測定哪些酶可輔助診斷肝癌
臨床上面針對肝癌的指標(biāo),用的最多的一種比較特異性的是甲胎蛋白,當(dāng)然有一部分病人甲胎蛋白它不高,并不能排除,還可以通過別的手段來進(jìn)一步的確定它。比方甲胎蛋白的意識體、α-L-巖藻酶等這些指標(biāo)來協(xié)助它診斷。其中有一些非特異性的指標(biāo),比如堿性磷酸酶γ-GT也能作為一些參考。
臨床上面針對肝癌的指標(biāo),用的最多的一種比較特異性的是甲胎蛋白,當(dāng)然有一部分病人甲胎蛋白它不高,并不能排除,還可以通過別的手段來進(jìn)一步的確定它。比方甲胎蛋白的意識體、α-L-巖藻酶等這些指標(biāo)來協(xié)助它診斷。其中有一些非特異性的指標(biāo),比如堿性磷酸酶γ-GT也能作為一些參考。
臨床上面針對肝癌的指標(biāo),用的最多的一種比較特異性的是甲胎蛋白,當(dāng)然有一部分病人甲胎蛋白它不高,并不能排除,還可以通過別的手段來進(jìn)一步的確定它。比方甲胎蛋白的意識體、α-L-巖藻酶等這些指標(biāo)來協(xié)助它診斷。其中有一些非特異性的指標(biāo),比如堿性磷酸酶γ-GT也能作為一些參考。
臨床所說的肝癌一般指的就是肝細(xì)胞性肝癌多見,測定這個酶,現(xiàn)在臨床上面的針對肝癌的指標(biāo)是比較多的,用的最多的一種比較特異性的甲胎蛋白,甲胎蛋白這個診斷是特異性比較強(qiáng),當(dāng)然有一部分病人,如果說甲胎蛋白它不高并不能排除,還可以通過別的手段來進(jìn)一步的確定它,臨床上還有一些指標(biāo)比方說這個甲胎蛋白的抑制體,這個α-L-巖藻酶等等,這些指標(biāo)來協(xié)助它診斷,其中有一些非特異性的指標(biāo),比如說堿性磷酸酶,MRGT這些指標(biāo)也能作為一些參考,但是它不是特異性特別強(qiáng)的指標(biāo),主要的還是甲胎蛋白。
腦電圖可診斷哪些疾?。耗X電圖診斷的最特異性我覺得就是癲癇,由于癲癇發(fā)作發(fā)作的時候腦電圖可以準(zhǔn)確地記錄出那些散在的慢波棘波或不規(guī)則的棘波,因此對于診斷癲癇腦電圖檢查是十分準(zhǔn)確的,你比如像精神科的疾病我們可以為了確診精神分裂癥或者是躁狂癥 精神異常這樣也可以做腦電圖,像腦炎 腦部有腫瘤 腦轉(zhuǎn)移癌或者是腦內(nèi)有出血 血腫往往引起不同程度的腦電圖也有變化。
有乙肝、丙肝,或有肝硬化者,檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)直徑≤2cm 結(jié)節(jié),動態(tài)增強(qiáng) MRI、動態(tài)增強(qiáng) CT、超聲造影或肝細(xì)胞特異性對比劑 釓塞酸二鈉(Gd-EOB-DTPA)增強(qiáng) MRI 4 項(xiàng)檢查中至少有 2 項(xiàng)顯示動脈期病灶明顯強(qiáng)化、門靜脈期和(或)平衡期肝內(nèi)病灶強(qiáng)化低于肝實(shí)質(zhì)即“快進(jìn)快出”的肝癌典型特征,則可做出肝癌的臨床診斷;對于發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)直徑>2cm 結(jié)節(jié),上述 4 種影像學(xué)檢查中只要有 1 項(xiàng)典型的肝癌特征,即可臨床診斷為肝癌。對有乙肝或丙肝,或肝硬化者,如血清甲胎蛋白AFP 升高,結(jié)合肝臟影像學(xué)檢查肝內(nèi)病灶可以明確肝癌診斷;對不能滿足上訴條件的肝內(nèi)病變可以行肝穿刺活檢明確診斷。
肝癌的診斷,假如從影像上發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有腫塊,在血液化驗(yàn)AFP有升高,而且升高400納克每毫升以上,達(dá)到一個月以上,一般都會懷疑是不是得了原發(fā)性肝癌,再結(jié)合病人病史進(jìn)行確診。通過影像檢查或者生化檢查,可以給原發(fā)性肝癌做鑒別,這時很大的機(jī)率是轉(zhuǎn)移性的肝癌。
最主要的手段是通過B超或者影像學(xué)的檢查,發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)有可疑的占位,就要高度的重視,對于可疑的地方進(jìn)一步檢查CT或者核磁,大部分肝癌在影像學(xué)上是比較典型的,一旦有典型的表現(xiàn),通過影像學(xué)就可以確診,除了影像學(xué)之外還要進(jìn)行一些 血清學(xué)方面的檢查,特別是甲胎蛋白。