眼壓高就是青光眼嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
眼壓高就是青光眼,其實不是這樣的。正常的眼壓界定值是10到21是正常眼壓值,但是這僅僅是針對95%的人群,還有5%的人群可能高于這個值或低于這個值。衡量青光眼的定義,主要的還是要看視野有沒有青光眼的視野改變,以及視神經(jīng)有沒有損傷,只有這兩點(diǎn)符合了,再加上眼壓高,才可以確診是青光眼了。另外,有一種特殊類型的青光眼,也叫正常眼壓性青光眼。對于這一類的青光眼患者,他的眼壓可以在正常值范圍之內(nèi)始終不高,但是由于缺血的原因和各方面的因素,發(fā)生了青光眼的視野改變以及視神經(jīng)的損傷,也叫青光眼。
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眼壓高就是青光眼,其實不是這樣的。正常的眼壓界定值是10到21是正常眼壓值,但是這僅僅是針對95%的人群,還有5%的人群可能高于這個值或低于這個值。衡量青光眼的定義,主要的還是要看視野有沒有青光眼的視野改變,以及視神經(jīng)有沒有損傷,只有這兩點(diǎn)符合了,再加上眼壓高,才可以確診是青光眼了。另外,有一種特殊類型的青光眼,也叫正常眼壓性青光眼。對于這一類的青光眼患者,他的眼壓可以在正常值范圍之內(nèi)始終不高,但是由于缺血的原因和各方面的因素,發(fā)生了青光眼的視野改變以及視神經(jīng)的損傷,也叫青光眼。
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眼壓高不一定就必然是青光眼,有些人眼壓就是比正常人要高一些,但是他并沒有青光眼的一些體征,沒有視神經(jīng)、視功能的損害,這些病人可能是高眼壓癥,但是這些病人以后發(fā)展成
青光眼這有可能的,所以如果說眼壓高于正常不要掉以輕心,即使沒有視功能的損害也要定期的隨訪、觀察,一旦出現(xiàn)視功能的損害可能就要診斷為青光眼,就要進(jìn)行治療,但是在沒有發(fā)生視功能損害的時候,只是一個高眼壓,我們可以定期的觀察,也不要特別緊張;但是不觀察即使發(fā)生了視功能損害,可能發(fā)現(xiàn)不了,所以一定要到醫(yī)院來定期的檢查,怎么樣知道自己眼壓是不是高,就要到醫(yī)院去測眼壓,測眼壓很快、很簡單
也是無創(chuàng)的,除非是特別的高,超過五六十,可能自己摸一下眼睛,堅硬如石的那種感覺,可能知道眼壓高;但是一般的人是不會知道自己,眼壓高的,沒有感覺的,眼睛脹疼、頭疼不一定就是眼壓高,是不是因為它引起來的一定要先到醫(yī)院去排查一下,看是不是眼壓確實高,即使眼壓高你的頭痛、眼脹就是因為眼壓高引起來的,也不一定,要排除一些其他的引起這種癥狀的疾病。
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眼壓升高時不一定引起青光眼的視野缺損和青光眼的視神經(jīng)損害,所以眼壓升高不一定是青光眼。我們管這種單純的眼壓升高,但沒有合并青光眼視野缺損和視神經(jīng)障礙的患者稱為單純高眼壓癥。還有類患者的眼壓雖然在正常范圍內(nèi),但已出現(xiàn)了青光眼的視野缺損和視神經(jīng)的損傷,這種我們把它叫做正常眼壓性青光眼,無論是正常眼壓性青光眼、青光眼還是高眼壓癥都需要終身隨訪,定期監(jiān)測眼壓,以防視野的損害的進(jìn)一步的發(fā)展。
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青光眼是病理性的眼壓增高,大家一定要知道是叫病理性的眼壓增高,導(dǎo)致視神經(jīng)的萎縮、視野的缺損,最后慢慢地失明;那我們有一部分高眼壓癥的患者,雖說出現(xiàn)了眼壓的升高,但是并沒有出現(xiàn)視野的缺損,也沒有出現(xiàn)視神經(jīng)的萎縮,這部分病人我們就叫他高眼壓癥;高血壓癥其實是可以通過隨訪和觀察來看,他的病情的發(fā)生和發(fā)展的,因為高眼壓的患者中間還是會有一部分的患者,隨著時間的延長慢慢慢慢的會變成青光眼;在國外也有文獻(xiàn)報道,他們認(rèn)為高眼壓癥是青光眼的一種特殊的類型,也就是說它是一種緩慢進(jìn)展的青光眼;即使眼壓升高了可能暫時不能給你確診為青光眼,但是我們要注意定期的隨訪和復(fù)查,因為也可能你是高眼壓癥,所以一定要注意高血壓癥中間有一部分病人,可能會最后變成青光眼,一定要到醫(yī)院隨診和復(fù)查。
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青光眼術(shù)后患者的眼壓升高,這個時候我們要積極尋找病因,然采用相應(yīng)的治療措施。詳細(xì)如下:
1、如果患者術(shù)后濾過通道通暢,這個時候我們可以加用降眼壓的眼藥水,采取聯(lián)合治療。
2、如果患者是濾過口通道的堵塞,我們可以配合按摩或者手術(shù)治療,使青光眼患者的濾過通道再次通暢。
3、如果是惡性青光眼,這個時候我們就要采取阿托品散瞳,如果阿托品散瞳不能控制的時候,我們就要采取晶狀體摘除和前部玻切,盡可能將患者的眼壓控制到正常范圍。
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高眼壓癥與青光眼的區(qū)別主要在于病情嚴(yán)重程度不同,病情癥狀不同,治療方法也不同。高眼壓癥通常只會表現(xiàn)為眼壓比正常值要高,但是并不會引起嚴(yán)重的危害,也不會導(dǎo)致出現(xiàn)視神經(jīng)損害或視神經(jīng)萎縮,不會出現(xiàn)視力模糊的情況。
而青光眼不僅眼壓值比正常值高,因為在高眼壓的作用下,還會導(dǎo)致視神經(jīng)出現(xiàn)損害,出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮以及視乳頭的凹陷加深,并且會伴隨著視力下降、視野缺損等癥狀。
高眼壓癥在治療上主要是通過藥物穩(wěn)定眼壓。而青光眼如果藥物不能夠有效的降低眼壓,必要時需要手術(shù)降低眼壓。