為什么結(jié)腸癌術(shù)后要隨訪(fǎng)復(fù)查
那么結(jié)腸癌病人只要是診斷是惡性腫瘤,那么不管它屬于早期,中期還是晚期,都要接受一個(gè)規(guī)范的隨訪(fǎng)治療,復(fù)查主要是包括一些抽血的指標(biāo),包括肝臟肺部的一些相關(guān)的檢查和腹部的一些ct彩超,檢查的目的是,早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的一些病灶,一些指標(biāo)可以提示我們,病人有復(fù)發(fā)的情況,便于盡早地采取辦法來(lái)處理。
那么結(jié)腸癌病人只要是診斷是惡性腫瘤,那么不管它屬于早期,中期還是晚期,都要接受一個(gè)規(guī)范的隨訪(fǎng)治療,復(fù)查主要是包括一些抽血的指標(biāo),包括肝臟肺部的一些相關(guān)的檢查和腹部的一些ct彩超,檢查的目的是,早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的一些病灶,一些指標(biāo)可以提示我們,病人有復(fù)發(fā)的情況,便于盡早地采取辦法來(lái)處理。
那么結(jié)腸癌病人只要是診斷是惡性腫瘤,那么不管它屬于早期,中期還是晚期,都要接受一個(gè)規(guī)范的隨訪(fǎng)治療,復(fù)查主要是包括一些抽血的指標(biāo),包括肝臟肺部的一些相關(guān)的檢查和腹部的一些ct彩超,檢查的目的是,早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的一些病灶,一些指標(biāo)可以提示我們,病人有復(fù)發(fā)的情況,便于盡早地采取辦法來(lái)處理。
因?yàn)橛绊懟颊叩纳嫫?,最主要的因素是腫瘤復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移,所以術(shù)后復(fù)查的目的就是為了及早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,而后及早進(jìn)行治療,提高患者術(shù)后生存期及生活質(zhì)量。一般建議術(shù)后兩年之內(nèi),每三到六個(gè)月進(jìn)行一次檢查。術(shù)后兩到五年,每半年到一年左右進(jìn)行一次復(fù)查。五年以后,一年進(jìn)行一次復(fù)查。
結(jié)腸癌術(shù)后的復(fù)查時(shí)間如下:1、一般在術(shù)后一個(gè)月左右,要進(jìn)行一些相關(guān)的化驗(yàn)檢查,比如血常規(guī)、肝功腫瘤,最重點(diǎn)的是查CEA癌胚抗原,監(jiān)視腫瘤復(fù)發(fā)的情況。2、術(shù)后三個(gè)月、六個(gè)月要查上述的腫瘤各種指標(biāo),還需要查B超、腹部及盆腔CT,觀察吻合口的情況,看有沒(méi)有吻合口異常,比如狹窄吻合口周?chē)鷿B出。3、可以每年考慮做一次電子結(jié)腸鏡進(jìn)行復(fù)查。
1、早期病人建議術(shù)后三個(gè)月開(kāi)始進(jìn)行復(fù)查。2、兩年之內(nèi)是三到六個(gè)月進(jìn)行復(fù)查。3、兩年到五年需半年左右進(jìn)行復(fù)查。4、五年以后需要一年進(jìn)行一次復(fù)查。5、中晚期需要化療的病人,建議術(shù)后三到四周進(jìn)行復(fù)查。復(fù)查的情況需根據(jù)復(fù)查的結(jié)果,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。
因?yàn)槟[瘤切除之后它有復(fù)發(fā)的可能,絕大多數(shù)的患者的腫瘤徹底切除后不再?gòu)?fù)發(fā),但仍有個(gè)別的病例腫瘤又再生長(zhǎng),生長(zhǎng)的部位一般都是在原來(lái)腫瘤切除的部位,一般發(fā)生的時(shí)間也就是術(shù)后的第一年得查兩次左右,若無(wú)臨床癥狀及影像學(xué)異常復(fù)查次數(shù)可以逐漸減少,腫瘤是否可以再生長(zhǎng),嚴(yán)格來(lái)講腫瘤復(fù)發(fā)與腫瘤再次生長(zhǎng)定義不同,前者指手術(shù)腫瘤已經(jīng)徹底切除,以后顱內(nèi)又生長(zhǎng)同類(lèi)的腫瘤,后者指手術(shù)將腫瘤部分切除顱內(nèi)仍殘留一部分,以后殘留再生長(zhǎng),這種情況復(fù)查次數(shù)比前者要多,因?yàn)椴∏楦鳟?,?fù)查次數(shù)和間隔時(shí)間視具體情況而定,出現(xiàn)臨床不適癥狀或者原有癥狀加重及時(shí)復(fù)查,一般腦瘤手術(shù)后出現(xiàn)人體很多機(jī)能和臟器功能的變化,比如垂體瘤的病人術(shù)前血糖高、 血壓高、內(nèi)分泌功能紊亂、不孕、 心功能衰竭 、骨折等;術(shù)后恢復(fù)怎么樣,還需要給予降糖降血壓治療,不孕問(wèn)題是否與其他疾病有關(guān),內(nèi)分泌紊亂是否需要激素替代治療,一系列治療問(wèn)題都要在復(fù)查后才能處理。
結(jié)腸癌病人術(shù)后需要隨訪(fǎng)檢查什么項(xiàng)目,一般情況下強(qiáng)調(diào)病人在術(shù)后三年之內(nèi),每隔三到六個(gè)月要到門(mén)診進(jìn)行隨訪(fǎng)檢查,術(shù)后四到五年,每隔半年要去門(mén)診做隨訪(fǎng)檢查,具體的檢查項(xiàng)目有以下幾項(xiàng):第一是要做腫瘤標(biāo)志物的檢查,包括CA199、CA724和CA242;第二要做胸、腹、盆腔的CT檢查,如果病人不做CT的話(huà),我們可以讓病人,做胸部的正側(cè)位片,還有一些腹部彩超,加一些淋巴結(jié)等等。