什么是人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),是將人工假體,包含股骨部分和髖臼部分,利用骨水泥和螺絲釘固定在正產(chǎn)的骨質(zhì)上,以取代病變的關(guān)節(jié),重建病人髖關(guān)節(jié)的正常功能,是一種較成熟可靠的治療手段。而且每個病人,可以根據(jù)自己骨的結(jié)構(gòu),來選擇適合于自己的假體,如果病人存在一些特殊的疾病,還可以做定制化的人工關(guān)節(jié)假體。
人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),是將人工假體,包含股骨部分和髖臼部分,利用骨水泥和螺絲釘固定在正產(chǎn)的骨質(zhì)上,以取代病變的關(guān)節(jié),重建病人髖關(guān)節(jié)的正常功能,是一種較成熟可靠的治療手段。而且每個病人,可以根據(jù)自己骨的結(jié)構(gòu),來選擇適合于自己的假體,如果病人存在一些特殊的疾病,還可以做定制化的人工關(guān)節(jié)假體。
人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),是將人工假體,包含股骨部分和髖臼部分,利用骨水泥和螺絲釘固定在正產(chǎn)的骨質(zhì)上,以取代病變的關(guān)節(jié),重建病人髖關(guān)節(jié)的正常功能,是一種較成熟可靠的治療手段。而且每個病人,可以根據(jù)自己骨的結(jié)構(gòu),來選擇適合于自己的假體,如果病人存在一些特殊的疾病,還可以做定制化的人工關(guān)節(jié)假體。
人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)一般對于股骨頭壞死或者髖臼發(fā)育不良,這樣的或者髖臼骨性關(guān)炎的這樣的病人,到了晚期保守治療無效,我們采取的一種關(guān)節(jié)置換的手術(shù)的辦法,那主要的就是把病變的髖臼和病變的股骨頭切除,然后安放上人工的假體叫人工髖關(guān)節(jié)表面置換術(shù),這種置換手術(shù)是要保留髖臼和股骨頭的骨質(zhì),減少避免股骨頭切除之后造成骨量過多的丟失,這樣有利于將來的翻修手術(shù)。
人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是20世紀(jì)最成功的手術(shù)技術(shù)之一,適用于各種疾病引起的髖關(guān)節(jié)的嚴(yán)重破壞,即嚴(yán)重疼痛。例如股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、老年股骨頸移位、骨折、股骨頸陳舊骨折,以及感染性髖關(guān)節(jié)炎后遺癥等疾病。人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是將人工生物材料制作的關(guān)節(jié)假體,通過外科手術(shù)替換已經(jīng)病肺的髖關(guān)節(jié),從而達(dá)到消除疼痛,改善髖關(guān)節(jié)功能,糾正髖部進(jìn)行提高生活質(zhì)量的目的。目前人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)已經(jīng)取得非常令人滿意的效果,絕大多數(shù)中末期髖關(guān)節(jié)疾病的患者都可以通過人工全關(guān)關(guān)節(jié)術(shù)置換書獲得一個穩(wěn)定無痛的功能,良好的髖關(guān)節(jié)。
對于人工髖關(guān)節(jié)置換的最佳年齡為60歲以上。但低于60歲的患者如果關(guān)節(jié)疾病確實(shí)嚴(yán)重,影響患者日常生活,為提高患者的生活質(zhì)量也可以,只是面臨更長時間的考驗(yàn)。 股骨頭壞死分為四期,每一期都有相對應(yīng)的治療方法,而股骨頭置換是對年齡較大的晚期患者才會主張用的治療方案。也是最后迫不得已的方法。但股骨頭置換的手術(shù)費(fèi)用高,并發(fā)癥多,使用一般為10年左右,很多患者因沒有進(jìn)行科學(xué)治療而陷入重復(fù)換頭的深淵。目前,很多醫(yī)院或醫(yī)生紛紛開展了此項(xiàng)“高難手術(shù)”,并大肆宣傳股骨頭置換的好處,但實(shí)際上這種沒有嚴(yán)格遵守適應(yīng)證的手術(shù)是一種過度治療。 在醫(yī)學(xué)上有句經(jīng)典的詞語叫“對癥治療”,對于股骨頭壞死來說同樣如此。臨床醫(yī)生應(yīng)針對股骨頭壞死的不同時期,采用不同的治療方法,嚴(yán)格把握股骨頭置換的適應(yīng)癥。
在醫(yī)院進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)康復(fù)出院的病人,在日常生活中仍要注意以下幾個問題:1.坐位:術(shù)后第一個月內(nèi)坐的時間不宜過長,以免導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)水腫,亦可用冷敷及抬高患肢來改善,保持膝關(guān)節(jié)低于或者等于髖部,不宜坐過低的椅子、沙發(fā),不要交叉腿和踝,前彎身不要超過90度,坐時身體向后靠腿向前伸。2.入廁:用加高的自制坐便器入廁,或在輔助下身體后傾患腿前伸入廁,注意保持膝關(guān)節(jié)高于髖部。3.取物:術(shù)后2周內(nèi)不要彎腰撿地上的東西,不要突然轉(zhuǎn)身或伸手去取身后的物品,吃飯時宜把飯碗放在面前。4.乘車:臀部位置向前坐,身體向后靠,腿盡量前伸。5.淋?。簜谟虾螅o持可靠可進(jìn)行淋浴,因站著淋浴有一定的危險,故可坐一個高凳子,噴頭為可移動的手持噴頭,并準(zhǔn)備一個帶長柄的沐浴海綿以便能觸到下肢和足。
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是20世紀(jì)最偉大的手術(shù)技術(shù)之一,是解決各種終末期、髖關(guān)節(jié)疾病、緩解疼痛、恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能最有效的治療方法。對于各種終末期髖關(guān)節(jié)疾病,由于髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重毀損,關(guān)節(jié)不能夠維持正常的形態(tài)和生理功能,并產(chǎn)生嚴(yán)重的疼痛,因此對患者的生活產(chǎn)生非常大的影響。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、是用各種材料制成的人工髖關(guān)節(jié)假體,通過標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)技術(shù)對原有自身毀損的關(guān)節(jié)進(jìn)行替換,來消除疼痛,恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和?;顒庸δ?。隨著手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步和假體材料的改良,目前髖關(guān)節(jié)置換術(shù)已獲得巨大成功,假體使用的時間越來越長,患者髖關(guān)節(jié)的功能可以基本恢復(fù)正常,并可以很好地消除疼痛。