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      郭明副主任醫(yī)師
      血液內(nèi)科

      多發(fā)性骨髓瘤和急性白血病有何區(qū)別

      收聽:2.36w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      多發(fā)性骨髓瘤是一種起源于單克隆漿細(xì)胞異常增殖的惡性疾病,而急性白血病是起源于造血干細(xì)胞的一種惡性血液系統(tǒng)疾病。多發(fā)性骨髓瘤的惡性增殖細(xì)胞是漿細(xì)胞,是淋巴細(xì)胞的一種,它來源于B細(xì)胞,而急性白血病的異常增殖的細(xì)胞,它的階段比多發(fā)性骨髓瘤要靠前和更原始。

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        郭明副主任醫(yī)師
        血液內(nèi)科
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      • 多發(fā)性骨髓瘤和白血病都是血液的惡性腫瘤,都是起源于血液里的細(xì)胞。并且骨髓瘤細(xì)胞主要是漿細(xì)胞惡變,白血病主要是造血干主細(xì)胞的惡變。 但多發(fā)性骨髓瘤起源于B細(xì)胞。漿細(xì)胞惡變之后,就叫骨髓瘤細(xì)胞,這種細(xì)胞惡性之后,可以浸潤(rùn)到骨髓,影響骨髓正常細(xì)胞的造血,比如白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板的降低,影響單克隆免疫球蛋白,它的增殖可以影響正常免疫球蛋白的產(chǎn)生,導(dǎo)致免疫功能下降,容易引起感染。 而白血病起源于造血干主細(xì)胞,可以獲得自我更新的能力,在骨髓內(nèi)大量增殖,影響正常造血,可以出現(xiàn)貧血、出血,感染。

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        血液內(nèi)科
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      • 白血病分為急性白血病和慢性白血病,還有淋巴細(xì)胞白血病和髓系白血病。白血病的癥狀主要表現(xiàn)有感染、貧血、出血和浸潤(rùn)。骨髓瘤是由于骨髓中漿細(xì)胞異常增殖引起的一種惡性腫瘤。它們的起源是不同的,病程上,骨髓瘤是慢性疾病,病的表現(xiàn)上也存在區(qū)別。

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        血液內(nèi)科
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      • 老年性的急性白血病現(xiàn)在也是比較多見,老年白血病的特點(diǎn)是什么,這個(gè)年齡大基礎(chǔ)疾病多,大部分病人都有一些冠心病,那么還有一些病人有其他的問題,這個(gè)就導(dǎo)致了這個(gè)治療上的難度,還有一個(gè)問題就是老年人繼發(fā)性的白血病要多一些,因?yàn)檫@個(gè)隨著年齡的變老我們體內(nèi)的基因會(huì)發(fā)生一些突變,可能一部分人是有些其他的病,那么一部分人可能比如骨髓增生異常綜合征,然后繼發(fā)了一個(gè)白血病,也有可能直接就基因突變以后發(fā)生了急性白血病,這樣的病人由于基礎(chǔ)狀況比較差體能也比較差,在治療上是要降低強(qiáng)度的,比如在60到75歲這部分人群如果體能狀況比較好也是去可以考慮一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化療,那么75歲以上的這部分病人基本上是不考慮這個(gè),標(biāo)準(zhǔn)化療會(huì)降低強(qiáng)度或者是選擇其他的治療用藥,比如口服砷劑那么來延長(zhǎng)生存期。

        胡曉梅主任醫(yī)師
        血液內(nèi)科
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        血液內(nèi)科
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      • 慢性丙肝患者和急性主要是它的急性期和慢性期,主要看他感染的途徑在體內(nèi)持續(xù)的時(shí)間的長(zhǎng)短,我們一般像這種窗口期,打個(gè)比方說你這個(gè)病人一個(gè)月前你做了體檢,你查的丙肝病毒還是陰性的,那么一個(gè)月以后因?yàn)楦喂δ懿徽;蛘哂邪Y狀去醫(yī)院檢測(cè),她突然發(fā)現(xiàn)你丙肝抗體陽性,你的那個(gè)病毒正在復(fù)制、RNA定量也起來了,那他這個(gè)肯定是在急性期,那么這種被發(fā)現(xiàn)的這一類的人群當(dāng)中還是有極少數(shù)慢性和急性要看要感染的時(shí)間越短,就是說你急性期,急性丙型肝炎的治療效果肯定比慢性的要好,因?yàn)樗隗w內(nèi)整合的病毒呆的時(shí)間越短它越容易清除。

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