這個問題要看術前內(nèi)膜異位癥是什么類型的子宮內(nèi)膜異位癥，是輕還是重，在切除內(nèi)膜異位癥病灶的時候，可能會有腸道穿孔，腸道損傷的風險，這是手術當中的風險，那么手術以后患者可能復發(fā)，手術以后可能再一次粘連回去，手術還有一個風險是手術沒有做干凈，有遺留的病灶，那她一定會復發(fā)，癥狀可能緩解的就不夠徹底。
這個問題要看術前內(nèi)膜異位癥是什么類型的子宮內(nèi)膜異位癥，是輕還是重，在切除內(nèi)膜異位癥病灶的時候，可能會有腸道穿孔，腸道損傷的風險，這是手術當中的風險，那么手術以后患者可能復發(fā)，手術以后可能再一次粘連回去，手術還有一個風險是手術沒有做干凈，有遺留的病灶，那她一定會復發(fā)，癥狀可能緩解的就不夠徹底。
手術治療子宮內(nèi)膜異位癥目前主要是采用微創(chuàng)手術方式，例如做腹腔鏡的檢查和治療。腹腔鏡手術本身創(chuàng)傷小、出血少，術后恢復快，手術安全高效，是一種有效治療子宮內(nèi)膜異位癥的手段。經(jīng)過規(guī)范化的診斷和確診，需要手術時，不必過于擔心，因為目前腹腔鏡的設備很先進，腹腔鏡的技術也非常的成熟和普及，做腹腔鏡手術還是相對比較安全高效的。如果有較大的子宮內(nèi)膜異位囊腫，經(jīng)過藥物治療以后，癥狀不能夠緩解，或者囊腫的直徑超過了五個公分以上，甚至達到了八個公分以上，可以發(fā)生自發(fā)破裂等等一些繼發(fā)的傷害，因此對于這些病人，要盡早的進行手術的治療，或者內(nèi)膜異位癥局部病變比較嚴重，生育功能受到影響，不能夠恢復，也是要首選腹腔鏡來進行治療的。目前認為腹腔鏡同時可以確診和手術治療，手術治療以后，再加上術后的藥物治療，是一個內(nèi)膜異位癥的一個標準治療。
手術治療子宮內(nèi)膜異位癥的風險如下： 子宮內(nèi)膜異位癥的患者，會發(fā)生盆腔廣泛的腸道、膀胱等臟器粘連，在分離粘連時，有時會發(fā)生臟器的損傷。 另外，腹腔鏡治療子宮內(nèi)膜異位癥具有創(chuàng)傷小、風險小的特點，所以在臨床上得到廣泛的應用。
子宮內(nèi)膜異位癥手術后是否會復發(fā)，需要根據(jù)其手術類型而定。 子宮內(nèi)膜異位癥手術，包括保守型手術和根治性手術，保守型手術主要應用于比較年輕的女性。 年輕女性因為需要保留臟器功能，所以術后有復發(fā)的可能。而45歲以上，已經(jīng)臨近圍絕經(jīng)期，而且沒有生育的要求，也不需要保留臟器的女性，可以做根治性的手術，這種患者術后幾乎不會復發(fā)。
子宮內(nèi)膜異位癥是否嚴重，要根據(jù)病人的癥狀、體征決定。 如果痛經(jīng)非常嚴重，并且出現(xiàn)不孕癥，就說明比較嚴重。這種情況需要盡快進行治療。如果有生育要求，可以做手術治療。手術以后，在短時間內(nèi)就要進行備孕，因為子宮內(nèi)膜異位癥手術后很容易復發(fā)。 如果沒有生育要求，出現(xiàn)了子宮內(nèi)膜異位癥，宮體并不是很大，這時候可以宮腔內(nèi)放置左炔孕諾酮緩釋系統(tǒng)，這是一種環(huán)，可以定期的在宮腔內(nèi)釋放孕激素，就可以抑制病人的癥狀。
子宮內(nèi)膜異位癥的治療，具體包括期待治療、藥物治療、手術治療以及手術聯(lián)合藥物進行治療等。 子宮內(nèi)膜異位癥的治療應該遵循個體化的原則，治療的方法應該根據(jù)患者的年齡、具體癥狀、病變部位以及病變的范圍，還有對生育要求等綜合考慮。 對于癥狀比較輕的，沒有明顯癥狀的，可以考慮期待治療，定期隨訪。如果引起輕微腹痛，可以給予一些止痛藥物進行止痛治療。子宮內(nèi)膜異位癥的藥物治療通常包括應用激素進行對癥治療，比如口服避孕藥、孕激素、孕三烯酮等等。子宮內(nèi)膜異位癥的手術治療，又含保留生育功能的手術，以及保留卵巢功能的手術和根治性的手術等等。所以，對于不同的病人，具有不同的治療方式，具體需要考慮很多，建議到正規(guī)的醫(yī)院進行規(guī)范化的治療。
