甲狀腺癌的病人手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
甲狀腺癌的病人手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥。甲狀腺癌最常用的治療方法就是手術(shù)治療，那么手術(shù)治療的過(guò)程當(dāng)中，它會(huì)引起哪些損傷，這與甲狀腺腫瘤所在的部位和其周圍的解剖結(jié)構(gòu)是密不可分的，甲狀腺的后面是我們的氣管，當(dāng)然它的正后面是甲狀旁腺，周圍分布有血管和神經(jīng)，還有比較重要的一對(duì)神經(jīng)就是喉返神經(jīng)，一旦這對(duì)神經(jīng)遭到損傷，患者就會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞，甚至于有些患者會(huì)出現(xiàn)永久的失聲，這也就是我們?cè)谧黾谞钕偈中g(shù)的過(guò)程當(dāng)中，早期甲狀腺癌手術(shù)都是通過(guò)頸叢麻醉配合靜脈麻醉來(lái)進(jìn)行的，手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，我們往往不通過(guò)全麻，而要讓患者在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中，在關(guān)鍵的手術(shù)步驟完成以后，讓患者進(jìn)行發(fā)聲的動(dòng)作，以此來(lái)鑒別，有沒(méi)有損傷到喉返神經(jīng)，這是手術(shù)中比較常見(jiàn)的，喉返神經(jīng)損傷的一種情況，當(dāng)然還有前面提到的，甲狀旁腺的損傷，這樣的情況 患者會(huì)在術(shù)后出現(xiàn)血鈣的波動(dòng)。
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甲狀腺癌的病人手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥。甲狀腺癌最常用的治療方法就是手術(shù)治療，那么手術(shù)治療的過(guò)程當(dāng)中，它會(huì)引起哪些損傷，這與甲狀腺腫瘤所在的部位和其周圍的解剖結(jié)構(gòu)是密不可分的，甲狀腺的后面是我們的氣管，當(dāng)然它的正后面是甲狀旁腺，周圍分布有血管和神經(jīng)，還有比較重要的一對(duì)神經(jīng)就是喉返神經(jīng)，一旦這對(duì)神經(jīng)遭到損傷，患者就會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞，甚至于有些患者會(huì)出現(xiàn)永久的失聲，這也就是我們?cè)谧黾谞钕偈中g(shù)的過(guò)程當(dāng)中，早期甲狀腺癌手術(shù)都是通過(guò)頸叢麻醉配合靜脈麻醉來(lái)進(jìn)行的，手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，我們往往不通過(guò)全麻，而要讓患者在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中，在關(guān)鍵的手術(shù)步驟完成以后，讓患者進(jìn)行發(fā)聲的動(dòng)作，以此來(lái)鑒別，有沒(méi)有損傷到喉返神經(jīng)，這是手術(shù)中比較常見(jiàn)的，喉返神經(jīng)損傷的一種情況，當(dāng)然還有前面提到的，甲狀旁腺的損傷，這樣的情況 患者會(huì)在術(shù)后出現(xiàn)血鈣的波動(dòng)。
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甲狀腺癌術(shù)后的并發(fā)癥：
一、有可能出現(xiàn)喉返神經(jīng)的損傷，這個(gè)并發(fā)癥會(huì)出現(xiàn)聲嘶的情況，單側(cè)的喉返神經(jīng)損傷，我們對(duì)側(cè)的甲狀腺喉返神經(jīng)還可以帶上一部分雙側(cè)的喉返神經(jīng)損傷，這個(gè)病人就會(huì)出現(xiàn)永久性的聲嘶。
二、還有就是甲狀旁腺的損傷，甲狀旁腺的損傷將給患者帶來(lái)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，就是低鈣癥抽搐，這樣病人就要長(zhǎng)期服用鈣劑，甚至要定期到醫(yī)院補(bǔ)鈣或靜脈推鈣。
三、喉上神經(jīng)的損傷，喉上神經(jīng)損傷病人會(huì)出現(xiàn)嗆口，對(duì)于并發(fā)癥來(lái)說(shuō)，一般要注意切口感染，因?yàn)轭i部切口有非常大的血管和神經(jīng)，要嚴(yán)密觀察頸部的感染，不要引起急性的蜂窩組織炎，要把病人的切口盡快盡早的拆線查看引流。
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甲狀腺癌術(shù)后會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥有：
1、手術(shù)當(dāng)天或前三天容易發(fā)現(xiàn)少量出血，可以保守治療。但是如果是出血量大的時(shí)候，往往需要再次手術(shù)。
2、呼吸困難。因?yàn)樵诩谞钕偾谐?，出血部位前面緊接的就是我們的器官，如果大量出血后，血壓迫到氣管，會(huì)出現(xiàn)窒息，導(dǎo)致病人的生命危險(xiǎn)。
3、癌比較晚期或者是手術(shù)者操作的原因，導(dǎo)致喉返神經(jīng)的損傷，病人也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，窒息。
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腦腫瘤手術(shù)會(huì)，引起的并發(fā)癥，有感染、出血等。
最主要的并發(fā)癥是感染，隨著醫(yī)療科技的發(fā)展，抗生素的替換，腦手術(shù)后的感染率，發(fā)生了明顯的下降，由我們醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)來(lái)說(shuō)，目前的感染率，控制在2%左右，然后是出血，術(shù)后出血有時(shí)很危險(xiǎn)，容易導(dǎo)致病人的昏迷，甚至死亡，需要緊急開(kāi)顱，行第二次手術(shù)，清除血腫。
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甲狀腺癌手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，術(shù)后并發(fā)癥容主要有呼吸困難和窒息。，那么它喉返神經(jīng)損傷、喉上神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退。術(shù)后一旦出現(xiàn)呼吸困難窒息，做氣管插管或氣管切開(kāi)。喉返神經(jīng)和喉上神經(jīng)損傷，可以用神經(jīng)監(jiān)護(hù)儀，在術(shù)中更有效的保護(hù)神經(jīng)，防止神經(jīng)的損傷。甲狀旁腺功能減退通過(guò)補(bǔ)鈣使甲狀旁腺功能逐漸代償起來(lái)。
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甲狀腺癌術(shù)后并發(fā)癥與手術(shù)方式相關(guān)。如果是甲狀腺全切的患者術(shù)后甲狀腺?zèng)]了，我們得終身服用左甲狀腺素片來(lái)代償甲狀腺的功能。如果只是做了一側(cè)甲狀腺切除，那么隨訪一定時(shí)間后是可以不用終身服用左甲狀腺素片的，甲狀腺癌的手術(shù)還可能出現(xiàn)術(shù)后低鈣是暫時(shí)性的或者是終生的，服用鈣片都有可能與有可能因?yàn)楹矸瞪窠?jīng)的損傷而出現(xiàn)聲音嘶啞或因?yàn)楹砩仙窠?jīng)的損傷而出現(xiàn)進(jìn)食、嗆咳等并發(fā)癥。
