如果腫瘤組織病理存在Her-2的突變或過表達(dá)，腫瘤臨床或病理分期較晚，存在有較高的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)這兩個(gè)問題，接受靶向治療是能獲益的。晚期乳腺癌可以進(jìn)行內(nèi)分泌治療，當(dāng)內(nèi)分泌治療不可選或者無法控制病情進(jìn)展時(shí)，則需要采用化療或靶向治療?；熀桶邢蛑委熌軌蝻@著延緩癌癥的局部進(jìn)展和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，延長晚期乳腺癌患者的生存時(shí)間、改善生活質(zhì)量，并且其副反應(yīng)都是可控的。
如果腫瘤組織病理存在Her-2的突變或過表達(dá)，腫瘤臨床或病理分期較晚，存在有較高的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)這兩個(gè)問題，接受靶向治療是能獲益的。晚期乳腺癌可以進(jìn)行內(nèi)分泌治療，當(dāng)內(nèi)分泌治療不可選或者無法控制病情進(jìn)展時(shí)，則需要采用化療或靶向治療。化療和靶向治療能夠顯著延緩癌癥的局部進(jìn)展和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，延長晚期乳腺癌患者的生存時(shí)間、改善生活質(zhì)量，并且其副反應(yīng)都是可控的。
乳腺癌患者化療可以減少癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，延長生存期，提高生活質(zhì)量。 乳腺癌的治療手段有很多種，包括手術(shù)、放療等局部治療，也包括化療、內(nèi)分泌治療、分子靶向治療等全身治療。即使在乳腺癌分類治療的今天，做化療仍發(fā)揮著非常重要的作用。對(duì)于早期乳腺癌患者，可以減少復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)于晚期患者可以緩解病情，延長生存期，提高生活質(zhì)量。化療的患者比不做化療的患者生存期時(shí)間明顯延長了。 雖然短暫的化療期間，患者的生活質(zhì)量確實(shí)會(huì)受到影響，化療的不良反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致患者惡心、嘔吐、脫發(fā)等等，但從長遠(yuǎn)看，做化療防止了可能出現(xiàn)的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，獲益遠(yuǎn)大于這些不良反應(yīng)，所以這種付出是值得的。 乳腺癌是一種全身性疾病，作為乳腺癌治療的重要手段——化療，在某種程度上不亞于手術(shù)的作用，它是一種非常重要的全身性的治療手段。
乳腺癌的靶向治療不是所有的乳腺癌患者都需要行靶向治療，首先 需要先對(duì)患者進(jìn)行基因檢測明確到底有沒有靶點(diǎn)。其中乳腺癌晚期難治的乳腺癌是沒有?，F(xiàn)的靶點(diǎn)，而且內(nèi)分泌治療以及化療效果又不好，可以行二代因測序法尋找患者的特異性靶點(diǎn)來進(jìn)行相應(yīng)的治療。
乳腺癌不同的靶向治療，它的不良反應(yīng)是不同的： 第一、針對(duì)血管內(nèi)皮生長因子受體的抗血管靶向治療，它的不良反應(yīng)可能介于手術(shù)綜合征，有部分病人會(huì)出現(xiàn)皮疹，也有部分病人會(huì)引起出血等不良反應(yīng)； 第二、針對(duì)表皮生長因子家族2的受體靶向治療，不良反應(yīng)可能會(huì)導(dǎo)致高血壓； 第三、心臟堵性； 第四、慢性心功能衰竭、頑固性心力衰竭。
乳腺癌早期一般不需要化療。 根據(jù)治療手段不同，采取的治療化療的綜合治療手段也不同。 早期乳腺癌能夠進(jìn)行保乳的話，可能要結(jié)合放療和化療，保障保乳手術(shù)的安全性，就是讓我們能夠在最小創(chuàng)傷的前提下，同樣也保護(hù)女性的乳腺美觀，保護(hù)機(jī)體不受到功能，因?yàn)閿U(kuò)大根治術(shù)會(huì)導(dǎo)致一些功能損傷，如患肢水腫，甚至疼痛等相應(yīng)癥狀。 如果進(jìn)行保乳術(shù)，它就減少了不良反應(yīng)，目前的治療手段主張是微創(chuàng)治療、手術(shù)越來越小，但綜合治療的地位越來越高，所以對(duì)于部分的早期乳腺癌進(jìn)行保乳術(shù)后，必須要結(jié)合放療和化療。 所以，這部分病人要進(jìn)行化療，中晚期的患者要結(jié)合化療的。
第一、以HER-2分子為靶點(diǎn)的藥物，主要有曲妥珠單抗、帕妥珠單抗、TDM-1等。第二、要針對(duì)HER-1以及HER-2雙靶點(diǎn)的小分子的酪氨酸激酶抑制劑。第三、也是一個(gè)泛靶點(diǎn)的針對(duì)HER-1，HER-2，和HER-4的，泛HER家族的小分子的酪氨酸激酶抑制劑。第四、是哺乳動(dòng)物，雷帕霉素，mTOP靶蛋白抑制劑。
