實(shí)際上食管癌的放射治療不亞于手術(shù)，像頸段食管癌，由于手術(shù)困難創(chuàng)傷大，療效不一定理想，可能會(huì)對(duì)頸段食管癌優(yōu)先選擇放療，對(duì)胸段上段和中段的食管癌手術(shù)和放療的療效是相似的，而且對(duì)下段的食管癌，優(yōu)先的推薦做放療。食管癌發(fā)現(xiàn)時(shí)多半是偏晚，手術(shù)有一定難度，除了放射治療對(duì)食管癌而言比手術(shù)用的更廣。
實(shí)際上食管癌的放射治療不亞于手術(shù)，像頸段食管癌，由于手術(shù)困難創(chuàng)傷大，療效不一定理想，可能會(huì)對(duì)頸段食管癌優(yōu)先選擇放療，對(duì)胸段上段和中段的食管癌手術(shù)和放療的療效是相似的，而且對(duì)下段的食管癌，優(yōu)先的推薦做放療。食管癌發(fā)現(xiàn)時(shí)多半是偏晚，手術(shù)有一定難度，除了放射治療對(duì)食管癌而言比手術(shù)用的更廣。
食管癌放療的適應(yīng)癥.其實(shí)是很寬的..我們一般如果能手術(shù).還是盡量手術(shù).如果無法耐受手術(shù)了.或者是病期更晚了.我們食管賁門癌也可以放療.放療效果也是很好.明顯的可以改善患者的進(jìn)食.進(jìn)食改善了.那患者的一般狀況就會(huì)好轉(zhuǎn).吃飯要好了.營(yíng)養(yǎng)各方面比如說.我想這個(gè)化療就能跟得上.配合化療.放射治療食管癌效果會(huì)更好.
食管癌放療的適應(yīng)癥：1、患者不愿意手術(shù)的情況下，可以考慮放療。2、患者失去手術(shù)機(jī)會(huì)的情況下，可以接受放療。3、局部病變比較長(zhǎng)、比較大的情況下，我們可以先給1-2個(gè)周期、2-3個(gè)周期化療，或者是給予一個(gè)姑息性的放療。食管癌的放療指征是比較廣的，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)，局部有穿孔傾向的情況也可放療。
食管癌的手術(shù)適應(yīng)癥主要早中期的食管，所謂的早中期就是沒有明確的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，沒有明顯的重要臟器的侵犯，關(guān)鍵還要看全身的身體狀況，身體狀況好的病人，沒有嚴(yán)重的心肺肝腎等方面的嚴(yán)重的疾病是可以手術(shù)的。身體狀況不好的病人，大部分病人是早期中期的還是可以考慮手術(shù)治療，但食管癌不光是手術(shù)治療還要結(jié)合手術(shù)、放療、化療。
輔助治療就是在食管癌手術(shù)之后做的治療。輔助的放療也就是術(shù)后放療，還有輔助放療，還有輔助的放化療，是在術(shù)后的治療。一般來講，食管癌常用的化療藥物，一般包括紫杉類的藥物，紫杉醇、多烯紫杉醇，還有鉑類，比如順鉑、氟尿嘧啶類的藥物是最常見的。食管癌放療的適應(yīng)癥相對(duì)比較寬泛，因?yàn)榉暖熓莻€(gè)無痛、無創(chuàng)的治療。只要患者一般情況比較好，病變沒有明顯的穿孔，沒有明顯的惡液質(zhì)，都是屬于放療的適應(yīng)癥。
食管癌放療并發(fā)癥：第一是要警惕食管的穿孔，因?yàn)槭彻馨┍旧斫乒Ｗ?，?huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，在食管癌放療的過程中，腫瘤在退縮，食管在損傷，沒有及時(shí)修復(fù)或者飲食不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致食管穿孔，注意食物有些性狀的不能吃；第二是食管狹窄，飲食不當(dāng)可以導(dǎo)致食物阻塞。
