食管癌與賁門癌有什么區(qū)別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
在早年我們把它歸到一類疾病，就是食管癌括弧加賁門癌。但是現(xiàn)在我們認為食管癌和賁門癌從它的組織來源上講，還是有一定區(qū)別的。比如食管癌一般是來自于食管的淋狀上脾，百分之九十以上的食管癌病例是因此而來的。但是賁門癌一般是來源于胃食管交界處的腺上脾，腺癌居多。兩個從組織學(xué)的來源和生物學(xué)行為上是有區(qū)別的。食管癌轉(zhuǎn)移一般是向上轉(zhuǎn)移，是通過淋巴己瘤向上走。賁門癌可能向下走，一般可以引起腹腔位置血管轉(zhuǎn)移或者肝轉(zhuǎn)移等等。在術(shù)后綜合治療上的選擇也不一樣，食管癌我們可能術(shù)后輔助一些放療、化療，按淋癌來選擇方案治療。賁門癌就是個腺癌，術(shù)后放療效果不好，可能選擇一些腺癌的方案來選擇治療。
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在早年我們把它歸到一類疾病，就是食管癌括弧加賁門癌。但是現(xiàn)在我們認為食管癌和賁門癌從它的組織來源上講，還是有一定區(qū)別的。比如食管癌一般是來自于食管的淋狀上脾，百分之九十以上的食管癌病例是因此而來的。但是賁門癌一般是來源于胃食管交界處的腺上脾，腺癌居多。兩個從組織學(xué)的來源和生物學(xué)行為上是有區(qū)別的。食管癌轉(zhuǎn)移一般是向上轉(zhuǎn)移，是通過淋巴己瘤向上走。賁門癌可能向下走，一般可以引起腹腔位置血管轉(zhuǎn)移或者肝轉(zhuǎn)移等等。在術(shù)后綜合治療上的選擇也不一樣，食管癌我們可能術(shù)后輔助一些放療、化療，按淋癌來選擇方案治療。賁門癌就是個腺癌，術(shù)后放療效果不好，可能選擇一些腺癌的方案來選擇治療。
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食管癌與賁門癌的區(qū)別有幾個方面，第一個，它的部位不一樣。食管癌是指賁門以上的一段距離產(chǎn)生的惡性腫瘤，以食管鱗癌為主，表現(xiàn)在胸骨后的隱痛或者咽食不順，位置比較高。賁門癌是指在胃和食管之間交接處，以腺癌為主，出現(xiàn)吞咽不順表現(xiàn)的位置比較低。
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食管癌和賁門癌的區(qū)別有幾個方面，第一個它的部位不一樣，食管癌是指賁門以上一段距離產(chǎn)生的一個惡性腫瘤叫食管癌，那么賁門癌是指在胃和食管之間交接處這叫賁門癌，所以現(xiàn)在外科大夫和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有人在主張不叫賁門癌叫食管胃交界惡性腫瘤，這樣的話就把賁門癌和食管癌就從部位上區(qū)分開了，這個問題是比較專業(yè)，第二方面區(qū)別就它的病理性質(zhì)不一樣，賁門癌以腺癌為主，這里面的腺癌大部分是低分化腺癌，還有一部分是粘液腺癌，印戒細胞癌，而食管癌以中國人來講是以食管鱗癌為主，極少一部分是食管的小細胞惡性腫瘤，第它的病理性質(zhì)不一樣，第三個她的癥狀表現(xiàn)也不完全一樣，食管癌的主要表現(xiàn)在胸骨后的隱或者是咽食哽咽不順，當(dāng)然了賁門癌也會出現(xiàn)咽食哽咽不順，但這兩個不順是不一樣的，食管癌往往位置比較高，吃飯以后很快覺得食物過不去，那么這是位置比較高，而賁門如果出現(xiàn)吞咽不順的癥狀。那么一般表現(xiàn)的位置比較低，就是食物吃下去之后感覺到?jīng)]有進到胃里面去，這就是賁門癌的一個表現(xiàn)它和食管癌的表現(xiàn)還是有微妙的差異。
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食管炎是食管黏膜的炎性的改變，有食管黏膜的充血水腫的表現(xiàn)，而食管癌是食管黏膜細胞的癌性、增生性的改變，兩者發(fā)病機制完全不同，但早期癥狀相似，都會出現(xiàn)吞咽困難，通常需要做胃鏡檢查取活檢得到準(zhǔn)確判斷，食管炎進行消炎治療可能痊愈，食管癌需要進行規(guī)范化治療。
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食管炎和食管癌的區(qū)別：
1、發(fā)病的情況一個是比較急的，食管炎肯定是有誘因，化學(xué)的或者物理、細菌方面因素導(dǎo)致的炎癥的表現(xiàn)。很快加重，經(jīng)過積極治療以后是會很快緩解；
2、食管癌是緩慢發(fā)病的過程，隨著治療逐漸加入，可能緩解起來并不是那么快；
3、年齡因素，食管炎可能更多見于年輕人，食管癌可能老年人或者中老年人，發(fā)病更多一些。
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賁門癌和胃癌有什么區(qū)別？
（1）胃的上口叫賁門，賁門以下略微凸起的部分叫胃底，胃底到胃小彎拐角的地方叫胃體，胃角以下到胃的下口幽門部叫胃竇；
（2）賁門癌可以說是胃癌的一部分，賁門癌和胃癌的癥狀根據(jù)病灶不同部位，病期的早晚，有無進出淋巴結(jié)的浸潤及遠處臟器的轉(zhuǎn)移的差別很大；
（3）賁門癌處于食管和胃的結(jié)合處，出現(xiàn)一些吞咽困難，如果不在賁門，在其下是胃癌，很難出現(xiàn)吞咽困難的癥狀，伴隨消化道出血，嘔血便血，同時會出現(xiàn)幽門梗阻的癥狀。
