為什么結(jié)腸癌早期常被漏診
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
目前在臨床上我們會(huì)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌確診的時(shí)候,多數(shù)是中晚期,而早期的并不多見(jiàn),早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌多數(shù)因?yàn)轶w檢檢查發(fā)現(xiàn)是結(jié)腸的息肉癌變,為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況,一般情況下是因?yàn)榻Y(jié)腸癌的發(fā)病常比較隱匿,沒(méi)有特殊的典型的癥狀比如腹痛、腹瀉等,一般就當(dāng)成了良性病變當(dāng)成了腸炎治療,所以在臨床上我們很少向結(jié)腸腫瘤方面去考慮,所以一般也不去進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,因?yàn)榻Y(jié)腸鏡檢查畢竟是有創(chuàng)檢查是有痛苦的,行結(jié)腸鏡檢查患者因?yàn)楹ε?,無(wú)法耐受結(jié)腸鏡檢查的痛苦而放棄了結(jié)腸鏡的檢查,所以也是導(dǎo)致我們?cè)谂R床上發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌是晚期的一個(gè)原因,有一些不典型癥狀的情況下,比如說(shuō)大便習(xí)慣的改變,腹瀉、便血等,包括年齡在40歲以上我們建議行結(jié)腸鏡的檢查,或者是結(jié)腸造影包括CT等檢查,以早期的,及時(shí)的能發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌,進(jìn)行更早的治療而降低結(jié)腸癌的危害。
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目前在臨床上我們會(huì)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌確診的時(shí)候,多數(shù)是中晚期,而早期的并不多見(jiàn),早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌多數(shù)因?yàn)轶w檢檢查發(fā)現(xiàn)是結(jié)腸的息肉癌變,為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況,一般情況下是因?yàn)榻Y(jié)腸癌的發(fā)病常比較隱匿,沒(méi)有特殊的典型的癥狀比如腹痛、腹瀉等,一般就當(dāng)成了良性病變當(dāng)成了腸炎治療,所以在臨床上我們很少向結(jié)腸腫瘤方面去考慮,所以一般也不去進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,因?yàn)榻Y(jié)腸鏡檢查畢竟是有創(chuàng)檢查是有痛苦的,行結(jié)腸鏡檢查患者因?yàn)楹ε?,無(wú)法耐受結(jié)腸鏡檢查的痛苦而放棄了結(jié)腸鏡的檢查,所以也是導(dǎo)致我們?cè)谂R床上發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌是晚期的一個(gè)原因,有一些不典型癥狀的情況下,比如說(shuō)大便習(xí)慣的改變,腹瀉、便血等,包括年齡在40歲以上我們建議行結(jié)腸鏡的檢查,或者是結(jié)腸造影包括CT等檢查,以早期的,及時(shí)的能發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌,進(jìn)行更早的治療而降低結(jié)腸癌的危害。
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結(jié)腸癌一般早期是從黏膜病變到腺性腫瘤息肉,最后演變成結(jié)腸癌。期間一般會(huì)有幾年甚至十年左右。在早期發(fā)病過(guò)程中癥狀不是很典型也就導(dǎo)致常常容易被漏診。沒(méi)有腹部疼痛、排便習(xí)慣的改變、便血這些都不會(huì)在早期出現(xiàn),如果出現(xiàn)腹部包塊、排便改變、便血時(shí)就已經(jīng)是進(jìn)展期的結(jié)腸癌了。所以要進(jìn)行早期篩查早發(fā)現(xiàn),在早期治療效果還是很好的。
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帕金森病是老年性疾病,老年人本身思維、動(dòng)作慢或手抖在一般人眼里是正常的,所以容易漏診。
另外,有關(guān)節(jié)炎的病人運(yùn)動(dòng)遲緩、肌肉強(qiáng)直也會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,或者心情郁悶時(shí)會(huì)認(rèn)為是心理方面的問(wèn)題,往往忽略了帕金森病的可能。帕金森病漏診主要還是大眾對(duì)帕金森病認(rèn)識(shí)不夠,需要加強(qiáng)這方面的意識(shí)。
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由于家人和醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識(shí)度還不夠高,容易出現(xiàn)漏診誤診,其中漏診誤診率達(dá)到百分之五十到六十左右。很多這樣的孩子在早期,六個(gè)月到九個(gè)月以前,大家認(rèn)為這個(gè)孩子的發(fā)育落后,運(yùn)動(dòng)落后,認(rèn)知落后,不認(rèn)生,大家認(rèn)為是一個(gè)正?,F(xiàn)象,或者認(rèn)為是缺鈣、早產(chǎn)原因等等。這些諸多原因?qū)е侣┰\誤診。
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宮外孕臨床主要表現(xiàn)是停經(jīng)、陰道出血和腹痛,有的大出血造成休克。大家知道停經(jīng)和陰道出血這是一個(gè)矛盾的共同體,停經(jīng)以后應(yīng)該是陰道不會(huì)出血。宮外孕的病人停經(jīng)陰道出血,如果不是專(zhuān)業(yè)人士,可能以為是來(lái)月經(jīng),還有一方面有的太嚴(yán)重就不認(rèn)為自己是懷孕。所以很多宮外孕造成漏診、誤診就是這個(gè)原因。
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老年人心肌梗死臨床上有時(shí)候出現(xiàn)漏診和誤診的比較多,現(xiàn)在診斷條件好了出現(xiàn)這種情況的慢慢在減少樂(lè),其實(shí)在漏診和誤診的原因主要是在于老年人動(dòng)脈硬化比較明顯,老年人的血管容易是多支病變所以心電圖向量抵消之后,心電圖就不會(huì)表現(xiàn)出來(lái),沒(méi)經(jīng)驗(yàn)的大夫可能不去檢查,所以容易漏診。