肺癌為什么要分期治療
肺癌的各個(gè)期的預(yù)后是完全不同的,零期一期二期三期的一部分,通過手術(shù)是有可能達(dá)到根治的。
所謂的根治就是可以治愈,那IIIB期以上的病人,是基本上沒有手術(shù)的機(jī)會(huì),只能夠通過內(nèi)科治療。比如放療化療,分子靶向治療,免疫治療等等,各個(gè)分期的預(yù)后也是不同,所以通過分期來采取不同的治療方法,讓病人獲得更好的生存期,這是全球公認(rèn)的。
肺癌的各個(gè)期的預(yù)后是完全不同的,零期一期二期三期的一部分,通過手術(shù)是有可能達(dá)到根治的。
所謂的根治就是可以治愈,那IIIB期以上的病人,是基本上沒有手術(shù)的機(jī)會(huì),只能夠通過內(nèi)科治療。比如放療化療,分子靶向治療,免疫治療等等,各個(gè)分期的預(yù)后也是不同,所以通過分期來采取不同的治療方法,讓病人獲得更好的生存期,這是全球公認(rèn)的。
肺癌的各個(gè)期的預(yù)后是完全不同的,零期一期二期三期的一部分,通過手術(shù)是有可能達(dá)到根治的。 所謂的根治就是可以治愈,那IIIB期以上的病人,是基本上沒有手術(shù)的機(jī)會(huì),只能夠通過內(nèi)科治療。比如放療化療,分子靶向治療,免疫治療等等,各個(gè)分期的預(yù)后也是不同,所以通過分期來采取不同的治療方法,讓病人獲得更好的生存期,這是全球公認(rèn)的。
準(zhǔn)確的分期跟術(shù)后的治療是很重要,比如一期的病人是手術(shù)后不需要做任何治療,如果分在二期,也就是說第一站淋巴結(jié)有一個(gè)轉(zhuǎn)移就可以進(jìn)入二期,對(duì)一個(gè)小的腫塊來講,進(jìn)入二期就必須手術(shù),要做輔助的化療。如果進(jìn)入三期,縱膈淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移了,除去做化療還得做放療,這是一個(gè)經(jīng)典的治療方案,但如果不把它清掃出來是非常不可靠的,所以要做系統(tǒng)的清掃,這種才叫做規(guī)范的治療。
針對(duì)容易轉(zhuǎn)移的腦,可以選擇頭顱的CT或者是核磁,去判斷有沒有肺癌的腦轉(zhuǎn)移。也可以通過腹部的超聲診斷,來初步地篩查。針對(duì)容易轉(zhuǎn)移的骨頭,可以做一個(gè)全身的骨掃描,來看哪些位置的骨頭,有可能出現(xiàn)了肺癌的骨轉(zhuǎn)移,再做相應(yīng)部位的CT或者核磁,進(jìn)一步去確診。
肺癌是目前最常見的惡性腫瘤,是腫瘤中的第一殺手,手術(shù)是根治肺部腫瘤最主要的首選的方法,近年肺癌的手術(shù)治療有了長(zhǎng)足的發(fā)展,越來越多、越來越復(fù)雜的病例現(xiàn)在都可以進(jìn)行徹底的切除。再結(jié)合手術(shù)后的輔助性的放療、化療、靶向治療等手段,可以獲得非常令人滿意的治療效果。肺癌是目前比較常見的惡性腫瘤,它的基本治療原則就是,以手術(shù)為核心的綜合治療,有一些其他國(guó)家像雞尾酒的療法。手術(shù)治療目前來講對(duì)于肺癌的治療最確切,預(yù)后最好,也是唯一可以完全治療肺部腫瘤的方法。手術(shù)可以完全切除病變組織以及有可能受損的,就是肺癌侵犯的一些淋巴結(jié)周圍的組織,并通過病理檢驗(yàn)報(bào)告,獲得比較準(zhǔn)確的病理分期,指導(dǎo)手術(shù)以后的輔助治療。
肺癌的分期對(duì)病人的治療是非常重要的,正確的分期能夠讓我們給病人選擇正確的有效的治療的方式。對(duì)于小細(xì)胞肺癌來說,只有在T1 T2 N0 的病人可以手術(shù),其他絕大部分病人,采取的仍然是化療和放療為主的,一個(gè)綜合治療方式。而對(duì)于非小細(xì)胞肺癌來說,它在分期2A 2B期以前的病人都可以做手術(shù),三期以后的病人我們還要根據(jù)具體的情況,比方3A期的病人,我們可以在化療和放療的基礎(chǔ)上,如果創(chuàng)造了條件,病人后期也可以做手術(shù)。
腫瘤的臨床治療效果和它的分期是密切相關(guān)的,食管癌在早期是非常容易漏診,而且作為老百姓來說出現(xiàn)偶爾的進(jìn)食不暢,或者進(jìn)食哽咽感,也是最容易被忽視的一個(gè)癥狀,所以很多患者,往往在就診的時(shí)候已經(jīng)屬于中晚期了。那么它在早期和中晚期,明顯的治療效果是不一樣的。比如說在早期的食管癌,尤其內(nèi)鏡下切除五年的生存率可以達(dá)到90%,而對(duì)于一個(gè)中晚期的食管癌,五年的生存率可以達(dá)到一個(gè)20%到25%。所以從數(shù)字顯著的差異,我們就可以發(fā)現(xiàn)腫瘤的分期和它的愈后是密切相關(guān)的。所以對(duì)于臨床上確診食管癌的患者,在我們的治療之前,一定要給他進(jìn)行一個(gè)準(zhǔn)確的臨床分期,這個(gè)分期和他的愈后密切相關(guān)。