對于皮膚有缺損的斷指也可進行斷肢再植，但需要注意以下幾點：1、手術過程中需進行骨骼、肌腱及神經(jīng)血管的修復。2、若皮膚缺損輕微，可直接進行縫合；若缺損嚴重，可采取二期植皮或用周圍皮瓣移植處理。有一些皮膚我們可以再利用，在斷指過程中要完整的保存，但對于有一些挫傷嚴重的，我們術中探查確實沒有功能的，我們可能會切除。
手指皮膚有缺損有損傷，也是可以進行斷指再植，因為我們做斷指再植時候，我們要做一系列的修復，包括骨骼的修復、肌腱的修復、神經(jīng)血管的修復。但是對于皮膚來講，有一些皮膚我們可以直接縫合，對于有些缺損比較重的，我們可以二期進行植皮，或者利用周圍皮瓣同時移植去處理。有一些皮膚我們是可以再利用的，在這個斷指過程中，我們要完整的保存，不能隨意丟棄。但是對于有一些挫傷嚴重的，我們術中探查確實有功能的，我們可能會切除，這時候我們二期會用一些，其他的方法進行修復。比方說可以用轉(zhuǎn)移皮瓣，可以把指頭與其他部位進行縫合，甚至我們還可以寄養(yǎng)，這時候為下一步再植創(chuàng)造條件。
對于皮膚有缺損的斷指也可進行斷肢再植，但需要注意以下幾點：1、手術過程中需進行骨骼、肌腱及神經(jīng)血管的修復。2、若皮膚缺損輕微，可直接進行縫合；若缺損嚴重，可采取二期植皮或用周圍皮瓣移植處理。有一些皮膚我們可以再利用，在斷指過程中要完整的保存，但對于有一些挫傷嚴重的，我們術中探查確實沒有功能的，我們可能會切除。
在臨床上手外傷出現(xiàn)往往是多種因素,切割傷、擠壓傷、熱燙傷，甚至有一些爆炸傷，那么不同的這個傷情對斷指再植是有不同要求，而且難度是不一樣的，對切割傷 因為創(chuàng)面比較整齊，短縮的情況比較少，往往再植成活率也比較高是比較容易一些，但是對于說碾壓傷，皮膚損害比較嚴重的情況下，第一血管也會損傷比較嚴重，第二在這個神經(jīng)血管損傷重的情況下再植是很困難的。這時候往往需要進行一個縮短進行再植，但如果說皮膚損傷非常嚴重，血管損傷也非常嚴重，這時候再植的可能性也可能會喪失無法進行再植。
不適合做再植的情況，第一就是指損傷特別嚴重，有些受傷是嚴重的重物砸傷或者機器腳砸傷，或者是嚴重的車禍，那么這部分是沒有再植條件；第二就是患者的情況有嚴重的復合傷，頭部有外傷或者胸腹部有損傷，這個時候也沒有再植條件；還有一部分病人是屬于心理性的障礙，那么這部分患者因為醫(yī)從性不是特別配合，那么這部分患者也是不適合做斷指再植的。
斷指再植以后因為血管、骨頭、骨骼還有神經(jīng)、肌腱、肌肉、皮下、皮膚都是重新吻合的，所以如果成活以后這些關節(jié)、肌腱關節(jié)囊這些功能都需要恢復，所以斷指再植以后的康復非常重要。要考慮到關節(jié)、肌腱、神經(jīng)、血管、動靜脈甚至皮膚的康復都要注意，要做較長時間的功能的恢復，這樣才能使斷指再植。斷指再植不只是把手指接上，功能和同樣重要。
第一 、斷指手術再植的成功率高低，是和病人的傷情是有關系的。是切割傷成功率目前是95%以上。擠壓傷或者爆炸傷以及一些化學傷害再植成功率相對就會低一些；首先是徹底的清創(chuàng)，減少感染的發(fā)生。對手術成功是非常重要的一步；第二、是手術中血管吻合的質(zhì)量高低。 血管吻合的質(zhì)量越高，那么通血的情況就越好。術后患者斷指的供血越好，成功率就高。第三、關鍵是術后的管理，很多患者在術中處理非常好。前期血運非常好。到后期因為管理的不重視，會出現(xiàn)患指壞死。
