心臟在左邊醫(yī)生怎么從右邊開刀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
絕大部分的心臟手術(shù)都采取胸骨崢嶸切口來完成。有一些醫(yī)生采取經(jīng)右胸第四對線小切口來完成一些常見的先天性心臟病的矯治手術(shù)。這是一個微創(chuàng)的一種嘗試。我們心臟確實長在左邊,但是右心房和上下腔靜脈卻在右邊,通過右胸這個切口,暴露心臟以后,把心臟吊起來,也能充分的暴露這個心臟的主動脈上下腔這些血管,也能建立體位循環(huán),完成一些簡單的房缺室缺這些手術(shù)。但是這種技術(shù),一定要在比較熟練的前提下才能進行,不要盲目嘗試,這還是有風(fēng)險的。
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絕大部分的心臟手術(shù)都采取胸骨崢嶸切口來完成。有一些醫(yī)生采取經(jīng)右胸第四對線小切口來完成一些常見的先天性心臟病的矯治手術(shù)。這是一個微創(chuàng)的一種嘗試。我們心臟確實長在左邊,但是右心房和上下腔靜脈卻在右邊,通過右胸這個切口,暴露心臟以后,把心臟吊起來,也能充分的暴露這個心臟的主動脈上下腔這些血管,也能建立體位循環(huán),完成一些簡單的房缺室缺這些手術(shù)。但是這種技術(shù),一定要在比較熟練的前提下才能進行,不要盲目嘗試,這還是有風(fēng)險的。
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心臟是我們?nèi)梭w最重要的器官之一,正常情況下,超過95%的人群,其心臟位于縱膈偏左、橫膈的上方的位置,位于左乳頭的右上方位置稱為正常位置,也就是民間俗稱的心臟組織是位于胸腔的左邊。僅5%左右的患者,由于先天性發(fā)育問題,心臟可能在胸腔的右邊,臨床稱之為右位心,是先天性心臟及大動脈發(fā)育異?;蛐夭考膊。瑢⑿呐K推移或牽拉至右側(cè)導(dǎo)致。
在心臟的結(jié)構(gòu)和功能無異常的情況下,左位心和右位心都屬于人體正常位置范疇。通常情況下,右位心不引起明顯的病理生理變化以及臨床表現(xiàn),但右旋心會合并其他嚴重的先天性心血管畸形。臨床上通過心臟超聲或胸部X線可以明確診斷,一般不需治療,嚴重時才進行手術(shù)治療。
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出現(xiàn)闌尾炎疾病之后,主要的疼痛位于右側(cè),因為闌尾生長在整體的腹部右側(cè)部位,所以當闌尾上有疼痛感時,主要對應(yīng)的是右側(cè)腹部發(fā)病,出現(xiàn)左側(cè)的疼痛,并不是闌尾炎,有右側(cè)的疼痛,也不能明確是闌尾炎,而是懷疑可能是闌尾炎,也有可能是婦科疾病,要到醫(yī)院做闌尾炎的相關(guān)檢查,才能夠明確是否是闌尾炎。
疾病有急性的性質(zhì)和慢性的性質(zhì),急性性質(zhì)的闌尾炎,建議及早的手術(shù)治療,選擇三級以上的醫(yī)院,慢性性質(zhì)的闌尾炎可以先進行藥物治療。如果藥物治療癥狀不緩解,可以選擇手術(shù)治療。
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卵巢囊腫的手術(shù),一般的手術(shù)部位是在卵巢的局部,但是要接觸到卵巢,需要通過腹壁進入腹腔。進入腹腔的過程一般分為兩種形式,一種是傳統(tǒng)的開放手術(shù),手術(shù)的切口部位一般位于下腹部的正中部位。另一種進腹方式是通過腹腔鏡的方式,在腹腔鏡下主要是在臍部以及雙側(cè)的下腹部分別進行穿刺,約1~1.5厘米的切口。在鏡頭的直視下通過雙下腹操作孔的器械,將卵巢表面的卵巢囊腫清除,然后由穿刺孔的部位逐漸的取出。
腹腔鏡手術(shù)的方式由于傷口小,所以患者在手術(shù)后恢復(fù)較快,更有利于術(shù)后的康復(fù),已經(jīng)成為目前主流的手術(shù)方式。
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左邊腋窩比右邊大凸出。如果目前并沒有其他癥狀,很有可能是腋窩的副乳,這種情況多見于婦女,如果沒有特殊癥狀,一般不需要處理。但如果影響到了美觀,或有脹痛的癥狀,應(yīng)該到醫(yī)院進行手術(shù)切除。
其次,要考慮可能是因為局部淋巴結(jié)腫大引起的,因為存在炎性的反應(yīng),例如毛囊感染,有可能會導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大,主要是進行抗感染的治療。另外也有可能是腋窩下的脂肪瘤,多見于肥胖的患者。如影響到日常的生活,可以做手術(shù)切除。
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左側(cè)的腋窩比右側(cè)腋窩大、凸出主要的原因有可能是以下幾種原因:
第一種,最為常見的有可能是左側(cè)的腋窩,尤其是女性形成了副乳腺,副乳腺相對來說主要集中在腋窩處,形成無痛性的腫塊,而且乳腺組織比較豐富時,容易突出,導(dǎo)致腋窩處的贅肉相對增多。這種情況在臨床中,尤其是女性患者是最為常見的。
另外一種情況,有可能是左側(cè)的腋窩出現(xiàn)了淋巴結(jié)的腫大,包括細菌、病毒感染的腋窩淋巴結(jié)炎癥,就會出現(xiàn)腫大的,腋窩出現(xiàn)凸出的現(xiàn)象,有時會伴有全身的癥狀,包括發(fā)熱、乏力等一系列的癥狀。
因此,出現(xiàn)腋窩兩處不對等,出現(xiàn)突出、腫大時,也可以到醫(yī)院完善相關(guān)彩超檢查,進一步查找病因。