如何延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生
收聽:4.16w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
得了糖尿病以后,首先要去眼科去會診,是否有糖尿病爽膜病變。如果早期發(fā)現(xiàn),一定要早期控制。這個時候早期控制,一方面控制血糖,一方面控制全身的情況。其次,進(jìn)行一些心情方面的心理方面的調(diào)理,不進(jìn)行應(yīng)激的反應(yīng),比如大怒、哭泣、感冒、手術(shù),這些都可以導(dǎo)致血糖過度的波動。另外早期有視網(wǎng)膜病變,早期用一些藥物的干預(yù),尤其中藥的干預(yù)還是很有效果。
相關(guān)音頻推薦
-
得了糖尿病以后,首先要去眼科去會診,是否有糖尿病爽膜病變。如果早期發(fā)現(xiàn),一定要早期控制。這個時候早期控制,一方面控制血糖,一方面控制全身的情況。其次,進(jìn)行一些心情方面的心理方面的調(diào)理,不進(jìn)行應(yīng)激的反應(yīng),比如大怒、哭泣、感冒、手術(shù),這些都可以導(dǎo)致血糖過度的波動。另外早期有視網(wǎng)膜病變,早期用一些藥物的干預(yù),尤其中藥的干預(yù)還是很有效果。
-
應(yīng)該從這幾方面來考慮如何延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。血糖控制是最重要的一個因素。糖尿病視網(wǎng)膜病,病變的發(fā)生跟血糖的控制不良,是有密切相關(guān)性的。血糖控制好了,它會延緩糖尿病視網(wǎng)膜,病變的發(fā)生。如果血糖控制得好,它的那個程度也不會有那么重,這是一點(diǎn)。第二點(diǎn) ,糖尿病視網(wǎng)膜病里面,病變的發(fā)生,它跟病程是有密切相關(guān)的。這方面應(yīng)該定期地上醫(yī)院,找專業(yè)的眼科大夫來做檢查。檢查完了之后,看是否有視網(wǎng)膜病變發(fā)生了。如果發(fā)生以后,根據(jù)糖尿病視網(wǎng)膜病變的程度,需要打激光還是不需要打激光,做一些專業(yè)的處理。這樣的話就是對這些有用視力的一個,長期的一個維護(hù),能持續(xù)地維護(hù)會有好處的。
-
糖尿病是一個代謝性疾病,早期的病人如果出現(xiàn)眼底問題,要找社區(qū)的專科醫(yī)生進(jìn)行診治,主要就要觀察眼底的病變,一般會注意十年,十年的糖尿病控制不好,會引起糖尿病視網(wǎng)膜病變。通過眼底照相發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的出血、靜脈串珠、微血管改變、新生血管,社區(qū)醫(yī)生要轉(zhuǎn)給全區(qū)的專科醫(yī)生。
-
糖尿病視網(wǎng)膜病變用藥原則:
1、控制血糖的藥物不能停,不能因?yàn)橹委熞暰W(wǎng)膜病變,就把降糖藥停了,治療視網(wǎng)膜病變和治療糖尿病的藥物不沖突;
2、可以用一些改善微循環(huán)的藥,聯(lián)合一些中藥控制全身的并發(fā)癥;
3、中期可用一些消水腫的藥物;
4、抗VEGF的藥物;
5、孕期患者除了用降糖藥以外,還需要用胰島素。
-
糖尿病視網(wǎng)膜病變就是剛才提到的有兩方面的預(yù)防,第一就是未病先防,在沒有出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的時候,要控制好糖尿病患者的血糖血脂血壓以及全身的各項(xiàng)指標(biāo),這是未病先防,既病防變,就是說一旦得了糖尿病視網(wǎng)膜病變,我們同時也要良好的控制,防止它往從一期到二期二期到三期等等來治療,如果在糖尿病的不同階段,通過藥物包括中藥西藥控制好血糖的情況下,通過激光甚至通過手術(shù)就能夠阻止糖尿病視網(wǎng)膜病變從出發(fā)到失明,在哪個環(huán)節(jié)能夠阻止住,就能預(yù)防進(jìn)一步進(jìn)展而造成的失明,所以說控制好血糖是第一步及時的檢查和就診是第二步,在每一期如何進(jìn)行治療,一定要有專科醫(yī)院的??漆t(yī)生來進(jìn)行治療方案,實(shí)際上是有漫長的治療過程,患者也需要建立足夠的信心配合醫(yī)生,從開始到結(jié)束,需要反反復(fù)復(fù)的治療,可能才能夠終止或者阻止延緩他走向失明。
-
糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療與分期有關(guān):
糖尿病視網(wǎng)膜病變分幾期,第一期沒有明顯的視網(wǎng)病變,主要還是控制糖尿病、控制高血壓,這是第一點(diǎn)。再就是第二期就是輕度的非增殖性糖尿病病變,視網(wǎng)膜上有幾個小紅點(diǎn),在眼底檢查的時候,有幾個小紅點(diǎn),就是微動脈瘤、微血管瘤這些情況,這時候就進(jìn)入到輕度,輕度的叫非增殖性糖尿病生病病變。隨著病情的進(jìn)展,就會發(fā)展到中路的非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變,再發(fā)展就會到重度的糖尿病性視網(wǎng)膜病變,重度的糖尿病性視網(wǎng)膜病變靜脈不是那么特別規(guī)則,像串珠一樣就是兩個象限,還有至少有一個象限,視網(wǎng)膜內(nèi)毛細(xì)血管異常,這叫421法則。如果出現(xiàn)情況,臨床上就應(yīng)該做激光治療。病情在進(jìn)展,發(fā)展成增殖性糖尿病、視網(wǎng)膜病變有這么兩個特點(diǎn)。不論在視盤上或者在視網(wǎng)膜上,這兩個出現(xiàn)任意一個地方有了新的血管,更需要做眼底的激光治療,所以對視功能損傷就比較大。