前列腺炎是怎么回事呢
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前列腺炎過(guò)去以為是前列腺的腺體感染,所以叫做前列腺炎,那么現(xiàn)在新的叫法叫做什么呢,叫前列腺炎綜合征,意思是什么呢,就說(shuō)前列腺炎的腺體感染,只占一少部分,那么更多的前列腺炎,可能跟感染沒(méi)有直接的關(guān)系,而是跟前列腺的器官,以及前列腺周圍的組織,包括肌肉 神經(jīng)相關(guān),這樣形成了,前列腺炎的幾個(gè)綜合征,它們這幾個(gè)綜合征,它們有不同的病因,有不同的臨床癥狀,有不同的狀態(tài),那么這樣,共同組成了一個(gè)綜合征,所以現(xiàn)在叫做前列腺炎綜合征,那么這個(gè)叫法更科學(xué)一點(diǎn)。
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前列腺炎過(guò)去以為是前列腺的腺體感染,所以叫做前列腺炎,那么現(xiàn)在新的叫法叫做什么呢,叫前列腺炎綜合征,意思是什么呢,就說(shuō)前列腺炎的腺體感染,只占一少部分,那么更多的前列腺炎,可能跟感染沒(méi)有直接的關(guān)系,而是跟前列腺的器官,以及前列腺周圍的組織,包括肌肉 神經(jīng)相關(guān),這樣形成了,前列腺炎的幾個(gè)綜合征,它們這幾個(gè)綜合征,它們有不同的病因,有不同的臨床癥狀,有不同的狀態(tài),那么這樣,共同組成了一個(gè)綜合征,所以現(xiàn)在叫做前列腺炎綜合征,那么這個(gè)叫法更科學(xué)一點(diǎn)。
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3A型又叫做炎癥性的慢性前列腺炎,那么這類前列腺炎,它有慢性前列腺炎的臨床表現(xiàn),但是它沒(méi)有細(xì)菌感染的證據(jù),包括下尿路感染 細(xì)菌培養(yǎng),那么這些感染的證據(jù)沒(méi)有,但是它有炎癥的表現(xiàn),主要是從一個(gè)是前列腺液,第二從精液的化驗(yàn),第三從輕微的,做前列腺按摩以后,取初段的十毫升尿液,那么這三個(gè),如果有白細(xì)胞的異常增高,那么它提示有炎癥,那么這個(gè)它就叫做,炎癥性慢性前列腺炎,就說(shuō)它沒(méi)有細(xì)菌感染的證據(jù),但是有細(xì)菌,有炎癥的證據(jù)。
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前列腺來(lái)講是我們說(shuō)這一種叫生殖的一個(gè)器官,你像睪丸、輸精管還有前列腺、前列腺主要是產(chǎn)生男性激素,主要你前列腺就是前列腺液,前列腺液是精液的主要組成部分,前列腺可以得的病呢:一個(gè)是前列腺炎,前列腺分為急性前列腺、慢性前列腺,慢性前列腺炎也是很多的,慢性前列腺炎又分一型、二型、三型、四型,但是我們常見(jiàn)的是前三型前列腺炎。
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咱們臨床上常見(jiàn)的前列腺炎,一般就是屬于三型前列腺炎居多。前列腺炎的分型一般是分四型的。第一型就是急性細(xì)菌性前列腺炎,第二型就是慢性細(xì)菌性前列腺炎,第三型就屬于前列腺相當(dāng)于前列腺綜合征,就是說(shuō)盆腔疼痛綜合征。就是所謂這些,比如說(shuō)像會(huì)陰部的疼痛不適,腰骶部的疼痛不適,還有尿道的這些疼痛不適,都是屬于盆底疼痛綜合征的概念,這就屬于三型前列腺炎。還有一型前列腺炎,就是屬于四型的,四型就是有感染癥狀,感染存在但是病人沒(méi)有癥狀,這屬于四型前列腺炎。但是咱們臨床上常見(jiàn)的還是第三型,第三型就是,所謂的盆腔疼痛綜合征,沒(méi)有明顯的炎癥證據(jù)存在,但是患者的癥狀比較明顯,這就屬于三型前列腺炎,屬于是叫盆腔疼痛綜合征。
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它都有三大臨床表現(xiàn),第一臨床表現(xiàn)就是,下尿路刺激癥狀,包括尿頻 尿急 尿不干凈,尿后余瀝 尿道灼熱,那么慢性前列腺炎,出現(xiàn)尿痛的機(jī)會(huì)比較少,可能出現(xiàn)會(huì)疼痛 尿痛,當(dāng)然見(jiàn)的比較少,還有就是有的病人出現(xiàn),所謂精濁的表現(xiàn),它表現(xiàn)為三種類型 這個(gè)精濁,第一就說(shuō)在小便的時(shí)候,有少量的前列腺液混進(jìn)以后,導(dǎo)致尿的渾濁,當(dāng)然這種渾濁,出現(xiàn)在尿的一開(kāi)始,或者中間或者最后,不會(huì)說(shuō)是伴隨著,整個(gè)排尿的全程,精濁的第二個(gè)表現(xiàn)就是,早晨起來(lái),尿道口有少量的白色分泌物,當(dāng)然這種情況一定要跟,非淋菌性尿道炎做鑒別,第三種精濁的表現(xiàn)就是什么呢,就是在大便的時(shí)候,尤其大便干的時(shí)候,那么小便的尿道口,會(huì)有少量的白色分泌物,這是精濁的三個(gè)表現(xiàn),那么這個(gè)都屬于第一類癥狀,就是下尿路癥狀,第二類的前列腺炎的癥狀,是什么,是局部疼痛癥狀,就是骨盆區(qū)的疼痛,可以是下腹部 恥骨區(qū),兩個(gè)大腿的內(nèi)側(cè) ,兩個(gè)腹溝,就是大腿的根部 ,腹溝的地方,會(huì)陰部,會(huì)陰部就是,陰囊跟肛門之間的地方,還有就是下腰部 骶部,那么整個(gè)的骨盆的區(qū)域,都可能出現(xiàn)疼痛,但是一般這種疼痛的程度,都不會(huì)很重,如果很重的話,一定要跟其他的病要做鑒別了,那么第三大類表現(xiàn)就是,表現(xiàn)為性神經(jīng)官能癥癥狀,神經(jīng)衰弱的癥狀,還有就是性功能障礙的癥狀,包括陽(yáng)痿 早泄 性欲低下,射精無(wú)力這些情況。
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一型前列腺炎,又叫做急性前列腺炎,它的臨床特點(diǎn)是,有下尿路感染的癥狀,尿培養(yǎng)呈陽(yáng)性,有細(xì)菌培養(yǎng)的證據(jù),再就是有全身的中毒癥狀,包括惡寒發(fā)熱這些癥狀,二型前列腺炎,又叫做慢性細(xì)菌性前列腺炎,它具備慢性前列腺炎的,三大臨床表現(xiàn),那么同時(shí)它有細(xì)菌感染的證據(jù),下尿路感染的癥狀,還有就說(shuō)尿培養(yǎng) ,前列腺培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng),3A型的前列腺炎,它有三大臨床表現(xiàn),三大臨床表現(xiàn),三大臨床表現(xiàn)包括什么呢,包括輕重程度不同的,下尿路刺激癥狀,還有一個(gè)就是,局部骨盆疼痛癥狀,第三個(gè)就是神經(jīng)官能癥癥狀,還有就是說(shuō)性功能障礙癥狀,三大臨床表現(xiàn),同時(shí)這個(gè)3A型,還通過(guò)剛才講的前列腺液 精液,還有輕輕的做前列腺按摩,取初段尿液,那么從這些液體里面,發(fā)現(xiàn)有異常增高的白細(xì)胞,3B型的慢性前列腺炎,它具備有剛才講的,三大臨床表現(xiàn),但是它的一些檢查,包括剛才講的前列腺炎按摩液,精液 還有就是初段的尿,輕輕按摩以后,初段的尿常規(guī)化驗(yàn),沒(méi)有白細(xì)胞異常的增高,那么這是它的臨床特點(diǎn)。