有一部分患者通過(guò)化療使腫瘤縮小，最后甚至獲得了手術(shù)切除的機(jī)會(huì)。目前FOLFIRNOX方案是國(guó)際上較為流行的胰腺癌化療方案但由于晚期患者身體狀況較差，能夠耐受此種化療的患者較少。目前吉西他濱與氟尿嘧啶為基礎(chǔ)的化療是我國(guó)大多數(shù)患者能夠耐受的化療方案。胰腺癌由于早期癥狀不明顯，多數(shù)患者就診時(shí)已處于中晚期，錯(cuò)過(guò)了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)，所以放療和化療是晚期胰腺癌的主要治療手段。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
胰腺癌的化療方案： 1、單藥化療包括口服吉西他濱、卡培他濱或替吉奧等； 2、但任何一種單藥化療對(duì)胰腺癌的治療效果都不理想，所以臨床上推薦聯(lián)合化療，奧沙利鉑加亞葉酸加伊立替康加氟尿嘧啶的化療方案作為胰腺癌的推薦方案，還有吉西他濱聯(lián)合卡培他濱的治療、吉西他濱聯(lián)和替吉奧、吉西他濱聯(lián)合鉑類(lèi)聯(lián)合佛尿嘧啶等化療方案。
