急性白血病分為急性髓系白血病和急性淋巴細胞白血病。1、急性早幼粒細胞白血病僅僅需要化療。2、其他類型的急性白血病要進行危險評估和分層的。高?；颊咴谡T導化療和鞏固化療之后，年輕患者會建議盡快進行異基因造血干細胞移植。老年或低危的白血病患者，在誘導化療和鞏固化療之后，我們要做疾病的評估。
急性白血病分為急性髓系白血病和急性淋巴細胞白血病。1、急性早幼粒細胞白血病僅僅需要化療。2、其他類型的急性白血病要進行危險評估和分層的。高?；颊咴谡T導化療和鞏固化療之后，年輕患者會建議盡快進行異基因造血干細胞移植。老年或低危的白血病患者，在誘導化療和鞏固化療之后，我們要做疾病的評估。
急性白血病的確診需要有幾個層面來做判斷，首先是臨床癥狀發(fā)燒貧血出血，第二是在做查體會發(fā)現(xiàn)體溫升高皮膚有可能會有出血淤斑或者是有貧血貌是可以做得到的檢查到的，還有一些病人比如淋巴結腫大、肝脾腫大這是臨床常見到的體征，第三是靠實驗室檢查，最簡單的實驗室檢查就是血常規(guī)會發(fā)現(xiàn)白細胞計數(shù)升高，也有部分病人會減少，那么貧血血紅蛋白下降或者血小板的下降，如果要進一步的明確診斷比如外周血細胞的涂片能夠發(fā)現(xiàn)原始細胞，那么骨髓穿刺的檢查會發(fā)現(xiàn)原始細胞或者一些幼稚細胞，比如淋巴、單核會出現(xiàn)幼稚細胞，具體的診斷分型還需要借助比如流式細胞儀、染色體檢查還有一些融合基因測序等來共同完成一個急性白血病診斷和分型。
急性白血病如果不經(jīng)過治療，它的一般平均的生存期僅達3個月?，F(xiàn)在經(jīng)過現(xiàn)代的治療，不少患者可以長期生活，對于這個急淋的幼兒，1-9歲的患者他的白細胞是小于5萬的時候，這種的患兒預后是比較好的，這種患者經(jīng)過系統(tǒng)的治療以后，經(jīng)過鞏固治療與維持治療，50%-70%的患兒可以長期存活而且達到治愈；成人的急淋預后效果是比較差的，他不如兒童，3年以上的存活率大約就是30%左右；年齡較大的還有白細胞計數(shù)高的這種白血病的患者預后是不良的，在急性髓細胞白血病里頭M3的患者若能早期避免這個死亡，預后也是非常好的一種類型。
診斷急性白血病的方法如下： 1、通過外周血及骨髓的檢查、應用細胞形態(tài)學、細胞化學、免疫學、遺傳學，我們就可以確定白血病的類型了。 2、根據(jù)血液病的診斷與療效標準，如果在外周血或骨髓中的原始粒細胞、原始單核細胞的數(shù)值大于等于20%時，就可以診斷為急性髓系白血病了。 3、如果患者被證實有克隆性重現(xiàn)性的細胞遺傳學異常，比如T821的異位、16號染色體倒位、15或17的異位等，即使原始細胞小于20%，也應該診斷為急性髓系白血病。伴有多個系統(tǒng)病態(tài)造血的急性髓系白血病，還有治療相關性的急性白血病，這些都應該歸屬到獨立的亞類當中。 4、診斷急性淋巴細胞白血病，要求骨髓當中的幼稚淋巴細胞的數(shù)值和比值在25%以上。
急性白血病的治療目前方法很多 第一個就是我們所說的是支持對癥處理，我們要積極地控制感染，如果貧血的話糾正貧血。 另外目前比較有效的方法就是化學療法，化療。一方面可以殺傷惡性的白血病細胞，同時它可能會產(chǎn)生一些 不良的反應，因此我們建議也是結合中藥，來減少這些化療的不良反應。 第三個治療就是骨髓移植就急性白血病骨髓移植，如果是積極的治療，對于有相當多的一部分病人可以達到根治的效果。 第四個治療就是中醫(yī)藥的治療。不能夠化療或者是化療之后復發(fā)的，病人體質很差。通過中醫(yī)藥治療，可以增強他的免疫力，也可以抑制白血病的發(fā)展，可以提高患者的生存期。
急性白血病的治療方法，最經(jīng)典的治療方法也是聯(lián)合化療。首先就是經(jīng)過聯(lián)合化療，達到使疾病達到一個完全緩解。最近這些年也是對于急性早幼粒細胞白血病來講，它主張低中危的不適用聯(lián)合化療，它可以有一些特異性的治療藥物。這個也是我們國家對世界的巨大貢獻，它可以應用維甲酸和衍生酸，使這個病人達到很好的療效，真正使這個病人達到長期存活。急性白血病還是要聯(lián)合化療，第二步就是，除了低危的這種急性髓系細胞白血病，其他類型 成人的，要想達到徹底治愈，還是要進行骨髓移植。
