大腸癌復(fù)發(fā)的征兆有哪些,哪些大腸癌復(fù)發(fā)后還可以再次手術(shù)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
復(fù)發(fā)的征兆比如說,原來的手術(shù)部位疼痛、腫塊或者又出現(xiàn)了便血,或者是大便排出又發(fā)生了梗阻、大便困難這些都是復(fù)發(fā)的征兆,另外又出現(xiàn)貧血了營養(yǎng)不良這樣的情況,就有可能復(fù)發(fā)了,腫瘤復(fù)發(fā)以后,還是可以再做手術(shù)的,就比如說我們看到這個腫瘤,它能夠再次完整地切除,這個病人各項生命體征都比較適合手術(shù),那還是可以再做手術(shù)的。
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復(fù)發(fā)的征兆比如說,原來的手術(shù)部位疼痛、腫塊或者又出現(xiàn)了便血,或者是大便排出又發(fā)生了梗阻、大便困難這些都是復(fù)發(fā)的征兆,另外又出現(xiàn)貧血了營養(yǎng)不良這樣的情況,就有可能復(fù)發(fā)了,腫瘤復(fù)發(fā)以后,還是可以再做手術(shù)的,就比如說我們看到這個腫瘤,它能夠再次完整地切除,這個病人各項生命體征都比較適合手術(shù),那還是可以再做手術(shù)的。
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大腸癌是有復(fù)發(fā)風(fēng)險的,大概復(fù)發(fā)的風(fēng)險達到了大概20%到50%這么一個范圍,所以大腸癌是有可能復(fù)發(fā)的,我們就是要定期地做檢查來明確它有沒有復(fù)發(fā)的機會,為什么我們在術(shù)后要做各項檢查呢,要定期的查體呢,也是為了防止或者早期發(fā)現(xiàn)它的復(fù)發(fā)及時地治療。
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大腸癌能夠經(jīng)過手術(shù)治療的大腸癌病人,五年生存期有百分之六十左右,而病人治療失敗的最主要原因就是局部復(fù)發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移,局部復(fù)發(fā)病人在術(shù)后五年內(nèi),可以有百分之四十,到百分之五十的病人出現(xiàn)復(fù)發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移,而大腸癌病人最容易轉(zhuǎn)移的臟器,是肝臟和肺,但是病人出現(xiàn)單獨的孤立的,肝轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移是有臨床治愈機會的,因此對于病人出現(xiàn)肝臟和肺的轉(zhuǎn)移后,我們要根據(jù)病人全身的評估,給予正確的治療,可以手術(shù),可以化療,可以放療,這些都會給病人帶來臨床的治愈,也可以根據(jù)病人的基因檢測情況,使用分子靶向藥物治療,給病人創(chuàng)造更多治愈的機會。
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大腸癌手術(shù)如果這個病人的身體條件比較差,比如臟器功能比較差,另外年齡比較大,病人麻醉的話都容易出現(xiàn)危險的話,那就不能做這個手術(shù)了。另外就是病變非常的廣泛,如果要考慮給他切除的話,很難給他很完整地切除下來,手術(shù)不能完整地給他切除,切口容易殘留有腫瘤,那么如果有殘留腫瘤的話,那么我們手術(shù)以后,很快這個地方,就容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,那么就不適合手術(shù),所以在術(shù)前一定要判斷,這個病變是是不局限的,能不能做到完整地切除。
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它是有一定的復(fù)發(fā)幾率的,它的復(fù)發(fā)率主要是跟病期有關(guān)系。對手術(shù)方式來說,并沒有一個特別直接的關(guān)系,不管是微創(chuàng)也好開刀也好,都會有一定的復(fù)發(fā)率,這是腫瘤的特性決定的,不是手術(shù)方式?jīng)Q定的。大腸癌的五年生存率,在中國能達到50%多。
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對于晚期的大腸癌來說,一般治療有很多的限度。
詳細如下:
1、如果能夠切除的情況下,可以切除大腸癌的轉(zhuǎn)移灶,比如肝轉(zhuǎn)移,如果肝轉(zhuǎn)移的數(shù)量比較少或它集中在肝葉的某一段,那么就可以一次把大腸癌和肝轉(zhuǎn)移切掉。
2、對于不可以切除的患者,也就轉(zhuǎn)移的數(shù)量以及范圍已經(jīng)超出能夠切除的范圍時,我們可以進行轉(zhuǎn)化的治療,可以先通過放化療使腫瘤減小,以達到可以切除的標(biāo)準(zhǔn)。
3、對于不可以切除,而且也不可以轉(zhuǎn)化的患者,一般都是采取一些綜合性的治療,比如化療、中醫(yī)治療、免疫治療、靶向治療。