肺段切除比肺葉切除優(yōu)勢有哪些
肺段切除是切除肺葉里面的某一個肺段的一種手術,它比肺葉切除更精準,手術的要求和難道會更高,但是手術后的恢復,病人并發(fā)癥的發(fā)生以及病人手術后的生活質量會更好;肺段切除只是把肺葉給切除三分之一,還保留了三分之二的肺葉,這個病人的肺功能損失相對是比較小的,所以手術后病人的獲益以及生活質量是相對比較高的;肺葉切除其實就相當于是幾個肺段切除加在一起的手術,所以大家可以看得到,肺段切除是一種更精準的,損失肺功能更少的一種手術方式。
肺段切除是切除肺葉里面的某一個肺段的一種手術,它比肺葉切除更精準,手術的要求和難道會更高,但是手術后的恢復,病人并發(fā)癥的發(fā)生以及病人手術后的生活質量會更好;肺段切除只是把肺葉給切除三分之一,還保留了三分之二的肺葉,這個病人的肺功能損失相對是比較小的,所以手術后病人的獲益以及生活質量是相對比較高的;肺葉切除其實就相當于是幾個肺段切除加在一起的手術,所以大家可以看得到,肺段切除是一種更精準的,損失肺功能更少的一種手術方式。
肺段切除是切除肺葉里面的某一個肺段的一種手術,它比肺葉切除更精準,手術的要求和難道會更高,但是手術后的恢復,病人并發(fā)癥的發(fā)生以及病人手術后的生活質量會更好;肺段切除只是把肺葉給切除三分之一,還保留了三分之二的肺葉,這個病人的肺功能損失相對是比較小的,所以手術后病人的獲益以及生活質量是相對比較高的;肺葉切除其實就相當于是幾個肺段切除加在一起的手術,所以大家可以看得到,肺段切除是一種更精準的,損失肺功能更少的一種手術方式。
第一種,通過上腔靜脈來判斷肺段的段間平面,斷絕行走于肺段之間的靜脈,在解剖性游離情況下,依據(jù)肺段的段間來判斷段平面。 第二種,通過支氣管來判斷段間平面,即切斷肺支氣管之后,通過純氧鼓肺使肺葉完全膨脹,然后再單肺通氣10分鐘以上,因為分段的支氣管已經(jīng)被切斷,膨脹以后的肺段氣體難以排出,就可以和正常肺段形成明顯的膨脹線面。 第三種,用染色劑,通過對段前動脈進入要點,把需要切除的段染色,也可以形成清晰的段間平面。
肺段切除,又叫解剖性肺臟切除,對早期肺癌患者而言,采用該術式后的生存期。與采用標準肺癌切除術后的生存期,沒有明顯差異;而進行解剖性肺臟切除后,可以在切除腫瘤的同時,最大限度的保留肺部功能。 但是,肺段切除時,結節(jié)辨認比較困難,且肺段平面的選擇也相對較難。所以在手術前,需要在CT引導下放置定位器,從而減少術中對間接的尋找時間,在術前做3D血管重建,以此明確肺部結節(jié)的位置,從而保證在最大限度切除肺段的同時,保留正常的肺功能。
單孔胸腔鏡的住院時間取決于患者的多個因素,一般單孔胸腔鏡手術從入院到出院約10天到14天左右。 單孔胸腔鏡手術是在傳統(tǒng)胸腔鏡手術基礎上發(fā)展而來,它能夠減輕患者的創(chuàng)傷和疼痛,縮短患者的住院時間,但患者整體的住院時間,除手術方式外,也與患者的基礎疾病和術前準備時間有關。 對于肺癌患者在手術前醫(yī)師會完成腫瘤學評估和功能學評估,在明確有手術適應癥的基礎上,患者各主要臟器的功能,能滿足手術所需要的條件,在滿足以上條件的基礎上,醫(yī)師安排手術治療。 因此,術前檢查的時間因人而異,如患者存在某些基礎疾病,如糖尿病、高血壓入院的時候沒有得到有效改善和控制,在手術前醫(yī)師會做相應調(diào)整,以達到安全的要求,手術治療后,患者需要密切配合醫(yī)師完成相應的功能訓練和康復鍛煉。充分咳嗽排痰和早期下床活動,能夠促進患者的恢復,縮短住院時間。
因為肺葉本身是專施呼吸功能的,既然它在人體內(nèi)有部分功能是呼吸功能,如果把肺葉拿掉,就可能對呼吸功能有影響,只是影響大和小的問題,比如病變累及到肺葉,肺葉在沒切除前就已經(jīng)喪失了一部分呼吸功能,這樣的肺葉切除對患者應該說是沒有影響的。 如果病變占肺葉的一部分的情況下,這時做肺葉切除,因為肺葉還有一部分功能,所以這時可能對肺功能有一定的影響。
肺葉切除術后的適應癥:1、肺癌。2、對于良性的腫瘤,肺癌一般要在3A期以內(nèi),也就是腫瘤還沒有完全擴散到其他的地方,這時做一個肺葉切除,加淋巴結的清掃,它就能夠完全的達到根除的目的,一般五年的生存率能達到45%左右。3、還要求病人能夠耐受這個手術。