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      郭躍武副主任醫(yī)師
      腫瘤科綜合

      鼻咽癌復(fù)發(fā)后還能不能治愈

      收聽(tīng):2.30w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      鼻咽癌是一個(gè)頭頸部腫瘤,它的發(fā)病率是非常常見(jiàn)的,特別是在我們一些沿海的地區(qū)。但它的治愈率是非常高的,鼻咽癌的放射治愈率,通常來(lái)說(shuō)早期的鼻咽癌,放射治愈率達(dá)到了80%到90%,而且在治療的過(guò)程當(dāng)中,患者可以通過(guò)便捷有效的放射治療和配合化學(xué)治療,也就是化療,可以達(dá)到非常理想的療效,但是不可避免的是,有一些部分鼻咽癌患者,在治愈以后的數(shù)年,甚至于10多年以后,再出現(xiàn)局部的復(fù)發(fā),這樣的情況下,我們也可以通過(guò),放射治療或者是手術(shù)治療,還有化療等綜合治療的方法,通過(guò)一些綜合治療的方法,對(duì)一些復(fù)發(fā)的病人來(lái)進(jìn)行治愈,它的治愈率還是有一定的比例的,當(dāng)然了,鼻咽癌復(fù)發(fā)以后,它的治療相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較困難的,在這個(gè)治療的過(guò)程當(dāng)中,需要我們更大的耐心,更精確的治療方法。

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        郭躍武副主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
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        對(duì)于鼻咽癌復(fù)發(fā)病人還是有辦法治愈的。一方面要定期地去醫(yī)院進(jìn)行檢查,比如:放療結(jié)束的兩三年之間,每三個(gè)月或者半年到醫(yī)院做全身的檢查;三年后至少也要半年去做全身檢查;五年后要每年去醫(yī)院做一次全身檢查。對(duì)于鼻咽癌復(fù)發(fā)及時(shí)發(fā)現(xiàn),是可以有很多方法去進(jìn)行挽救性治療的。比如如果是鼻咽部的局部復(fù)發(fā),而且沒(méi)有破壞到顱底骨質(zhì),沒(méi)有頻繁到顱內(nèi),全身病灶又控制得非常好,頸部沒(méi)有淋巴結(jié)殘留,可以做鼻咽部局部的挽救性手術(shù);如果是頸部淋巴結(jié)復(fù)發(fā),鼻咽部沒(méi)有發(fā)現(xiàn)新的病灶,全身沒(méi)有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶,病人又沒(méi)有手術(shù)的禁忌癥時(shí),我們頸部也可以做一個(gè)頸清掃,清除殘留病灶;對(duì)于一些病人還可以采用適形調(diào)強(qiáng)的方法進(jìn)行第二層的放射治療。這些都可以對(duì)病人起到治愈的作用。

        彭桂原副主任中醫(yī)師
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        鼻咽癌是發(fā)生于鼻咽部位的一種惡性腫瘤,鼻咽癌的治療效果與什么因素有關(guān)?與治療相關(guān)的因素比如放療技術(shù),目前推崇精準(zhǔn)放療。精準(zhǔn)放療優(yōu)于以前的常規(guī)放療,現(xiàn)在鼻咽癌標(biāo)準(zhǔn)治療是精準(zhǔn)放療,其次是放療方式,是分段還是連續(xù)治療,還是加速超分割治療,連續(xù)治療是好于分段治療的。其次,總劑量在正常組織能耐受的情況下,總劑量越高,對(duì)預(yù)后的影響越好。最后,有無(wú)加入化療對(duì)預(yù)后也有影響。目前證明放化療結(jié)合效果是最好的,優(yōu)于單純化療或放療。還與分子生物學(xué)的相關(guān)因素、病人的表皮生長(zhǎng)因子受體是否陽(yáng)性,還有EB病毒效價(jià)高低,血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子都有很大關(guān)系。

        任淑惠副主任醫(yī)師
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        蔣明東主任醫(yī)師
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        鼻咽癌復(fù)發(fā)的原因有哪些。鼻咽癌它生長(zhǎng)的部位比較特殊,它是在我們頭顱的最中心的位置,它向周?chē)鷽](méi)有明顯的邊界,它向上可以侵犯我們的腦組織、顱底,向下可以侵犯我們的口咽,向左右可以侵犯兩側(cè)的內(nèi)耳,向前可以侵犯后鼻孔,向后可以侵犯我們的脊髓,也就是說(shuō)它處在頭顱當(dāng)中,四通八達(dá)的交通要道上,正因?yàn)槿绱耍闹委熞彩潜容^困難的,前期的鼻咽癌治療,大家知道它的解剖結(jié)構(gòu),這個(gè)地方的特點(diǎn)四通八達(dá),非常有可能就出現(xiàn)漏網(wǎng)之魚(yú),還有一些鼻咽癌患者,他可能出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,比如說(shuō)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,往往是造成復(fù)發(fā)的一個(gè)重要原因,如果一旦出現(xiàn)了復(fù)發(fā)以后,鼻咽癌的治療,同樣的還是可以通過(guò)綜合治療的手段來(lái)進(jìn)行,那么它治愈后的復(fù)發(fā),也有重新再次治愈的可能性。

        郭躍武副主任醫(yī)師
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        蘭勝民主任醫(yī)師
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