能自己評(píng)估哮喘程度嗎
收聽：2.95w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
自我評(píng)估有幾種方法，第一就是風(fēng)速儀，有一種非常簡(jiǎn)單的設(shè)備就是吹氣，就是看哮喘的肺功能的改善，如果肺功能改善非常好，那可能就要降階梯治療。另外評(píng)估它的嚴(yán)重程度還有哮喘評(píng)估測(cè)試，哮喘評(píng)估就是阿斯瑪評(píng)估測(cè)試，它有量表，包括很多癥狀，比如說(shuō)咳嗽的癥狀，喘息的癥狀，每個(gè)月發(fā)作次數(shù)的癥狀，還有對(duì)日常生活的影響等等，臨床參數(shù)來(lái)進(jìn)行評(píng)估來(lái)評(píng)分。它每一項(xiàng)有一到五分，有、沒有、嚴(yán)重、輕度、重度，分五個(gè)檔次，就是每癥狀分五分，總共有五個(gè)方面的評(píng)分，這個(gè)是哮喘的評(píng)估測(cè)試，如果在五分以下，說(shuō)明癥狀控制得非常好，如果超過(guò)了二十分，說(shuō)明哮喘控制非常不好。
相關(guān)音頻推薦
-
自我評(píng)估有幾種方法，第一就是風(fēng)速儀，有一種非常簡(jiǎn)單的設(shè)備就是吹氣，就是看哮喘的肺功能的改善，如果肺功能改善非常好，那可能就要降階梯治療。另外評(píng)估它的嚴(yán)重程度還有哮喘評(píng)估測(cè)試，哮喘評(píng)估就是阿斯瑪評(píng)估測(cè)試，它有量表，包括很多癥狀，比如說(shuō)咳嗽的癥狀，喘息的癥狀，每個(gè)月發(fā)作次數(shù)的癥狀，還有對(duì)日常生活的影響等等，臨床參數(shù)來(lái)進(jìn)行評(píng)估來(lái)評(píng)分。它每一項(xiàng)有一到五分，有、沒有、嚴(yán)重、輕度、重度，分五個(gè)檔次，就是每癥狀分五分，總共有五個(gè)方面的評(píng)分，這個(gè)是哮喘的評(píng)估測(cè)試，如果在五分以下，說(shuō)明癥狀控制得非常好，如果超過(guò)了二十分，說(shuō)明哮喘控制非常不好。
-
哮喘患者嚴(yán)重程度進(jìn)行自我評(píng)估靠癥狀，進(jìn)行癥狀評(píng)估它會(huì)分為四級(jí)，輕中重或極重。它就表現(xiàn)為早期輕度的，上樓或者活動(dòng)后氣短胸悶，它可以平臥，病人精神狀態(tài)比較好。再就是中度輕微的活動(dòng)，上樓出現(xiàn)氣短胸悶，病人平臥時(shí)癥狀會(huì)加重，病人精神狀態(tài)一般好。有輕度的焦慮，比較緊張。輕微活動(dòng)受到了限制，平臥就有胸悶氣短喘氣，這種病人就需要強(qiáng)迫體位或者是端坐呼吸，這種病人就比較焦慮，精神極度緊張，精神狀態(tài)很差嚴(yán)重的病人，可以表現(xiàn)為昏迷張望。分四級(jí)，就是病人根據(jù)他自己的癥狀來(lái)進(jìn)行自我評(píng)估需要到醫(yī)院去就診或者在家里自己用藥。
-
就是說(shuō)在沒有診斷哮喘的孩子如果突然間出現(xiàn)了咳嗽喘息，嗓子發(fā)出絲絲的哨鳴音甚至于有的孩子一下憋醒哭鬧、不能平臥。家長(zhǎng)要知道孩子這時(shí)候可能是有哮喘發(fā)作很嚴(yán)重，這種情況下因?yàn)闆]有診斷哮喘，家里沒有急救的藥物，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治，如果已經(jīng)診斷了哮喘治療，比如在減量用了最低濃度激素吸入治療，在這當(dāng)中又出現(xiàn)了咳嗽、胸悶、喘息甚至于呼吸困難，考慮它是有一個(gè)輕度的發(fā)作。如果呼吸困難很重，甚至于說(shuō)話斷斷續(xù)續(xù)有出現(xiàn)這種呼吸性的困難，說(shuō)明他這次哮喘發(fā)作是很重的。如果再出現(xiàn)癥狀我們家長(zhǎng)要及時(shí)給他用上支氣管緩解痙攣的藥物，比如說(shuō)萬(wàn)托林要及時(shí)的進(jìn)行吸入治療，甚至一上來(lái)就發(fā)作很嚴(yán)重，需要馬上到醫(yī)院進(jìn)行急救的措施。
-
哮喘急性發(fā)作期的嚴(yán)重程度的評(píng)估主要是根據(jù)以下幾個(gè)方面。第一個(gè)就是患者自身表現(xiàn)的癥狀，比如出現(xiàn)氣緊、呼吸困難的嚴(yán)重程度，另外缺氧的嚴(yán)重程度，明顯的發(fā)干，體征可能會(huì)出現(xiàn)三凹征呼吸困難很明顯，甚至胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)。另外也可以通過(guò)血?dú)夥治龇喂δ軝z測(cè)指標(biāo)也可以看得出來(lái)。如果血?dú)夥治龀霈F(xiàn)明顯的呼吸酸中毒二氧化碳分壓增高，可能比較危險(xiǎn)。另外肺功能也可以看得出來(lái)。
-
治療重癥哮喘的藥物目前來(lái)說(shuō)主要是第一個(gè)beta2受體、激動(dòng)劑。第二就是激素，不管靜脈、口服還是吸入，這是治療哮喘的機(jī)制。第三就是急救的藥物，比如腎上腺素，在急性期可以給患者肌肉注射。還有查檢這類也是起到舒張支氣管平滑肌，一致粘液高分泌。夢(mèng)斯特拉硫酸鎂這些都是可以做到在急救方面治療支氣管哮喘的藥物。另外如果是急救，可能還會(huì)用到無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)或者有創(chuàng)呼吸機(jī)，來(lái)支撐整個(gè)支氣管哮喘的綜合治療。
-
哮喘是一種全球性的慢性疾患，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)在全球約有三億名哮喘患者，而我國(guó)就有三千萬(wàn)名。哮喘病反復(fù)發(fā)作其實(shí)并不可怕，遵守防治原則，其康復(fù)的幾率較大。任何疾病的治療都離不開病人的配合，尤其是哮喘這樣的慢性疾病?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生，遵循醫(yī)囑。日常生活要保持室內(nèi)清潔及空氣流通，尤其不要長(zhǎng)期處在空調(diào)房間，不要忽冷忽熱。同時(shí)盡量不要養(yǎng)寵物(尤其是貓)，避開二手煙，不使用香水。每周用50℃以上的熱水清洗枕巾、枕套、床單一次，并在陽(yáng)光中曝曬。
