引起良性阻塞性黃疸的原因有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
各種可以造成膽道梗阻的良性疾病，均可以引起黃疸。我們最常見(jiàn)的來(lái)說(shuō)就是膽管結(jié)石，結(jié)石是目前來(lái)說(shuō)最常見(jiàn)的癥狀。還有其他原因可以造成我們膽管的狹窄情況，也可以引起膽管的一些黃疸出現(xiàn)。比如說(shuō)乳頭括約肌功能紊亂，造成膽汁排出不暢，膽道乳頭口狹窄也可以引起黃疸。當(dāng)然了肝癌或者各種良性疾病的壓迫也可以引起黃疸，比如說(shuō)是我們?nèi)轭^上細(xì)石壓迫膽管，導(dǎo)致膽管排出不暢，也可以引起。比如說(shuō)膽管囊腫導(dǎo)致膽汁流出不暢，也可以引起畸變。當(dāng)然了由于現(xiàn)在膽囊結(jié)石，是一種最常見(jiàn)的膽道疾病，就是腹腔鏡膽囊或者是開(kāi)腹膽囊。已經(jīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院均可看到，是隨著這種腹腔鏡膽囊手術(shù)。膽道良性黃疸的出現(xiàn)了，比較多的癥狀均可以引起這種黃疸。
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各種可以造成膽道梗阻的良性疾病，均可以引起黃疸。我們最常見(jiàn)的來(lái)說(shuō)就是膽管結(jié)石，結(jié)石是目前來(lái)說(shuō)最常見(jiàn)的癥狀。還有其他原因可以造成我們膽管的狹窄情況，也可以引起膽管的一些黃疸出現(xiàn)。比如說(shuō)乳頭括約肌功能紊亂，造成膽汁排出不暢，膽道乳頭口狹窄也可以引起黃疸。當(dāng)然了肝癌或者各種良性疾病的壓迫也可以引起黃疸，比如說(shuō)是我們?nèi)轭^上細(xì)石壓迫膽管，導(dǎo)致膽管排出不暢，也可以引起。比如說(shuō)膽管囊腫導(dǎo)致膽汁流出不暢，也可以引起畸變。當(dāng)然了由于現(xiàn)在膽囊結(jié)石，是一種最常見(jiàn)的膽道疾病，就是腹腔鏡膽囊或者是開(kāi)腹膽囊。已經(jīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院均可看到，是隨著這種腹腔鏡膽囊手術(shù)。膽道良性黃疸的出現(xiàn)了，比較多的癥狀均可以引起這種黃疸。
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阻塞性黃疸病人主要分為兩種，一種是病因上良性的梗阻考慮，比如結(jié)石，良性的梗阻一般治療了病因以后它恢復(fù)特別好，但是還有一種就是惡性的，常規(guī)說(shuō)的腫瘤，腫瘤最多見(jiàn)的就比如肝癌、肝門部的腫瘤、壺腹部的腫瘤、胰腺癌還有膽囊癌，這一類的梗阻肯定是首推手術(shù)，但是好多人發(fā)現(xiàn)一般都是晚期，這類病早期不好發(fā)現(xiàn)，晚期可以經(jīng)皮肝穿或者是膽管支架，可以改善黃疸的癥狀，但是要達(dá)到根本的扭轉(zhuǎn)這個(gè)病的治療，它還沒(méi)有這個(gè)技術(shù)，就是說(shuō)惡性的膽汁淤積性黃疸一般治療效果都不是特別好。
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阻塞性黃疸顧名思義，其實(shí)是膽道發(fā)生阻塞的，任何因素都可能發(fā)生，那么常見(jiàn)的因素比如說(shuō)結(jié)石，那么結(jié)石在膽道里邊，如果一旦這個(gè)被膽汁沖刷到膽管開(kāi)口就會(huì)卡在那，就像那活塞似的塞住了，那你膽汁就流不出去了，這個(gè)時(shí)候就是容易發(fā)生黃疸，這是第一大類。第二大類對(duì)年齡大一點(diǎn)的容易出現(xiàn)這個(gè)腫瘤，因?yàn)槟懙滥[瘤造成的阻塞，也可以造成黃疸，第三類就是一些炎癥、膽管炎或者是這個(gè)其他原因造成的，也是因?yàn)槌霈F(xiàn)膽管的阻塞，膽汁排泄不通暢造成的黃疸。造成這個(gè)造成阻塞的黃疸，還有就是比如寄生蟲(chóng)，突然間膽道鉆了寄生蟲(chóng)，那也會(huì)除了疼以外，也可能會(huì)出現(xiàn)黃疸。
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腫瘤引起來(lái)的黃疸多數(shù)是癥狀不明顯，除了黃以外，他一開(kāi)始的時(shí)候癥狀不明顯，等到黃疸加深之后，它會(huì)膽鹽，就是在神經(jīng)末梢膽鹽，會(huì)刺激皮膚表面神經(jīng)末梢，造成瘙癢，就是黃疸深的人往往伴有瘙癢，這是這個(gè)腫瘤性引起的黃疸，那么如果是結(jié)石引起的黃疸，除了黃以外就可能有腹痛，因?yàn)樗^不通則痛嘛，石頭阻塞以后，突然間阻塞了造成腹痛，還有同時(shí)發(fā)燒，因?yàn)榻Y(jié)石它是有含有細(xì)菌的東西、異物，一旦阻塞了，膽汁發(fā)現(xiàn)流不出去之后，膽汁可能這個(gè)結(jié)石的細(xì)節(jié)，可能在膽汁里邊造成一個(gè)生長(zhǎng)，這樣實(shí)際上就造成感染，甚至造成全身的感染。甚至是感染性休克。所以說(shuō)阻塞性黃疸的病人，主要是可能會(huì)出現(xiàn)這幾個(gè)方面。
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黃疸就是肝的指標(biāo)膽紅素、總膽、直膽、間膽，都升高了，同時(shí)有的人會(huì)繼發(fā)一個(gè)肝細(xì)胞損害。如果你控制不好，會(huì)出現(xiàn)爆發(fā)性肝衰，爆發(fā)性肝衰的話出現(xiàn)肝功能，膽酶的一個(gè)分離，然后凝血機(jī)制障礙。PT百分比的降下來(lái)以后，會(huì)出現(xiàn)一些低鈣血癥，然后凝血因子耗竭以后，出現(xiàn)DIC 皮下的瘀斑，出血傾向增高，就可能導(dǎo)致重肝。最嚴(yán)重的話，可以出現(xiàn)肝性腦病，肝腎綜合征，沒(méi)有尿、還有腹水。
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阻塞性黃疸病人的癥狀有皮膚、鞏膜、小便顏色都是深黃的，小便的顏色可以是醬油色的，茶色的，特別黃、皮膚瘙癢。然后大便一般是白色的大便。如果梗阻厲害，有一部分就膽囊擴(kuò)大，或者腹部可以摸到包塊。梗阻性黃疸，它還會(huì)引起肝功能的異常，造成一個(gè)凝血障礙的機(jī)制，凝血機(jī)制的障礙，所以部分人可能會(huì)一碰就黏膜下會(huì)出血，皮下的瘀斑。
