如何治療結腸癌
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對于結腸癌的治療仍然是手術為主的綜合治療,手術是結腸癌治療過程中最主要的治療方式,根據腫瘤的部位選擇不同的手術方式,包括右邊結腸切除、左半結腸切除、乙狀結腸的切除以及橫結腸的切除,在手術治療過程中不光要把腫瘤清除還要把區(qū)域的淋巴結根治性的切除,在手術治療之外還可以選擇化療,化療是手術前甚至手術后一個重要的輔助治療,并且是對于晚期病人進行的一些重要的治療方式就是化療,還包括生物治療、免疫治療、中醫(yī)中藥治療、靶向治療等都是結腸癌治療過程中的一個方式,如果對于結腸癌有肝轉移或其他地方轉移的還可以進行一些介入治療、肝臟的介入治療等,目前對于晚期的病人,靶向治療對于改善患者的預后有很大的幫助,即使是結腸癌的晚期我們通過綜合治療患者也可以明顯的改善他的生存期。
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對于結腸癌的治療仍然是手術為主的綜合治療,手術是結腸癌治療過程中最主要的治療方式,根據腫瘤的部位選擇不同的手術方式,包括右邊結腸切除、左半結腸切除、乙狀結腸的切除以及橫結腸的切除,在手術治療過程中不光要把腫瘤清除還要把區(qū)域的淋巴結根治性的切除,在手術治療之外還可以選擇化療,化療是手術前甚至手術后一個重要的輔助治療,并且是對于晚期病人進行的一些重要的治療方式就是化療,還包括生物治療、免疫治療、中醫(yī)中藥治療、靶向治療等都是結腸癌治療過程中的一個方式,如果對于結腸癌有肝轉移或其他地方轉移的還可以進行一些介入治療、肝臟的介入治療等,目前對于晚期的病人,靶向治療對于改善患者的預后有很大的幫助,即使是結腸癌的晚期我們通過綜合治療患者也可以明顯的改善他的生存期。
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結腸癌一段確證,首選的治療方式就是手術,手術治療適用于早期的和進展期的結腸癌患者,手術方式可以選擇腹腔鏡的根治和擴大根治手術,也可以選擇傳統(tǒng)開放的根治和擴大根治術,主要是根據珍遼中心的技術水平和手術醫(yī)生的熟練程度來確定手術方式。另外一個就是如果結腸癌患者出現了遠處轉移,我們可以先選擇轉化治療,也就是全身化療。通過段時間的高烈度的化療能讓轉移灶縮小或者消失,這樣能提高根治性切除率,從而希望患者獲得治愈效果或者延長生命的效果。
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結腸癌的初期患者應該首先提倡選擇手術治療,而手術治療是在自身情況和病情都允許的情況下方可進行,為了提高療效及治愈率,根據腫瘤發(fā)生部位及分期,部分患者可以在術前進行新輔助化療,術后行輔助化療,效果會更佳。手術治療的目的是盡可能將腫瘤根治,并且保護盆腔的植物神經等正常組織,最大限度保護患者的性功能、排便排尿等功能,減小對患者術后生活質量的影響。
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晚期結直腸的病人可以選擇靶向治療,癌細胞表面有一些靶點,這些靶向治療藥就是所用的單抗治療藥,就像發(fā)射的子彈一樣,這些子彈可以更好的點對點的集中靶子,來殺滅腫瘤細胞,現在做靶向治療主要包括兩類的藥,一個是貝伐單抗,另外一個是西妥昔單抗,所有的靶向治療原則上應該與化療藥物聯合使用,這樣的話才能會有效。
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一般在臨床上按TNM分期或者是Dukes分期,一般分為四期,分為1期2期3期,或者ABCD,1期我們通常說的就是早期,2期是一個中期,3期可以認為是一個中晚期,而4期是晚期,根據分期不同治療方式也不同,對于1期以及2期首選的手術治療,對于3期甚至4期可以先進行其他的輔助治療,包括一些術前的化療,術前的放療,靶向藥物的應用等等,進行降期,再進行手術治療,而對于3期4期,我們認為是中晚期,對于這樣的病人我們應該選擇的是,綜合治療,綜合治療包括了手術、放療、化療、免疫、靶向甚至中醫(yī)中藥的治療都可以進行選擇,所以腫瘤的分期不同對于預后有很大的影響。早發(fā)現、早治療是我們提高結直腸癌患者五年生存率的一個重要的因素。
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既然我們知道結腸癌的發(fā)病和飲食結構有很大關系,那我們要調整正常的健康的飲食結構來說,對預防結腸癌有很大好處,第一個是盡量不要長時間的吃高脂和高蛋白的食物,應該多補充粗纖維,,比如說紅薯木耳大豆各種粗糧還有水果。第三個是適當的鍛煉,讓身體處在一個比較好和平衡的狀態(tài)。第四個是如果家族中有結腸癌病史,這一類的人群要注意復查腸鏡,定期的檢查腸鏡,如果有腸道息肉的話盡早在腸鏡下切除,這樣可以避免結腸癌的發(fā)生。