如何治療肝硬化引起的腹水
如果是小量的腹水,可以口服一點利尿藥物,腹水可以消掉。如果腹水比較多,就要分析它的原因,一般的臨床上面都是門靜脈高壓和低蛋白血癥這兩個是作為主因,所以治療就是降低門脈壓和糾正一兩個血癥,加強利尿治療,有些病人的腹水就會消失掉。如果腹水比較頑固,要針對性的做治療,也可以采取適當?shù)拇┐谭鸥顾姆椒?。如果損害特別嚴重,而且到了終末期肝病,只有做肝移植。
如果是小量的腹水,可以口服一點利尿藥物,腹水可以消掉。如果腹水比較多,就要分析它的原因,一般的臨床上面都是門靜脈高壓和低蛋白血癥這兩個是作為主因,所以治療就是降低門脈壓和糾正一兩個血癥,加強利尿治療,有些病人的腹水就會消失掉。如果腹水比較頑固,要針對性的做治療,也可以采取適當?shù)拇┐谭鸥顾姆椒?。如果損害特別嚴重,而且到了終末期肝病,只有做肝移植。
如果是小量的腹水,可以口服一點利尿藥物,腹水可以消掉。如果腹水比較多,就要分析它的原因,一般的臨床上面都是門靜脈高壓和低蛋白血癥這兩個是作為主因,所以治療就是降低門脈壓和糾正一兩個血癥,加強利尿治療,有些病人的腹水就會消失掉。如果腹水比較頑固,要針對性的做治療,也可以采取適當?shù)拇┐谭鸥顾姆椒āH绻麚p害特別嚴重,而且到了終末期肝病,只有做肝移植。
治療肝硬化腹水應注意這6點。 1.限制患者的水和鈉的攝入。 2.給予患者利尿劑,促進尿液的排除。 3.補充白蛋白,提高膠體滲透壓,減少腹水的形成。 4.控制腹腔的感染,從而減少腹水的形成,促進腹水的消退。 5.對于頑固性的大量的腹水可以選擇腹水濃縮回收素,將腹腔內(nèi)過多的水抽濾出去,減少腹水的量。 6.最關鍵的是要改善患者的肝功能的狀態(tài),讓患者出于一個相對比較穩(wěn)定的身體健康狀態(tài)。
1、限制患者水和鈉攝入。2、給予患者利尿劑,促進尿液的排出。3、補充白蛋白,提高膠體滲透壓,減少腹水的形成。4、控制腹腔的感染,從而減少腹水的形成,促進腹水的消退。5、對于頑固性大量的腹水,可以選擇腹水濃縮回速術,將腹腔內(nèi)過多的水分抽濾出去,減少腹水的量。6、最關鍵的是要改善患者肝功能的狀態(tài),讓患者處于一個相對比較穩(wěn)定的身體健康狀態(tài)。
肝硬化腹水在中醫(yī)上我們把它歸為鼓脹這個范疇,就是腹部脹大,如果它有可能會伴有下肢的水腫,那么治療骨髓患者,我們會結合患者的舌脈,還有體質(zhì)情況進行辨證論治,中醫(yī)上講的是陽虛抑制,陰虛難調(diào),對于陰虛性腹水,也屬于我們的一個頑固性腹水,那么選用楊震教授的假靈飲,它可以滋陰活血,軟堅利水,效果特別好。
肝硬化腹水是肝硬化并發(fā)癥最常見的就是中醫(yī)上叫鼓脹。腹水可能有輕有重,有的可能就是一般的檢查查不出來,B超才能看出來。比較含量少有的腹水量很大,就挺著大肚子滿肚子是水,中醫(yī)在治療這些肝硬化腹水的時候,更多的是強調(diào)每個個體的不同,個體的差異性就是這個病人是什么原因引起的肝硬化。是什么樣的體質(zhì)然后采取辨證施治的辦法進行處方配藥,進行內(nèi)科服藥治療。具體來講肝硬化腹水分為幾類,有種是屬于脾虛濕盛,還有種肝膽濕熱;肝腎陰虧、肝腎陽虛、瘀血水停、總的來說有這么幾大情況。因為肝硬化從中醫(yī)角度來講就是肝、脾、腎三臟受損出現(xiàn)水停情況;瘀血情況。這些情況多是同時存在的,我們會根據(jù)肝、脾、腎損傷程度相互關系以及病理因素腹水、瘀血、痰濕這些不同情況進行辨證施治處方用藥的。
肝硬化腹水形成主要有以下幾個方面:1、門脈靜脈高壓導致內(nèi)臟器官血管床的壓力增高。2、有效循環(huán)量的減少,腎小球濾過率下降,腎素血管緊張系統(tǒng)激活。3、低白蛋白,肝臟合成白蛋白的能力明顯下降。4、肝臟淋巴回流量,超過了常規(guī)淋巴循環(huán)的負荷。以上這些情況都會導致肝硬化腹水。