肺癌精準(zhǔn)治療有哪些不良反應(yīng)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
首先,比較常見的會(huì)出現(xiàn)或多或少的皮膚瘙癢,乃至于出現(xiàn)一些痤瘡。第二,有一些病人會(huì)有一些消化道反應(yīng),表現(xiàn)為腹瀉、惡心、厭食等情況。第三、有10%的人會(huì)出現(xiàn)叫做特異性肝損傷,吃得時(shí)間長(zhǎng)了,轉(zhuǎn)氨酶蹭蹭地往上升,出現(xiàn)了肝損傷之后,不得不去停藥或者更換藥物。第四,病人會(huì)出現(xiàn)肺纖維化的表現(xiàn),病人會(huì)出現(xiàn)喘憋感,明顯的肺部的斑片影。
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首先,比較常見的會(huì)出現(xiàn)或多或少的皮膚瘙癢,乃至于出現(xiàn)一些痤瘡。第二,有一些病人會(huì)有一些消化道反應(yīng),表現(xiàn)為腹瀉、惡心、厭食等情況。第三、有10%的人會(huì)出現(xiàn)叫做特異性肝損傷,吃得時(shí)間長(zhǎng)了,轉(zhuǎn)氨酶蹭蹭地往上升,出現(xiàn)了肝損傷之后,不得不去停藥或者更換藥物。第四,病人會(huì)出現(xiàn)肺纖維化的表現(xiàn),病人會(huì)出現(xiàn)喘憋感,明顯的肺部的斑片影。
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現(xiàn)在的肺癌的精準(zhǔn)治療的藥物,已經(jīng)由一代二代,衍生到三代的靶向藥物。很多的病人能夠通過有效的靶向藥物獲益,但并不是所有的病人都會(huì)有效。因此必須要做基因檢測(cè),弄清楚患者是否是特效人群,再吃這種藥物。雖然這種藥物對(duì)人體的副損傷是比較小的,但不代表完全沒有副損傷,比較常見的不良反應(yīng)就是皮疹。
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最常見的不良反應(yīng)是放射性肺炎,可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、胸悶、出汗、氣粗甚至咯血等;縱隔的淋巴結(jié)照射以后出現(xiàn)心臟的反應(yīng),心律失常,放射性食道炎會(huì)引起的一吞咽的疼痛甚至反酸噯氣,胸骨后的灼熱感;頸部淋巴結(jié)照射的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)肩部的疼痛或者頸部皮膚的破損,放射性皮炎等。
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現(xiàn)在的癌癥的治療,完全可以通過一些有效的手段,取到癌癥的細(xì)胞類型,用癌癥的病理組織或者抽血去做基因檢測(cè),來弄清楚癌癥更適合哪類藥物以及藥物的敏感性。這種治療手段對(duì)于每個(gè)病人的癌癥,都是一個(gè)個(gè)體化的治療,更能夠精準(zhǔn)的讓這種藥物釋放到病灶的本身,這種治療手段就形象地稱呼為精準(zhǔn)治療。
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建議病人在服用藥物期間,定期地去復(fù)查。三個(gè)月復(fù)查一套胸部的CT,來明確藥物的敏感性和有效性。因?yàn)榘邢蛩幬?,常見的一個(gè)現(xiàn)象,會(huì)出現(xiàn)耐藥?;颊呷绻霈F(xiàn)耐藥,應(yīng)用方案調(diào)整,包括二線的靶向藥或者二線的化療來替代去治療,能夠提高治療的有效性。
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最好能夠通過有效的手段,來取到一定的組織,通過癌癥的組織去做基因檢測(cè),更有的放矢找到適合的藥物。也可以通過抽血或者抽一些體液,包括胸腔積液或者尿液,來達(dá)到基因配型的手段。但是這種液體的一些檢測(cè),可能比腫瘤組織做基因檢測(cè)準(zhǔn)確率要低一些。