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      王度副主任醫(yī)師
      骨科

      痛風(fēng)治療可以停藥嗎

      收聽:4.97w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      很多人把痛風(fēng)當(dāng)成感冒來(lái)治療,他們吃了藥以后覺得尿酸值降到正常了,就把藥停掉了其實(shí)這也是不對(duì)的,因?yàn)橥达L(fēng)其實(shí)是跟高血壓、糖尿病一樣的,它屬于慢性病它需要長(zhǎng)期服藥治療。一旦你停了藥物,血尿酸會(huì)立馬升上去,血尿酸的波動(dòng)往往會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作,所以我們建議痛風(fēng)患者,要長(zhǎng)期規(guī)律地服用藥物,定期檢查血尿酸值。讓醫(yī)生根據(jù)你的血尿酸的情況,調(diào)整藥物的用量,絕對(duì)不要擅自地停用藥物。對(duì)于初次進(jìn)行降尿酸治療的患者,建議他每一個(gè)月到醫(yī)院來(lái),進(jìn)行血尿酸的復(fù)查。根據(jù)血尿酸的情況,調(diào)整藥物的用量,如果血尿酸穩(wěn)定以后,可以三個(gè)月到半年復(fù)查一次,那么同時(shí)也建議患者,要定期復(fù)查肝功能和腎功能,監(jiān)測(cè)肝腎功能的變化。

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        很多人把痛風(fēng)當(dāng)成感冒來(lái)治療,他們吃了藥以后覺得尿酸值降到正常了,就把藥停掉了其實(shí)這也是不對(duì)的,因?yàn)橥达L(fēng)其實(shí)是跟高血壓、糖尿病一樣的,它屬于慢性病它需要長(zhǎng)期服藥治療。一旦你停了藥物,血尿酸會(huì)立馬升上去,血尿酸的波動(dòng)往往會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作,所以我們建議痛風(fēng)患者,要長(zhǎng)期規(guī)律地服用藥物,定期檢查血尿酸值。讓醫(yī)生根據(jù)你的血尿酸的情況,調(diào)整藥物的用量,絕對(duì)不要擅自地停用藥物。對(duì)于初次進(jìn)行降尿酸治療的患者,建議他每一個(gè)月到醫(yī)院來(lái),進(jìn)行血尿酸的復(fù)查。根據(jù)血尿酸的情況,調(diào)整藥物的用量,如果血尿酸穩(wěn)定以后,可以三個(gè)月到半年復(fù)查一次,那么同時(shí)也建議患者,要定期復(fù)查肝功能和腎功能,監(jiān)測(cè)肝腎功能的變化。

        王度副主任醫(yī)師
        骨科
        01:21
      • 痛風(fēng)不痛了可以停藥嗎 收聽:2.40k

        痛風(fēng)不痛了是否可以停藥需要根據(jù)患者具體情況具體分析。 痛風(fēng)是代謝性疾病,身體自身代謝并產(chǎn)生尿酸,如果尿酸沉積骨關(guān)節(jié)就會(huì)導(dǎo)致疼痛,痛風(fēng)發(fā)作時(shí),在醫(yī)生指導(dǎo)下服用止痛藥后,疼痛癥狀通常能夠較快的緩解,但是疼痛緩解不代表疾病已痊愈,高尿酸血癥的危害會(huì)持續(xù)存在。 當(dāng)高尿酸血癥嚴(yán)重到一定程度時(shí),尿酸鹽晶體形成并沉積在腎臟和其他部位,就有可能導(dǎo)致腎結(jié)石、尿酸腎病甚至慢性腎功能衰竭,因此痛風(fēng)癥狀緩解后,還需要進(jìn)行長(zhǎng)期、規(guī)范的降尿酸藥物治療,來(lái)控制血尿酸水平,減少痛風(fēng)發(fā)作的次數(shù)和其他的并發(fā)癥發(fā)生。 臨床上主流使用的降尿酸藥物是非布司他片,它治療高尿酸血癥和痛風(fēng)的效果都不錯(cuò),且對(duì)體內(nèi)的其他代謝過(guò)程影響較小,根據(jù)國(guó)家痛風(fēng)治療臨床指南,非布司他片的起始劑量是20毫克,而菲布力正好有20毫克的規(guī)格,滿足指南要求,且菲布力是日本原研進(jìn)口藥物,在多個(gè)國(guó)家臨床被廣泛應(yīng)用,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用有著不錯(cuò)的降尿酸效果,但其價(jià)格相對(duì)較高。

        楊鐵生主任醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
        02:17
      • 抗生素可以治療痛風(fēng)嗎 收聽:2.67w

        發(fā)作期使用抗生素,這也是臨床上一個(gè)很大的誤區(qū)。因?yàn)橥达L(fēng)性關(guān)節(jié)炎雖然會(huì)出現(xiàn)紅腫、熱痛類似于感染的表現(xiàn),但是它絕對(duì)是無(wú)菌性的炎癥,它是不需要使用任何抗生素的。除非合并有破潰、伴細(xì)菌性感染,除此以外痛風(fēng)的患者,是不需要運(yùn)用任何抗生素的。所以我們建議,痛風(fēng)患者不要濫用抗生素。

        王度副主任醫(yī)師
        骨科
        01:22
      • 中醫(yī)可以治療痛風(fēng),中醫(yī)根據(jù)辨證施治,對(duì)于痛風(fēng)的治療,還是效果很好的。辨證施治來(lái)調(diào)節(jié)我們的代謝,調(diào)節(jié)我們的內(nèi)分泌,調(diào)節(jié)我們飲食結(jié)構(gòu)、飲食鏈、排泄功能,所以是治療效果很好的。

        齊進(jìn)如主任醫(yī)師
        骨科
        01:11
      • 三七可以治療痛風(fēng)嗎 收聽:5.13w

        都知道西醫(yī)治療痛風(fēng),它以抗炎鎮(zhèn)痛以及控制尿酸為主要手段,需要長(zhǎng)期服藥,有些降尿酸的藥物,不良反應(yīng)還比較大,所以患者大多數(shù)都不能堅(jiān)持,停藥以后也容易復(fù)發(fā),很多患者同時(shí)伴發(fā)心血管疾病,腎臟疾病胃腸道不適等基礎(chǔ)疾病,在用藥上存在著較多的顧慮。近年來(lái) ,隨著痛風(fēng)發(fā)病率的明顯升高,對(duì)本病的中醫(yī)藥治療的研究,也越來(lái)越深入,中醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)的發(fā)病多是,肝腎兩虛,使得這個(gè)血行受阻造成血瘀,所以活血化瘀也是治療痛風(fēng)的,一個(gè)關(guān)鍵之處。三七粉它作為一種,比較常用的活血類的中藥,是臨床上常用的活血化瘀的良藥,具有活血、止血、止痛的作用,其散瘀止痛的原理,能夠有效的治療痛風(fēng),其三七的有效成分是,三七總皂苷,能明顯的抑制尿酸的合成,能夠加強(qiáng)和改善,冠狀動(dòng)脈的一些循環(huán)擴(kuò)張血管,而有較強(qiáng)的止痛效果,所以三七是治療痛風(fēng)的一味良藥,它又避免了西藥的副作用。

        閻曉霞副主任中醫(yī)師
        骨科
        01:47
      • 中醫(yī)可以治療痛風(fēng)嗎 收聽:3.92w

        首先這個(gè)答案是肯定的,中醫(yī)技術(shù)博大精深,最講究辨證施治,且是因人因病而治 ,方法各不相同,當(dāng)前關(guān)于痛風(fēng)的中醫(yī)治療,是越來(lái)越受歡迎的主流方式,由于中醫(yī)治療安全高效,又無(wú)毒副作用,就已經(jīng)成為眾多患者的首選,主要可以從痛風(fēng)發(fā)病的不同階段,及癥狀表現(xiàn)入手。第一急性發(fā)作期,病人發(fā)熱頭痛關(guān)節(jié)明顯,紅腫脹痛的時(shí)候,這個(gè)證屬是風(fēng)濕熱痹,治宜清熱利濕 祛風(fēng)通絡(luò),方用四妙散加味。第二種是真寒假熱型的,是關(guān)節(jié)出現(xiàn)了紅腫熱疼,但是他口渴不欲飲、苔白兼黃、脈洪無(wú)力這種患者是,雖然說(shuō)出現(xiàn)假熱的癥狀,其實(shí)它的體內(nèi)是熱象并不明顯,所以這樣方用六味地黃湯,以滋陰補(bǔ)腎,清熱利濕為治則,加桂枝 氟片,以溫經(jīng)通脈散寒為主,再加上木瓜、川牛膝、活血舒筋,通絡(luò)為佐以引藥下行。第三 是慢性期,關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作 ,灼熱不甚明顯,關(guān)節(jié)僵硬 畸形 活動(dòng)受限,所以這個(gè)治宜調(diào)理氣血 ,補(bǔ)益肝腎酌加通經(jīng)活絡(luò),活血化瘀的方法,方用黃芪桂枝五物湯加味,第四條是痛風(fēng)石瘺證,屬于久病氣衰,陰寒內(nèi)積 寒阻血凝,肌膚失養(yǎng)破潰成瘺,治以濟(jì)生腎氣丸內(nèi)服 ,每次一丸 每日兩次,外敷回陽(yáng)玉龍膏,以暖血生肌 以干姜 肉桂,草烏 南星化寒痰 活死肌,以赤芍 白芷散淤血 生肌肉等等,中醫(yī)治療痛風(fēng) 南北差異比較大,其原因在于病發(fā)人群,及地域發(fā)病的水平等有關(guān)。

        閻曉霞副主任中醫(yī)師
        骨科
        02:59