如何確診糖尿病
收聽:5.67w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
糖尿病是一組以高血糖為特征的內(nèi)分泌代謝性疾病,那代謝包括碳水化合物脂肪以及蛋白質(zhì)全面的診斷,包括并發(fā)癥的病情進(jìn)展,以及肝腎功能心電圖和眼底等等,那么確診糖尿病要做哪些檢查,我們主要根據(jù)血糖的水平來檢測(cè)糖尿病,包括空腹血糖餐后血糖餐后一小時(shí)、兩小時(shí)的血糖,以及糖化。當(dāng)然尿糖也是一個(gè)提示性診斷,因?yàn)橛械幕颊吣I糖使很高的,所以糖尿病患者尿糖不一定是一樣的,所以有些患者非糖尿病使陰性的,所以診斷糖尿病一個(gè)是空腹和餐后尿糖及神化和尿糖可以做提示。
相關(guān)音頻推薦
-
糖尿病是一組以高血糖為特征的內(nèi)分泌代謝性疾病,那代謝包括碳水化合物脂肪以及蛋白質(zhì)全面的診斷,包括并發(fā)癥的病情進(jìn)展,以及肝腎功能心電圖和眼底等等,那么確診糖尿病要做哪些檢查,我們主要根據(jù)血糖的水平來檢測(cè)糖尿病,包括空腹血糖餐后血糖餐后一小時(shí)、兩小時(shí)的血糖,以及糖化。當(dāng)然尿糖也是一個(gè)提示性診斷,因?yàn)橛械幕颊吣I糖使很高的,所以糖尿病患者尿糖不一定是一樣的,所以有些患者非糖尿病使陰性的,所以診斷糖尿病一個(gè)是空腹和餐后尿糖及神化和尿糖可以做提示。
-
實(shí)際上要知道血糖的正常值,血糖的正常值是5.6到6.1,理想的應(yīng)該是在5.6以下。當(dāng)血糖超過6.1了就是糖尿病,大于5.6 小于6.1的時(shí)候,可能糖耐量已經(jīng)出問題。實(shí)際上也是一個(gè)早期糖尿病的信號(hào),這時(shí)候應(yīng)該及早地干預(yù)。1、首先通過非藥物的方式比如說控制飲食、減少肥胖、多運(yùn)動(dòng)、心情舒暢、情緒平穩(wěn)。2、飲食上面多吃粗糧,纖維素高的地中海飲食、堅(jiān)果類。這些都控制不住的時(shí)候,才用降血糖的藥物達(dá)美康等等。
-
確診卵巢癌通過以下三點(diǎn):
1.卵巢癌的確診肯定是以病理組織類型,最終決定它是個(gè)卵巢癌。那么怎么能來知道是不是卵巢癌呢,最經(jīng)典的辦法當(dāng)然是做手術(shù)把包塊切下來做化驗(yàn),肯定是明確診斷卵巢癌的金標(biāo)準(zhǔn),要么就是做腹腔鏡或穿刺來取得包塊一部分的組織,然后做病檢化驗(yàn)
2.如果病人有腹水、胸水,也可以通過把水取一部分出來,進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查,
3.通過血液檢測(cè),卵巢癌有個(gè)特點(diǎn),當(dāng)然不同的病理類型分泌的血液腫瘤指標(biāo)是不同的,但它都具有一個(gè)特點(diǎn),就是腫瘤會(huì)分泌一點(diǎn)點(diǎn)的物質(zhì),然后進(jìn)入血液后就會(huì)成一個(gè)信號(hào)的放大,那么上皮癌就是釋放ca125,生殖細(xì)胞腫瘤是釋放甲胎蛋白,它跟類型有點(diǎn)關(guān)系,但總體來說都叫血清的腫瘤標(biāo)志物,在這種情況下也可以抽血去做化驗(yàn),但做化驗(yàn)只是看數(shù)值有沒有升高,但并不能完全的確定是不是惡性腫瘤,是不是卵巢癌,只能說給臨床大夫60%~80%的參考,具有很重要的參考價(jià)值還談不上完全確診,主要就是通過這三個(gè)方面來判斷卵巢腫瘤是個(gè)良性包塊,還是惡性包塊。
-
第一看是不是有這些癥狀,或者有家族史,要定期檢查。一個(gè)是臨床癥狀,典型的三多一少,或者口干、乏力、易疲勞,或者近期不明原因的體重下降,進(jìn)一步通過化驗(yàn)檢查來確診?;?yàn)檢查主要觀察血糖的指標(biāo),空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白。正常人的血糖范圍空腹血糖是3.9到6.1,餐后是7.8以下。糖化是6.5以下,到醫(yī)院查這三個(gè)指標(biāo),查兩次以上都不在正常值范圍就可以確診。
-
確診糖尿病一般需要做抽血化驗(yàn)的,診斷標(biāo)準(zhǔn)有空腹血糖指的都是靜脈的血,靜脈血不是手指的末梢血,還有就是餐后兩小時(shí)血糖,還有就是任意時(shí)間的叫隨機(jī)血糖,它都有診斷標(biāo)準(zhǔn)空腹血糖大于等于7.0,餐后兩小時(shí)血糖大于等于11.1或者是隨機(jī)血糖大于等于11.1,我們就可以診斷糖尿病,注意一旦診斷了糖尿病,可能就是代表我們的胰島功能已經(jīng)衰竭一半以上,還是沒有辦法讓胰島功能完全恢復(fù)正常,所以一旦診斷糖尿病可能就是終身的糖尿病。是有一定的標(biāo)準(zhǔn)的,一般我們會(huì)給病人做糖耐量試驗(yàn),也就是我們標(biāo)準(zhǔn)的75克葡萄糖粉,當(dāng)做我們正常的這種進(jìn)食,還有就是二兩的饅頭,一定是二兩主食的這種饅頭,不是你任意吃一點(diǎn)東西,我去測(cè)餐后兩小時(shí)血糖都可以叫做,我們的一個(gè)確診實(shí)驗(yàn)的。
-
首先要明確糖尿病的診斷,也就需要內(nèi)分泌科明確糖尿病。另外還要明確糖尿病是1型還是2型。糖尿病視網(wǎng)膜病變是雙眼的疾病,眼底的表現(xiàn)可能會(huì)有微血管瘤、點(diǎn)片狀出血、軟性和硬性的滲出,我們還需要做眼底熒光造影檢查,來明確糖尿病視網(wǎng)膜病變分級(jí)以便指下一步的治療,另外還需要做OCT的檢查,來明確有沒有有臨床意義的黃斑水腫。另外建議患者做眼底的彩色照相,這樣方便患者隨診和下一步治療,做了彩色照相,圖象比較清晰直觀,方便患者隨診。