臨床上肩周炎，主要有三大臨床特征，一個是疼，第二是動不了，第三個就是肌肉萎縮。初期的時候是以疼為主，很多患者晚上的時候說晚上睡覺一翻身肩膀難受，這是一個，特別是到了50歲左右的時候，我們會出現(xiàn)這方面的一些問題。第二個就發(fā)現(xiàn)這個疼，一開始的時候疼是活動的時候疼，但是隨著時間推移，這個肩膀的疼痛就不動也疼了，發(fā)現(xiàn)肩膀也動不了了，動的時候疼痛會更加厲害，這是我們的第二個階段。最后階段，這個肩膀長期保持一個固定不動的狀態(tài)之后，出現(xiàn)了肌肉萎縮，以三角肌，崗上肌為主，出現(xiàn)了肌肉萎縮。
肩周炎臨床癥狀有哪些？ （1）肩關(guān)節(jié)周圍的炎癥它的主要表現(xiàn)的是兩個方面； （2）第一個就是肩關(guān)節(jié)周圍的廣泛性疼痛，疼痛主要肩關(guān)節(jié)的前方、后方、外方都會疼痛； （3）第二個就是活動障礙，肩關(guān)節(jié)向各個方向都存在活動障礙； （4）它常發(fā)生在50歲左右的人群，一般是男性居多，影響生活的各個方面。
肩關(guān)節(jié)廣泛性疼痛，但是他就一開始得肩周炎的時候，她就能立馬出現(xiàn)這個，典型的癥狀 不是的，肩周炎一個特征是緩慢起病持續(xù)逐漸加重，尤其是夜晚會疼得重一些遇寒遇冷會加重，它的疼痛是整個全關(guān)節(jié)的，他的疼痛范圍比較重，它的壓痛點兒沒有固定的壓痛點兒，摸哪兒都是疼的，再一個肩周炎，肩周炎的病在x線上沒有異常表現(xiàn)，在核磁上也沒有肌腱的損害，第三個就是要排除類風(fēng)濕呀，這些其他痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎呀，把這些疾病排除掉以后，才能考慮肩周炎肩周炎的病人，有些病人的也會出現(xiàn)急劇的疼痛就是以前從來沒有問題。
臨床上肩周炎，主要有三大臨床特征，一個是疼，第二是動不了，第三個就是肌肉萎縮。初期的時候是以疼為主，很多患者晚上的時候說晚上睡覺一翻身肩膀難受，這是一個，特別是到了50歲左右的時候，我們會出現(xiàn)這方面的一些問題。第二個就發(fā)現(xiàn)這個疼，一開始的時候疼是活動的時候疼，但是隨著時間推移，這個肩膀的疼痛就不動也疼了，發(fā)現(xiàn)肩膀也動不了了，動的時候疼痛會更加厲害，這是我們的第二個階段。最后階段，這個肩膀長期保持一個固定不動的狀態(tài)之后，出現(xiàn)了肌肉萎縮，以三角肌，崗上肌為主，出現(xiàn)了肌肉萎縮。
肩周炎的癥狀主要是疼痛，疼痛可以表現(xiàn)為早期的話是疼痛不明顯，后面會逐漸加重，甚至一碰觸到肩膀就會出現(xiàn)疼痛難忍的情況，疼痛主要表現(xiàn)在勞累，勞累之后就出現(xiàn)加重的情況，然后特別是晚上夜間出現(xiàn)半夜痛，經(jīng)常會出現(xiàn)一個痛醒，第二、主要是活動受限，活動受限主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)的外展、上抬，還有這個內(nèi)外弦是受到明顯的限制，甚至患肢不能達到放在對側(cè)的肩膀上面，出現(xiàn)明顯的凍結(jié)的現(xiàn)象，第三、就是怕冷表現(xiàn)，患者需要把肩膀做一個很好的包覽棉墊包裹，甚至是夏天都不能吹風(fēng)，查體的話主要表現(xiàn)有壓痛點，壓痛點主要表現(xiàn)在這個肩關(guān)節(jié)的周圍、肩峰、還有肩關(guān)節(jié)間隙，還有三角肌，整個肩關(guān)節(jié)周圍都可能出現(xiàn)明顯的壓痛點，其次的話可以看到肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉萎縮，它萎縮主要是我們可以看到三角肌一個明顯萎縮，還有兩側(cè)的肩膀不對稱的肌肉的表現(xiàn)，第四、就是肌肉的力量會受到影響，然后完了之后，我們輕輕的按住肩膀，這個上臂就不能上抬或者是外展，這個出現(xiàn)一個力量的下降。
肩周炎的主要癥狀主要有兩類。第一就是疼痛，肩周炎的疼痛出現(xiàn)的范圍比較廣，它分別可以位于肩關(guān)節(jié)的前緣、外側(cè)和肩關(guān)節(jié)的后方。肩周炎疼痛產(chǎn)生和局部無菌性炎癥刺激物有關(guān)系，里面有一些像五羥色胺、兒茶酚胺這些化學(xué)成分的堆積，刺激到神經(jīng)末梢，所以會引起肩關(guān)節(jié)的廣泛疼痛。 第二大類癥狀就是運動受限，在炎癥期的時候，患者由于懼怕疼痛的產(chǎn)生，所以會出現(xiàn)運動的受限。而進入黏連期的時候，患者的運動障礙就變成客觀的運動障礙，局部的組織已經(jīng)形成了黏連，這個時候的受限就叫黏連而受限。
第一，肩周炎主要以一個肩關(guān)節(jié)的疼痛為主。這個疼痛白天稍微輕一點，但晚上更嚴重，嚴重地影響你翻身睡覺以及正常生活，它有一個固定的點痛，也可以放射到肩背部疼痛。第二，影響肩部的功能活動，上舉、外旋、內(nèi)旋、外展、內(nèi)旋以及上舉都會受影響，長期的功能受限以后，局部的肌肉就會產(chǎn)生萎縮。第三，肩關(guān)節(jié)局部會出現(xiàn)怕冷，所以患者喜歡用衣服敷著，或者用加熱的用寒痛樂來進行一些熱敷，它會改善，會緩解肩部的寒痛。第四，肩周炎患者局部會有一些壓痛，主要是筋膜肌肉的慢性粘連炎癥導(dǎo)致的疼痛，這也是肩周炎的主要癥狀。
