艾滋病患者可以進(jìn)行造血干細(xì)胞移植嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
艾滋病我們稱之為獲得性免疫缺陷癥,它主要是HIV感染引起的,HIV我們稱之為人類免疫缺陷病毒,顧名思義HIV感染人類以后,主要是侵犯人體的免疫細(xì)胞,使得免疫細(xì)胞受到破壞,從而使人的免疫功能摧毀,這樣患者就很容易感染很多的細(xì)菌,病毒或者容易發(fā)生惡性腫瘤,是這樣的一類疾病。我們知道,異基因造血干細(xì)胞移植,主要是患者首先,通過大劑量的化療和,免疫制劑治療,摧毀掉患者的免疫功能,還有骨髓的造血功能,以及盡可能多的殺死腫瘤細(xì)胞,然后把供者的干細(xì)胞,輸入到患者的體內(nèi),從而達(dá)到患者的造血重建和免疫重建的目的。如果異基因造血干細(xì)胞移植,用于艾滋病患者,首先為了殺死艾滋病病毒,之前就需要進(jìn)行,超大劑量的化療,這樣患者的身體是承受不了的,因此通過異基因造血干細(xì)胞,摧毀艾滋病病毒的目的并不能實(shí)現(xiàn),異基因造血干細(xì)胞移植以后,會(huì)達(dá)到免疫的重建,但是因?yàn)镠IV病毒,仍然存在于體內(nèi),仍然會(huì)摧毀掉,重建的免疫功能。所以目前,異基因造血干細(xì)胞移植,并不能治愈艾滋病,所以我們并沒有,開展這方面的工作。
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艾滋病我們稱之為獲得性免疫缺陷癥,它主要是HIV感染引起的,HIV我們稱之為人類免疫缺陷病毒,顧名思義HIV感染人類以后,主要是侵犯人體的免疫細(xì)胞,使得免疫細(xì)胞受到破壞,從而使人的免疫功能摧毀,這樣患者就很容易感染很多的細(xì)菌,病毒或者容易發(fā)生惡性腫瘤,是這樣的一類疾病。我們知道,異基因造血干細(xì)胞移植,主要是患者首先,通過大劑量的化療和,免疫制劑治療,摧毀掉患者的免疫功能,還有骨髓的造血功能,以及盡可能多的殺死腫瘤細(xì)胞,然后把供者的干細(xì)胞,輸入到患者的體內(nèi),從而達(dá)到患者的造血重建和免疫重建的目的。如果異基因造血干細(xì)胞移植,用于艾滋病患者,首先為了殺死艾滋病病毒,之前就需要進(jìn)行,超大劑量的化療,這樣患者的身體是承受不了的,因此通過異基因造血干細(xì)胞,摧毀艾滋病病毒的目的并不能實(shí)現(xiàn),異基因造血干細(xì)胞移植以后,會(huì)達(dá)到免疫的重建,但是因?yàn)镠IV病毒,仍然存在于體內(nèi),仍然會(huì)摧毀掉,重建的免疫功能。所以目前,異基因造血干細(xì)胞移植,并不能治愈艾滋病,所以我們并沒有,開展這方面的工作。
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造血干細(xì)胞移植在自體移植和異基因移植,它的過程是略有不同的,首先來(lái)說一下,自體造血干細(xì)胞移植的過程。自體造血干細(xì)胞移植,一般是惡性血液病的患者,這些患者首先要經(jīng)過充分的化療,使得疾病獲得緩解,得到很好的控制,再做自體造血干細(xì)胞移植,移植前我們首先要做一個(gè)全面的體檢,確定患者沒有活動(dòng)性的感染,沒有臟器功能的損傷。這些情況 身體健康,然后我們就給患者做造血干細(xì)胞動(dòng)員,提前把患者的造血干細(xì)胞,采集好冷凍起來(lái),第三步就是患者,可以通過藥浴進(jìn)入無(wú)菌層流室,接受大劑量的化療,我們稱之為預(yù)處理,然后把造血干細(xì)胞回輸。經(jīng)過一段時(shí)間以后,造血干細(xì)胞在患者的體內(nèi)生長(zhǎng),這樣就是自體造血干細(xì)胞移植的完整過程,異基因造血干細(xì)胞移植的過程。如果患者是惡性血液病的患者,要經(jīng)過化療得到緩解,如果是良性的血液病患者不需要提前治療,第二步就是做HLA配型,找到合適的造血干細(xì)胞供者,這樣患者就可以經(jīng)過藥浴進(jìn)入無(wú)菌層流室,接受大劑量的化療和免疫抑制劑的治療,然后把供者的造血干細(xì)胞回輸,經(jīng)過一段時(shí)間以后,造血干細(xì)胞在供者的骨髓內(nèi)生長(zhǎng),這樣就是一個(gè)造血干細(xì)胞的完整過程。
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造血干細(xì)胞移植可以用于哪些方面:造血干細(xì)胞移植技術(shù)是掌握在血液科大夫手里的。對(duì)這個(gè)技術(shù)的應(yīng)用,主要是應(yīng)用于血液系統(tǒng)疾病,也可以應(yīng)用于其他系統(tǒng)的疾病。在我們國(guó)家以及國(guó)際上,目前大多數(shù)還是應(yīng)用于血液系統(tǒng)的疾病。血液系統(tǒng)疾病當(dāng)中一些良性疾病和大部分的惡性疾病都可以應(yīng)用造血干細(xì)胞移植,來(lái)獲得根治。在良性疾病當(dāng)中,比如地中海貧血、嚴(yán)重的免疫聯(lián)合缺陷性疾病,還有重型再生障礙性貧血等等。造血干細(xì)胞移植可以應(yīng)用于這些良性的血液系統(tǒng)疾病來(lái)做根治性的治療。惡性的血液系統(tǒng)疾病,比如說白血病,淋巴瘤、骨髓瘤,還有一些骨髓增殖性腫瘤以及其他一些疾病,都可以應(yīng)用造血干細(xì)胞移植來(lái)得到根治。但是它移植的術(shù)式的選擇是非常具有策略的。
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造血干細(xì)胞移植是血液科常用的一種治療手段,通常是患者要接受,大劑量的化療以及免疫制劑的治療,治療的目的有三個(gè):第一個(gè)是盡可能的清除腫瘤細(xì)胞,第二個(gè)是清除骨髓給外來(lái)的造血干細(xì)胞提供造血空間,第三個(gè)是摧毀基體的免疫反應(yīng),抑制機(jī)體的排斥反應(yīng),在進(jìn)行了大劑量的化療和免疫治療以后,把自體的造血干細(xì)胞或者是來(lái)自他人的造血干細(xì)胞。通過靜脈輸?shù)交颊叩捏w內(nèi),然后在患者的骨髓內(nèi)生長(zhǎng),達(dá)到造血和免疫重建的功效,這個(gè)治療過程就稱為造血干細(xì)胞移植,造血干細(xì)胞移植分為自體造血干細(xì)胞移植,異基因造血干細(xì)胞移植,自體造血干細(xì)胞移植是在移植以前先采出來(lái)自體的造血干細(xì)胞,治療以后回輸?shù)交颊叩捏w內(nèi)。異基因造血干細(xì)胞移植是指把他人的造血干細(xì)胞,采出來(lái)以后輸入患者的體內(nèi)。
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造血干細(xì)胞移植是將健康供者的造血干細(xì)胞輸注到患者體內(nèi)的過程。健康供者的造血干細(xì)胞通過靜脈輸注到患者體內(nèi),并在患者體內(nèi)重建正常的造血功能及免疫功能,進(jìn)而達(dá)到治愈某些疾病的目的,此過程即為造血干細(xì)胞移植。人們習(xí)慣上稱造血干細(xì)胞移植為“骨髓移植”, 因?yàn)樵煅杉?xì)胞移植最早是用骨髓作為造血干細(xì)胞來(lái)源。造血干細(xì)胞還可來(lái)源于外周血、臍血,分別稱為外周血干細(xì)胞移植、臍血移植
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艾滋病患者可以生孩子嗎?大家都知道,艾滋病有一個(gè)主要的傳播途徑就是母嬰傳播,所以產(chǎn)生了一個(gè)誤區(qū),艾滋病患者不能生孩子。不管是男性感染者,女性感染者還是夫妻雙方都是感染者,在咨詢醫(yī)生的前提下,根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo),完全可以得到健康的寶寶。