如何預(yù)防胃食管反流病
預(yù)防胃食管反流病,主要是針對他的一個病因。如肥胖的患者,我們要建議他,要減肥。像一些食管裂孔疝的病人,那這個是因為一個先天的結(jié)構(gòu)異常,主要就是要通過病人,做一些生物學(xué)行為的糾正。比如不要飯后馬上平臥,要床頭太高15到20CM等這些措施。還有就是要禁煙、酒,因為煙酒的刺激容易造成一個胃食管的反流。
預(yù)防胃食管反流病,主要是針對他的一個病因。如肥胖的患者,我們要建議他,要減肥。像一些食管裂孔疝的病人,那這個是因為一個先天的結(jié)構(gòu)異常,主要就是要通過病人,做一些生物學(xué)行為的糾正。比如不要飯后馬上平臥,要床頭太高15到20CM等這些措施。還有就是要禁煙、酒,因為煙酒的刺激容易造成一個胃食管的反流。
預(yù)防胃食管反流病,主要是針對他的一個病因。如肥胖的患者,我們要建議他,要減肥。像一些食管裂孔疝的病人,那這個是因為一個先天的結(jié)構(gòu)異常,主要就是要通過病人,做一些生物學(xué)行為的糾正。比如不要飯后馬上平臥,要床頭太高15到20CM等這些措施。還有就是要禁煙、酒,因為煙酒的刺激容易造成一個胃食管的反流。
胃食管反流病預(yù)防比治療還重要,很多的原因,實際上就是預(yù)防過程中要注意的問題,比方飲食要規(guī)律,要定時定量去吃飯,也不能饑一頓飽一頓。有些人工作忙,常常不吃早飯,到中午饑餓過度一下吃多了,這種情況也是造成反流的一個原因,還有的病人減肥,故意早晨不吃飯或者晚上不吃飯,這樣也是往往引起胃酸分泌過多引起反流的原因。另外除了不規(guī)律飲食,就是長期飲酒,有的病人長期飲酒刺激胃酸,引起長期的反酸反氣,造成胃食管反流病,所以飲酒是另外一個原因,特別是有些人愛喝啤酒,啤酒里邊有氣,喝完以后要往上反氣,這個氣反的過程中也能帶上來胃酸,病人也會造成食管炎。所以這一類的病人,盡量不要去喝碳酸型產(chǎn)氣的飲料,還有剛才提到長期的情志的原因,避免不要長期的生氣,心情不好,中醫(yī)講引起了肝氣犯胃,導(dǎo)致胃失和降胃氣不降,所以要盡量的保持心情的愉悅,能夠預(yù)防胃食管反流病。
預(yù)防胃食管反流病首先要從我們的日常生活來做起,需要我們規(guī)律飲食,合理生活,葷素搭配,適當(dāng)運動,保證充足的睡眠,情緒上要做到盡量的少生氣,需要建立一個良好的心態(tài),多做一些有意義的事情讓自己感到有愉悅感,一些病人存在有器質(zhì)性病變,建議直接手術(shù),定期去復(fù)查;還有一些要排除器質(zhì)性疾病,要定動態(tài)的定期監(jiān)測我們用胃鏡,X線鋇餐,上腹部ct或者縱膈ct防止病情進一步加重。
胃食管反流病的預(yù)防,應(yīng)從改變不良生活習(xí)慣入手,具體可注意以下幾個方面: 1、要養(yǎng)成良好的生活方式和飲食習(xí)慣,盡量少吃辛辣、煎炸、高脂肪類食物、巧克力、咖啡、濃茶等;2、要戒煙酒;3、由于胃食管反流和肥胖密切相關(guān),肥胖患者要減肥,避免因為肥胖、腹內(nèi)壓增大而導(dǎo)致反流;4、由于反流最容易發(fā)生在夜間睡眠時,要抬高枕頭30度左右,可以幫助患者在睡眠時,利用重力來清除食管內(nèi)的內(nèi)容物,這對減少夜間平臥時的反流非常重要;5、睡前不要進食,晚餐和入睡間隔時間要不少于三個小時;6、減少和避免因為長久的增加腹壓的動作和姿勢,包括過度的彎腰、穿緊身褲、腰帶扎得過緊等;7、要克服不良的心理、不良的情緒,保持愉快心情,也很重要。
胃食管反流的預(yù)防從以下幾個飲食方面: 1、飲食里面最好是睡前兩個小時不要進食,白天進食了以后最好不要臥床 2、盡量減少比如:喝咖啡、吃過于油膩的高脂肪的食物。喝濃茶都是可能使食道括約?。üδ埽┫陆?。 3、在使用藥物的過程中比如說有些高血壓病人用一些鈣離子拮抗劑,降低了食管括約肌下端的張力會使食管括約肌功能下降。 4、在吃飯的過程中盡量避免過飽、不要暴飲暴食,在過飽的情況下也使得反流會增加。
第一、首先選擇質(zhì)子泵抑制劑,它可以抑制胃酸的分泌,減輕燒心反酸的癥狀,促進食管黏膜的愈合。臨床上常用的埃索美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、半托拉唑,還有奧美拉唑;第二、H2受體阻斷劑,一般睡前服用,臨床上常用的雷尼替丁、法莫替丁;第三、就是胃黏膜的保護劑;第四、促進胃動力的藥物;第五、臨床上強調(diào)聯(lián)合用藥,特別是質(zhì)子泵抑制劑和促動力藥物的聯(lián)合用藥;第六要強調(diào)個體化原則,個體化對藥物的敏感性不一樣。