鼻咽癌綜合治療是什么
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什么是鼻咽癌的綜合治療,我們知道鼻咽癌常用的治療方法有放射治療、化學治療,還有一些是局部淋巴結的手術清理,手術治療,鼻咽癌的早期通常通過單純的放射治療,就可以治愈,也就是說早期的鼻咽癌,不需要進行綜合治療,單純的放射治療,就可以取得非常滿意的療效,只有中晚期的鼻咽癌患者,我們需要配合化療等,進行綜合的處理,綜合治療的手段往往要,提前進行合理的安排,比如說很晚期的患者來了以后,有一些非常多的遠處轉移,那么這樣的患者,首先應該進行化療,通過化療把全身遠處的轉移病灶控制以后,再配合放射治療來控制原發(fā)病灶,當然有些部位的轉移灶,也是需要放射治療來進行,同一配合的,比如說骨轉移的患者,就需要配合放射治療,通過放療來控制骨轉移的病灶和止痛。
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什么是鼻咽癌的綜合治療,我們知道鼻咽癌常用的治療方法有放射治療、化學治療,還有一些是局部淋巴結的手術清理,手術治療,鼻咽癌的早期通常通過單純的放射治療,就可以治愈,也就是說早期的鼻咽癌,不需要進行綜合治療,單純的放射治療,就可以取得非常滿意的療效,只有中晚期的鼻咽癌患者,我們需要配合化療等,進行綜合的處理,綜合治療的手段往往要,提前進行合理的安排,比如說很晚期的患者來了以后,有一些非常多的遠處轉移,那么這樣的患者,首先應該進行化療,通過化療把全身遠處的轉移病灶控制以后,再配合放射治療來控制原發(fā)病灶,當然有些部位的轉移灶,也是需要放射治療來進行,同一配合的,比如說骨轉移的患者,就需要配合放射治療,通過放療來控制骨轉移的病灶和止痛。
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鼻咽癌是
發(fā)生于鼻咽部位的一種惡性腫瘤。在世界范圍內,我國鼻咽癌的發(fā)病率是最高的,其發(fā)病有明顯的地域差異,并存在家族高發(fā)傾向。鼻咽癌在我國呈南高北低的趨勢,即南方發(fā)病率高于北方,其中南方于淮南、西南各省高發(fā),尤其是廣東、江西、福建、海南和湖南等省,其中又以廣東省發(fā)病率最高。鼻咽癌常見的臨床癥狀為鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽力下降、復視及頭痛等。鼻咽癌以低分化鱗癌最多見,大多數(shù)鼻咽癌對放療具有中度敏感性,放射治療是鼻咽癌的首選治療方法,但對較高風化的癌,其病程較晚,放療后復發(fā)的病例較多。手術切除和化學治療也屬于不可缺少的手段,對于部分鼻咽癌患者,推薦進行綜合治療,即放療加化療或放化療同時進行,再加以靶向治療。
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鼻咽癌主要治療:就是放射治療,放射治療是鼻咽癌根治的唯一正確的手段。早期鼻咽癌做手術治療也是不可取的,再次強調也是違反常規(guī)的手術治療在,鼻咽癌的作用大概就是說手術放射治療以后有殘留的病灶,我們做手術挽救治療是可以的,單純的用手術治療鼻咽癌是不可取的,鼻咽癌照射治療以后頸部淋巴結巨大的淋巴結還沒有消退,等放射治療三個月以后腫瘤還沒有好轉,我們可以做手術挽救性治療。
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惡性腫瘤的治療目前已經進入了綜合治療時代,臨床實踐證明現(xiàn)階段采用任何單一的治療方法都難以取得最佳的療效,因此,除了一些早期的腫瘤和特殊的一些類型的腫瘤,絕大多數(shù)的惡性腫瘤的治療原則是綜合治療那么根據(jù)病人的機體情況腫瘤的病理類型侵犯的范圍和發(fā)展的趨勢,首先病人惡性腫瘤的診斷是要分期,那么經過腫瘤的嚴格的分期之后,有計劃的合理的應用現(xiàn)有的治療手段,以其較大幅度的提高患者治愈率延長生存期提高患者的生活質量是目標,那么正確理解和正確認識腫瘤綜合治療的概念及其科學內涵,具有著重要的臨床的指導意義,那么將會對我們每一位患者制定出嚴謹?shù)?、合理的、?guī)范的個體化治療方案而取得最佳的治療效果,那么我們需要注意以下幾個點:一、腫瘤的綜合治療要同等重視病人的全身情況和腫瘤的具體特征,那么才能避免片面的減少決策失誤惡性腫瘤的首診是關鍵;二、在腫瘤治療的過程當中過分的考慮和恐懼腫瘤治療的毒副作用而不重視治療。
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鼻咽癌的發(fā)病因素是多方面的。第一個,有家族聚集現(xiàn)象。許多鼻炎患者有家族患癌的病史,鼻咽癌具有垂直和水平的家族發(fā)生傾向。第二個,有種族易感性。鼻咽癌主要見于黃種人,少見于白種人。第三個,地域集中性。鼻咽癌主要發(fā)生在我國南方五省。廣東、廣西、湖南、福建、江西這些地方。第四個,易感基因。近年來分子遺傳學發(fā)現(xiàn)了鼻咽癌腫瘤細胞。發(fā)生染色體變化的主要是1、3、11、12和17號染色體。在鼻咽癌腫瘤細胞中,發(fā)現(xiàn)多染色體雜合性缺失區(qū),可能提示鼻炎發(fā)生過程中存在多個腫瘤抑癌基因的變異。
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鼻咽癌的病因并不是十分明確,目前認為鼻咽癌是一種多基因遺傳病,它往往涉及多個基因或基因與環(huán)境之間的相互作用。目前較為肯定的致病因素有下面三個方面:第一,EB病毒的感染,大多鼻咽癌患者有EB病毒抗體效價的升高。其EB病毒的效價水平與病變的好轉或惡化呈很大的正相關關系。第二,化學致癌因。鼻咽癌發(fā)病的特點是地區(qū)聚集性,同一地理環(huán)境和相似的生活飲食習慣中某些化學因素有致癌的可能性。日常生活中吃的咸魚、腌菜和腌肉中的亞硝酸鹽烹飪中析出的亞硝胺及其化合物,還有金屬鎳的過多攝入而硒的較少攝入,都是導致鼻咽癌的因素。第三,遺傳因素,鼻咽癌發(fā)病有明顯的人種差異,在世界四大人種中,蒙古人較為高發(fā)是一種典型例子。雖是同屬蒙古人種,但已世代居住于北極的因紐特人鼻咽癌發(fā)病率仍然很高。