結腸癌有哪些臨床表現(xiàn)
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一般情況下在早期常沒有特異典型的癥狀,結腸癌最早的一些臨床表現(xiàn)是大便習慣的改變,比如說之前大便一天一次可能現(xiàn)在一天兩次或者三次,以前大便正?,F(xiàn)在出現(xiàn)了腹瀉、便秘或者是腹瀉便秘的交替,就有可能是大腸癌的一些早期表現(xiàn),如果有出現(xiàn)便血也是結腸癌早期表現(xiàn),但是到了中期甚至到了晚期,臨床上可能患者出現(xiàn)腹痛、腹部腫塊、腹瀉、便血等,這樣有可能就已經(jīng)達到了中期,如果病情繼續(xù)發(fā)展出現(xiàn)了黃疸、脾大、肝大、腹水有可能已經(jīng)達到了晚期,可能是結腸癌肝轉移的一些表現(xiàn),如果患者出現(xiàn)咳嗽以及其他癥狀,有可能是出現(xiàn)了結腸癌的肺臟轉移,甚至有可能骨頭轉移造成了骨折,以骨折為最早出現(xiàn)的臨床癥狀,所以結腸癌的發(fā)病在早期、中期、晚期它有不同的臨床表現(xiàn)。
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一般情況下在早期常沒有特異典型的癥狀,結腸癌最早的一些臨床表現(xiàn)是大便習慣的改變,比如說之前大便一天一次可能現(xiàn)在一天兩次或者三次,以前大便正常現(xiàn)在出現(xiàn)了腹瀉、便秘或者是腹瀉便秘的交替,就有可能是大腸癌的一些早期表現(xiàn),如果有出現(xiàn)便血也是結腸癌早期表現(xiàn),但是到了中期甚至到了晚期,臨床上可能患者出現(xiàn)腹痛、腹部腫塊、腹瀉、便血等,這樣有可能就已經(jīng)達到了中期,如果病情繼續(xù)發(fā)展出現(xiàn)了黃疸、脾大、肝大、腹水有可能已經(jīng)達到了晚期,可能是結腸癌肝轉移的一些表現(xiàn),如果患者出現(xiàn)咳嗽以及其他癥狀,有可能是出現(xiàn)了結腸癌的肺臟轉移,甚至有可能骨頭轉移造成了骨折,以骨折為最早出現(xiàn)的臨床癥狀,所以結腸癌的發(fā)病在早期、中期、晚期它有不同的臨床表現(xiàn)。
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結直腸癌最主要的會有大便習慣的改變,比如說糞便變稀等等,還有一些膿血,或者是排便次數(shù)增多,腸梗阻的一些表現(xiàn),比如說腹痛、腹脹,排便困難,另外還會出現(xiàn)全身的癥狀,貧血、低熱、乏力,消瘦、營養(yǎng)不良等等,從這個體征來說,我們在查體的時候,梗阻癥狀比較明顯的就會有腹痛、腹脹和排便困難。
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結腸癌中期一般會出現(xiàn)消化道的一些癥狀,如腹部脹痛、進食不佳、排便規(guī)律的改變、排便性狀的改變、出現(xiàn)便血、大便渾有膿液、粘液,有一部分患者甚至可以觸及腹部包塊產生腸梗阻以及腹痛腹脹發(fā)熱的表現(xiàn)。我們應盡快到醫(yī)院做腸鏡檢查,便常規(guī)潛血、腫瘤標記物、腹部CT、核磁等影像檢查。
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結腸癌常見的臨床表現(xiàn),有便血,當然這個便血,可能是少量的大便中,混有一些血液。這個和直腸癌的便血,有點不一樣,因為結腸,它在直腸的上面,它的血液往往是和,大便是混合在一起的,而直腸癌的便血,可能那個血液,是在大便的表面,這是一個區(qū)別。另外還有一個就是,結腸癌的便血,有時候量可能比較少,大便里面不一定能夠看到,這個要通過,就是我們的化驗,才能查出來。我們通常說是隱血陽性,這種情況比較多見,另外還有一種情況,就是大便里面,出現(xiàn)黏液等情況,或者黏液 膿血,我們叫做黏液便,或者膿血便,這是總體來講,是一種臨床表現(xiàn),另外還有一種,臨床表現(xiàn)就是,我們說的大便習慣的改變,什么是大便習慣的改變呢,我們正常人一般來講,大便是成型的,能夠比較順利的解出來,不會便秘,也不會出現(xiàn)腹瀉等情況,但是如果患了結腸癌,那么他這個大便的習慣,就會發(fā)生變化,有時候病人表現(xiàn)為腹瀉,大便次數(shù)增多,有時候又會表現(xiàn)為便秘,或者是這個腹瀉,大便次數(shù)增多。和這個便秘交替的出現(xiàn),還有一個臨床表現(xiàn),就是可能在腹部,會摸到腫塊,另外一個,就是病人可能會出現(xiàn),一些腸梗阻等,這些臨床表現(xiàn),腹痛 腸梗阻這些臨床表現(xiàn),但這是比較,偏晚期的表現(xiàn)了,剛才說的這些臨床表現(xiàn),因為每一個病人。可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn),會不一樣,還有部分病人,特別是早期的結腸癌病人,可能會沒有,任何的臨床表現(xiàn)。這些病人如果要,早期發(fā)現(xiàn)的話,只有通過我們的體檢,或者是癌癥的篩查,才能早期的發(fā)現(xiàn)。
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結腸癌的并發(fā)癥,結腸癌最常見的并發(fā)癥,首先是出血,一般來講,結腸癌的出血量不會很大,可能只是大便隱血,或者是少量的大便中,混有一些血液。但是少數(shù)的情況,如果這個結腸癌的部位,正好有大的血管,或者這個血管破裂以后,可能會形成大的出血,這是一個并發(fā)癥,第二個可能會有,腸穿孔的表現(xiàn),也就是說這個腫瘤長穿了,也就是整個破潰了,使這個腸道發(fā)生穿孔。會發(fā)生化學性的腹膜炎,就是形成急性的腹痛,就是腸穿孔,這也是一個并發(fā)癥,另外還可能會,因為這個腫瘤,導致這個腸腔的。長滿了腸腔,導致這個腸道不通暢了,形成腸梗阻,這時候也會出現(xiàn)腹痛,甚至劇烈的腹痛 嘔吐,等臨床表現(xiàn),我們稱之為腸梗阻,另外還有其它一些并發(fā)癥,比方說長期的。慢性的失血,導致他病人的貧血,還有就是病人,出現(xiàn)嚴重的營養(yǎng)不良,消瘦,我們稱之為惡病質。
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結腸癌的危害主要跟并發(fā)癥有很大的關系,比如說結腸癌合并腸梗阻,腸梗阻的病人無法進食會出現(xiàn)消瘦,如果梗阻非常厲害會出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔、腹膜炎、全身感染中毒性休克甚至病人死亡,如果結腸癌合并穿孔會出現(xiàn)腹腔感染的癥狀甚至也可以造成感染性休克甚至死亡,結腸癌還可以導致出血,患者如果出現(xiàn)大量的出血,患者可以出現(xiàn)貧血,甚至是大出血造成死亡,結腸癌晚期可以轉移到肝臟、肺臟、骨頭等,比如轉移到肝臟可以造成肝功能衰竭,所以最終造成病人死亡,如果轉移到肺臟也會引起肺部的相關并發(fā)癥,如果轉移到骨頭會引起骨折等,也會引起相應的并發(fā)癥,如果轉移到腦引起頭部的一些癥狀,所以結腸癌的危害主要是跟它的一些轉移造成的并發(fā)癥有很大的關系。