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帕金森病通常所了解的震顫，從哪一側(cè)開始，呈大寫字母N一樣的發(fā)展，通常從一次上肢的開始，然后逐漸地波及到同側(cè)的下肢，然后再波進到頭部、下頜和對側(cè)的上肢一直到對側(cè)的下肢，需要多長時間，時間是不等，進展是比較緩慢的，可能要間隔3到5年的時間，所以震顫是帕金森病一個非常常見的癥狀。
帕金森病通常所了解的震顫，從哪一側(cè)開始，呈大寫字母N一樣的發(fā)展，通常從一次上肢的開始，然后逐漸地波及到同側(cè)的下肢，然后再波進到頭部、下頜和對側(cè)的上肢一直到對側(cè)的下肢，需要多長時間，時間是不等，進展是比較緩慢的，可能要間隔3到5年的時間，所以震顫是帕金森病一個非常常見的癥狀。
在臨床上最常見的一個病叫作特發(fā)性震顫，這種特發(fā)性震顫病人是除了震顫之外并沒有帕金森的突出表現(xiàn)，如果這些突出表現(xiàn)身體的僵直、運動的減少，再加上特發(fā)性的震顫，尤其是靜止性震顫就可能是帕金森病，或者是帕金森病的早期表現(xiàn)，震顫還是帕金森病的一個鑒別當中的一個要點，特發(fā)性震顫它表現(xiàn)為運動的時候會加重，靜止的時候反而會減輕，又不伴有運動僵直和運動減少，特發(fā)性震顫所以我們也稱之為良性震顫。
帕金森病第二大癥狀就是肌強直，臨床表現(xiàn)是面部肌肉的強直，表現(xiàn)為面具臉，另外表現(xiàn)手或胳膊的強直，他走路的時候頭部是前傾的，叫小步快行，轉(zhuǎn)側(cè)也比較困難，所以我們在做體格檢查的時候，發(fā)現(xiàn)在做上肢運動的時候，有的病人呈折刀樣的強直，有的患者成尺量的齒輪樣的強直，所以這樣病人是比較典型的帕金森病的震顫或強直的兩大癥狀。
第二大狀況有的病人常常是走錯了門，不知道是不是患上了帕金森，表現(xiàn)的就是強直、震顫，告訴說走不動路，包括起床、翻身，還有像吃飯的時候，拿筷子、端碗、洗衣、上廁所等，動作非常不協(xié)調(diào)，非常緩慢。比如一個正常人在三分鐘之內(nèi)可以把起床、洗臉、刷牙整個動作做完，但是對于一個帕金森病的患者可能半個小時也做不完，所以稱這一大癥狀叫強直。強直包括面部的強直，因為面部肌肉的強直，通常稱這樣人叫特殊的一種面容，叫面具樣的面容，手或胳膊的強直叫路標樣的姿勢，因為這種病人是一個強直，所以走路的時候頭部是前傾的，叫小步快行，小步快行也就是剎不住車，所以有一個特殊的路標樣的姿勢，轉(zhuǎn)側(cè)也比較困難，所以強直在做體格檢查的時候發(fā)現(xiàn)上肢在做上肢運動的時候，有的病人呈折刀樣的強直，有的患者成尺量的齒輪樣的強直，這樣病人是比較典型的、常見的。帕金森病的兩大癥狀也就是震顫或強直。
約70%的患者，以震顫為首發(fā)癥狀，多始于一側(cè)上肢遠端，靜止時出現(xiàn)。隨意運動時癥狀減輕或者停止，在精神緊張時震顫加劇，入睡后這種癥狀消失。手部的靜止性震顫，在行走時可能會加重，典型的表現(xiàn)就是，頻繁的“搓丸樣”震顫，頻率在每分鐘4到6Hz，部分患者可合并姿勢性震顫?；颊叩湫偷闹髟V是，一只手經(jīng)常抖動，越是放著不動越抖得厲害，干活拿東西的時候反而不抖，遇到生人或情緒緊張的時候，抖得更厲害。
特發(fā)性震顫，患者主要表現(xiàn)為姿勢性或者動作性震顫，一般表現(xiàn)為一側(cè)手臂，或者前臂出現(xiàn)震顫?；颊叨鄶?shù)的癥狀進展比較緩慢，慢性起病，大多數(shù)輕癥時不會引起患者日常生活和工作能力的下降，不需要進行特殊的治療。 一般患者不會出現(xiàn)其他神經(jīng)系統(tǒng)的陽性體征，不會出現(xiàn)肌張力增高，也不會出現(xiàn)病理反射陽性，不會導致患者殘疾，不需要進行特殊的治療。對重癥患者，可能會影響日常生活和工作。必要的情況下，可以進行丘腦毀損術(shù)來進行治療。
