食管癌放療以后無(wú)法進(jìn)食，如果是發(fā)生食管的梗阻，要做食管胃鏡，通過(guò)內(nèi)窺鏡把它取出來(lái)，如果發(fā)生食管的狹窄，根本咽不下去，發(fā)生食管局部炎癥、水腫，要做適當(dāng)?shù)南?，給予營(yíng)養(yǎng)支持等，很難以解決這些問(wèn)題，就要做做食管的支架，建立消化道，保證營(yíng)養(yǎng)。
食管癌放療以后無(wú)法進(jìn)食，如果是發(fā)生食管的梗阻，要做食管胃鏡，通過(guò)內(nèi)窺鏡把它取出來(lái)，如果發(fā)生食管的狹窄，根本咽不下去，發(fā)生食管局部炎癥、水腫，要做適當(dāng)?shù)南?，給予營(yíng)養(yǎng)支持等，很難以解決這些問(wèn)題，就要做做食管的支架，建立消化道，保證營(yíng)養(yǎng)。
食管癌放療后復(fù)發(fā)無(wú)法進(jìn)食，主要有一下幾個(gè)解決辦法。第一進(jìn)行姑息性的食管腫瘤切除，然后重建消化功能恢復(fù)進(jìn)食。第二介入治療。第三化療和靶向治療，縮小腫瘤，能夠緩解管腔狹窄，可以恢復(fù)一部分進(jìn)食功能。第四在胃鏡引導(dǎo)下行支架置入術(shù)，支架可以把食管狹窄段進(jìn)行擴(kuò)展，逐步恢復(fù)進(jìn)食功能。第五進(jìn)行胃造瘺或者空腸造瘺，加強(qiáng)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。第六放深靜脈流質(zhì)管，靜脈輸液行腸外營(yíng)養(yǎng)。
食管癌的無(wú)法進(jìn)食我們經(jīng)?？?這種患者怎么辦.我們就是給他做胃造瘺.因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改善不了.它就完成不了.外科醫(yī)生也是個(gè)很簡(jiǎn)單的手術(shù).外科醫(yī)生可以通過(guò)胃打一個(gè)洞.把比較粗的管子插進(jìn)去.我們就叫營(yíng)養(yǎng)管.我們從營(yíng)養(yǎng)管里打進(jìn)去營(yíng)養(yǎng)液.這是一個(gè)辦法.還有一個(gè)是靜脈營(yíng)養(yǎng).我們可以輸液.但是輸液要維持那么長(zhǎng)的時(shí)間.一般難度還是比較大的.所以我們提倡在允許的情況下.做胃造瘺.這樣的話從胃里進(jìn)食可以緩解.
食管癌放療復(fù)發(fā)后，如果病人的狀態(tài)比較好，病人的生活質(zhì)量比較高，復(fù)發(fā)的病變比較短，復(fù)發(fā)的這個(gè)腫瘤的負(fù)荷比較小，而且局部和遠(yuǎn)處沒(méi)有轉(zhuǎn)移，可以咨詢外科大夫，看是否有手術(shù)的機(jī)會(huì)。如果復(fù)發(fā)以后，病變比較長(zhǎng)，病人生活質(zhì)量比較差，營(yíng)養(yǎng)不良比較明顯，首先要給予病人營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，使病人營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)恢復(fù)到正常。
一般來(lái)說(shuō)是不會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食困難的，除非是手術(shù)以后的并發(fā)癥，食管癌手術(shù)以后吻合口狹窄了出現(xiàn)了進(jìn)食困難，像這種情況做胃鏡下的擴(kuò)張就可以了，把它擴(kuò)張以后松弛了進(jìn)食困難就能夠解決。但是對(duì)于食管癌手術(shù)以后腫瘤復(fù)發(fā)了又長(zhǎng)出來(lái)了，那這種情況引起的進(jìn)食困難就需要進(jìn)一步的治療，做放療或者是化療來(lái)治療。
食管癌放療后食管狹窄，會(huì)導(dǎo)致進(jìn)食和下咽困難，對(duì)人體的影響是比較大的。要查明原因，是腫瘤復(fù)發(fā)，還是腫瘤治療以后的并發(fā)癥和后遺癥，如果是腫瘤復(fù)發(fā)，要進(jìn)行抗腫瘤治療，如果說(shuō)不是腫瘤的因素，要根據(jù)狹窄的原因進(jìn)行處理?？傮w來(lái)說(shuō)，要建立消化道，要人能夠進(jìn)食東西，保證營(yíng)養(yǎng)。
