AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

  • <s id="lvelu"><u id="lvelu"></u></s>

      <s id="lvelu"><u id="lvelu"></u></s>

    1. <s id="lvelu"></s>

      首頁(yè) > 音頻 > 內(nèi)科 > 風(fēng)濕免疫內(nèi)科

      吳華香主任醫(yī)師
      風(fēng)濕免疫內(nèi)科

      如何判斷強(qiáng)直性脊柱炎是否到了活動(dòng)期

      收聽(tīng):5.26w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

      看一個(gè)病是不是活動(dòng)期,第一個(gè)是看臨床表現(xiàn)。病人有癥狀了,往往就是活動(dòng)期。有很多病人其實(shí)不是疼痛,就是僵、絆牢的感覺(jué),有僵硬的感覺(jué)也是有炎癥活動(dòng)表現(xiàn)。有炎癥了,整個(gè)肌肉就會(huì)緊張,肌腱可能有水腫的情況。另外就是實(shí)驗(yàn)室檢查里面能夠發(fā)現(xiàn)這個(gè)病情是不是活動(dòng)的。一個(gè)是看炎癥指標(biāo),血層、C反應(yīng)蛋白是跟炎癥有關(guān)的,如果沒(méi)有感冒或者肺炎出現(xiàn)血層,C反應(yīng)蛋白升高就要考慮是強(qiáng)直性脊柱炎活動(dòng)的一個(gè)表現(xiàn)。還有一個(gè)就是磁共振,如果活動(dòng)期就會(huì)有水腫,水腫在磁共振T2項(xiàng)上表現(xiàn)出來(lái)高信號(hào),就發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)里面有積液了,這個(gè)也是活動(dòng)的表現(xiàn)。從臨床、實(shí)驗(yàn)檢查和影像學(xué)檢查都能夠判斷是不是在活動(dòng)期。

      相關(guān)音頻推薦
      • 看一個(gè)病是不是活動(dòng)期,第一個(gè)是看臨床表現(xiàn)。病人有癥狀了,往往就是活動(dòng)期。有很多病人其實(shí)不是疼痛,就是僵、絆牢的感覺(jué),有僵硬的感覺(jué)也是有炎癥活動(dòng)表現(xiàn)。有炎癥了,整個(gè)肌肉就會(huì)緊張,肌腱可能有水腫的情況。另外就是實(shí)驗(yàn)室檢查里面能夠發(fā)現(xiàn)這個(gè)病情是不是活動(dòng)的。一個(gè)是看炎癥指標(biāo),血層、C反應(yīng)蛋白是跟炎癥有關(guān)的,如果沒(méi)有感冒或者肺炎出現(xiàn)血層,C反應(yīng)蛋白升高就要考慮是強(qiáng)直性脊柱炎活動(dòng)的一個(gè)表現(xiàn)。還有一個(gè)就是磁共振,如果活動(dòng)期就會(huì)有水腫,水腫在磁共振T2項(xiàng)上表現(xiàn)出來(lái)高信號(hào),就發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)里面有積液了,這個(gè)也是活動(dòng)的表現(xiàn)。從臨床、實(shí)驗(yàn)檢查和影像學(xué)檢查都能夠判斷是不是在活動(dòng)期。

        吳華香主任醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
        01:58
      • 首先從癥狀方面看,活動(dòng)期的強(qiáng)制性脊柱炎除腰背部疼痛加重、沉降時(shí)間延長(zhǎng)等癥狀,常常出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)不對(duì)稱(chēng)的腫脹,肌腱附著點(diǎn)的炎癥改變,低熱,體重下降,乏力,食欲減退等全身癥狀。部分病人會(huì)有單眼或雙眼的虹膜炎、葡萄膜炎,也可以有心、肺、腎等并發(fā)癥的出現(xiàn),這些均是疾病活動(dòng)表現(xiàn)。第二、從化驗(yàn)檢查方面來(lái)看,又可以排除結(jié)合其他感染的疾病。其次該指標(biāo)與疾病活動(dòng)關(guān)系較為密切,因此,如果有上述爭(zhēng)論,說(shuō)明病情應(yīng)引起重視,積極的治療。

        孟慶良主任中醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
        01:30
      • 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期的判斷,最突出的就是患者的自身的癥狀,如果在疾病活動(dòng)期往往晨僵的時(shí)間,可能在一個(gè)小時(shí)以上,甚至患者有的表述半天甚至一天,都是晨僵的狀態(tài)很難受,腫脹明顯不能夠持物,日常的生活會(huì)受到影響,比如不能夠自主地穿衣服、不能自主地刷牙、不能擰毛巾,同時(shí)嚴(yán)重的患者還可以出現(xiàn)發(fā)燒影響食欲、不想吃飯、消瘦這也是癥狀,如果在血液系統(tǒng)查,我們可以看到這類(lèi)患者血沉往往是非常的快,急性期的C反應(yīng)蛋白它也會(huì)是升高狀態(tài),通過(guò)癥狀加上活動(dòng)期的標(biāo)志物,我們就可以去判斷他的疾病是否處于活動(dòng)期。

        韋尼副主任醫(yī)師
        中醫(yī)科綜合
        01:09
      • 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)不活動(dòng),主要從以下這幾個(gè)方面,第一就是腫,如果關(guān)節(jié)腫了,比如說(shuō)我們的手的掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié),你看到它腫起來(lái)了,那就是活動(dòng)了。第二個(gè)就是疼,如果關(guān)節(jié)原來(lái)疼的比較輕或者不疼,最近疼的比較重,并且發(fā)作的比較頻繁,說(shuō)明病活動(dòng)了。第三個(gè)就是僵,所謂僵就是早晨起來(lái),原來(lái)手很活順的,能夠活動(dòng)很好,現(xiàn)在手早上起來(lái)以后,握不住了,發(fā)僵了,那病活動(dòng)了。第四個(gè)就是進(jìn)行化驗(yàn),如果你的血沉、類(lèi)風(fēng)濕因子、CCP(抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體)、C反應(yīng)蛋白等這些指標(biāo),尤其是一些炎性指標(biāo),血沉 C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、血小板升高了,或者你的補(bǔ)體升高了,免疫球蛋白升高了,這說(shuō)明病要活動(dòng)了,所以初步判斷了以后,還得來(lái)醫(yī)院做彩超,做磁共振,如果看到關(guān)節(jié)腔里邊,信號(hào)發(fā)亮了,里面有積液了,就說(shuō)明關(guān)節(jié)炎又復(fù)發(fā)了,可以及時(shí)的再進(jìn)行治療。其中有一些指標(biāo)可以供大家參考,比如說(shuō)你的血沉又大于30了,你的C反應(yīng)蛋白又高于正常兩倍以上,就提示病已經(jīng)又活動(dòng)了。

        郭會(huì)卿主任醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
        02:03
      • 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)期,主要從這幾個(gè)方面來(lái)判斷,第一個(gè)、是疲勞的程度,第二個(gè)、是晨僵持續(xù)的時(shí)間,第三個(gè)、是關(guān)節(jié)疼痛和腫脹的程度,第四個(gè)、是關(guān)節(jié)壓痛和腫脹的數(shù)目,第五個(gè)、是關(guān)節(jié)功能障礙受限的程度,第六、個(gè)是急性炎癥介質(zhì),比如說(shuō)血沉C反應(yīng),蛋白和血小板計(jì)數(shù)的改變通過(guò)這六個(gè)方面來(lái)判斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的程度 ,相對(duì)于它的活動(dòng)期來(lái)說(shuō),如果說(shuō)沒(méi)有疲勞晨僵的持續(xù)時(shí)間小于15分鐘沒(méi)有關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹關(guān)節(jié)活動(dòng)不受限,急性期的反應(yīng)物比如說(shuō)C反應(yīng)蛋白正常,血沉小于30個(gè)毫米每小時(shí),在這種情況下我們判定為緩解,否則就認(rèn)為是在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)期。

        曾玉紅主任醫(yī)師
        骨科
        01:27
      • 治療活動(dòng)期的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,首選藥物治療。詳細(xì)如下: 1、藥物治療一線(xiàn)藥物是非甾體類(lèi)抗炎藥,常見(jiàn)的有芬必得、樂(lè)松、尼美舒利、扶他林,它能起到消炎止疼的作用,可控制滑膜的炎癥。 2、如果一線(xiàn)用藥不能緩解癥狀,那我們就加用二線(xiàn)用藥,慢作用的抗風(fēng)濕病藥物,包括柳氮磺吡啶、甲氨喋林等。二線(xiàn)慢作用抗風(fēng)濕藥有一定的副作用,可能引起肝腎功能損害,還可能引起骨髓抑制和白細(xì)胞減少,所以我們要定期復(fù)查血常規(guī)及肝腎功能。 3、如果一線(xiàn)、二線(xiàn)用藥都不能解除病人的癥狀,我們就可以加用激素類(lèi)藥物。

        郝敬東副主任醫(yī)師
        骨科
        01:14