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      朱忠超副主任醫(yī)師
      肝膽外科

      膽道腫瘤的臨床表現(xiàn)有哪些

      收聽:5.12w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      膽道腫瘤臨床表現(xiàn),我們可能最常見的就是黃疸,大于百分之九十以上的,膽道腫瘤病人可以出現(xiàn)黃疸。出現(xiàn)黃疸它是有特點的,這些黃疸是一個無痛性黃疸。病人是沒有癥狀的黃疸,它是間歇性加重的。同時由于出現(xiàn)黃疸以后,這些病人伴隨一些消化道不適,比如說厭食、乏力等消化道的癥狀,同時出現(xiàn)貧血的一些相應的癥狀。當然由于膽道梗阻以后,膽道的壓力增高,膽汁排出不暢,同時我們可以感覺膽囊增大。我們在臨床中可以在結(jié)石完,全嵌頓可以觸及到腫大的膽囊,當然這個由于膽道腫瘤造成了膽道的梗阻。膽道感染的幾率就相應的增加,特別是我們肝門部腫瘤。比如說我們?nèi)プ鲆恍﹥?nèi)鏡,操作處理ERCP的時候,這個時候我們打造影劑非常非常要注意。這個時候如果說我們打造影劑不能排堵的話,這種膽道感染的,可能性就大大的增加。

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        朱忠超副主任醫(yī)師
        肝膽外科
        01:58
      • 對于膽道腫瘤,目前來說由于腫瘤目前還沒有在,靶向治療或者是其他的治療。還不是很充分就是放療、放射治療、化學治療。對于膽道腫瘤來說大多是無效的,因此手術(shù)質(zhì)量來說,是膽道治療的首選。根據(jù)神經(jīng)手術(shù)來說,我們首選手術(shù)治療可以分為兩類。第一種是根治性手術(shù),就是我們的縮減法。一個是姑息性的手術(shù),對于能根治性手術(shù)的話,盡量采用了。比如說膽囊癌進行根治性手術(shù),要把膽囊切除,同時要切除。比如說四膽或者是,五膽的肝臟,加區(qū)域淋巴結(jié)細胞,樣的話可以,提高病人的生存周期。但是往往大部分病人,發(fā)現(xiàn)都是比較晚期就是不能進行腫瘤的根治切除。這時可以做一些姑息性的手術(shù),比如說做ERCP,或者做胃腸,或者是肉外的膽腸吻合。這個時候我們主要是兩個目的,第一是減輕黃疸,第二個是解除胃腸道的梗阻。

        朱忠超副主任醫(yī)師
        肝膽外科
        01:48
      • 什么是膽道腫瘤 收聽:2.23w

        膽道腫瘤只是原發(fā)于膽道系統(tǒng)的腫瘤,可以分為膽囊的腫瘤和膽管腫瘤。膽囊腫瘤和膽管腫瘤又有良惡性,我們可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤,比如說是膽囊腺瘤、膽囊纖維瘤等等。膽囊惡性腫瘤,比如說膽囊癌、石腺癌、膽管腺癌這種情況,是膽管的一個惡性腫瘤。當然這種膽道惡性腫瘤以膽囊癌多見,這種膽囊癌也是多見于女性,五十歲以上的這些病人。但是這種膽囊癌來說的話,它臨床早期癥狀不容易被發(fā)現(xiàn),等發(fā)現(xiàn)的時候往往是,處于一些中晚期,目前來說的話由于腹腔鏡膽囊,這個手術(shù)普遍的推廣。有一些早期的膽囊癌,我們可能是意外發(fā)現(xiàn),這種情況的。

        朱忠超副主任醫(yī)師
        肝膽外科
        01:41
      • 如何預防膽道腫瘤 收聽:3.94w

        膽道腫瘤特別是膽囊腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)率低。發(fā)現(xiàn)以后病人往往都屬于中晚期。那么手術(shù)本身根治切除,比例就比較低,而且這種腫瘤大多化學治療和放射治療,是無效的。如何預防,可能我們對于一些比較常見情況,可能要做一個腹腔鏡膽囊的處理。特別是結(jié)石大于兩公分,或者大于兩點五公分以上的結(jié)石,我們盡量就建議早修復。第二種情況來說的話,就是膽囊息肉,特別是對于息肉大于一個厘米以上。癌變的可能性很大,我們建議膽囊手術(shù)治療。還有對于腺瘤樣的息肉,我們也是盡量的建議手術(shù)。第四種情況來說的話,就是說石化膽囊這種石化膽囊,基本上是填滿性就是,造成了瓷化膽囊。瓷化膽囊本身膽囊就沒有功能了,這個時候,它是一個慢性炎癥的表現(xiàn),它一樣可以造成癌變。這個時候我們盡量,就是建議手術(shù)治療。

        朱忠超副主任醫(yī)師
        肝膽外科
        02:45
      • 頭頸部腫瘤臨床表現(xiàn)最常見的是頸部和面部腫塊不同的部位,可表現(xiàn)為不同的腫瘤。早期可隨吞咽活動的腫塊多為甲狀腺結(jié)節(jié)、惡性淋巴瘤、腮腺和頜下腺的腫瘤,要注意日常生活中的異常信號,另有出現(xiàn)不明原因的嗅覺障礙、 鼻出血,尤其是清晨回吸性血痰、鼻腔通氣困、 顏面部麻木等要考慮有沒有鼻咽癌。

        郭汝元主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
        01:56
      • 膽囊,是位于右方肋骨下肝臟后方的梨形囊袋構(gòu)造(肝的膽囊窩內(nèi)),有濃縮和儲存膽汁之作用。結(jié)石卡在膽總管下端,會完全堵塞住,臨床上叫急性重癥膽管炎?;蛘吣懙酪?。以往外科是盡快手術(shù)才能挽回生命。膽道的堵塞,會膽汁留到胰腺影響我們的生命。

        翁以炳副主任醫(yī)師
        肝膽外科
        01:35