胸腔鏡肺切除術(shù)后如何護(hù)理
胸腔鏡肺葉切除手術(shù)后護(hù)理患者是這樣兩大主要的方面:第一、要幫助患者盡早的坐起來,輔助患者咳嗽排痰促進(jìn)肺盡量的擴(kuò)張,加上早期的下床的活動(dòng)這都有利于患者的恢復(fù)。第二、盡量讓患者有比較好的營(yíng)養(yǎng),這樣胸腔的引流管引流會(huì)比較少,肺內(nèi)的傷口愈合會(huì)比較快手術(shù)后并發(fā)癥會(huì)比較少。
胸腔鏡肺葉切除手術(shù)后護(hù)理患者是這樣兩大主要的方面:第一、要幫助患者盡早的坐起來,輔助患者咳嗽排痰促進(jìn)肺盡量的擴(kuò)張,加上早期的下床的活動(dòng)這都有利于患者的恢復(fù)。第二、盡量讓患者有比較好的營(yíng)養(yǎng),這樣胸腔的引流管引流會(huì)比較少,肺內(nèi)的傷口愈合會(huì)比較快手術(shù)后并發(fā)癥會(huì)比較少。
胸腔鏡肺葉切除手術(shù)后護(hù)理患者是這樣兩大主要的方面:第一、要幫助患者盡早的坐起來,輔助患者咳嗽排痰促進(jìn)肺盡量的擴(kuò)張,加上早期的下床的活動(dòng)這都有利于患者的恢復(fù)。第二、盡量讓患者有比較好的營(yíng)養(yǎng),這樣胸腔的引流管引流會(huì)比較少,肺內(nèi)的傷口愈合會(huì)比較快手術(shù)后并發(fā)癥會(huì)比較少。
單孔胸腔鏡的術(shù)后護(hù)理在總體上與傳統(tǒng)胸腔鏡手術(shù),或開放手術(shù)沒有本質(zhì)區(qū)別. 對(duì)于術(shù)后的患者會(huì)插入胸腔的引流管,醫(yī)師會(huì)根據(jù)引流出的液體性質(zhì)和流量,來判斷患者術(shù)后康復(fù)的進(jìn)程,對(duì)于患者而言,術(shù)后需要密切配合醫(yī)師完成相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練和肺功能的鍛煉,包括早期咳嗽、排痰以及早期的下床活動(dòng),充分咳嗽、排痰和下床活動(dòng),能夠減少患者術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),加速患者的康復(fù)。 在患者的傷口護(hù)理上,由于單孔胸腔鏡只有一個(gè)手術(shù)切口,其護(hù)理的難度較傳統(tǒng)胸腔鏡和開放式的手術(shù)明顯減輕,患者的疼痛也會(huì)因此明顯減少,對(duì)于咳嗽、排痰和肺功能的訓(xùn)練以及下床活動(dòng),患者也易于接受和執(zhí)行。
胸腔鏡術(shù)后的護(hù)理措施如下:胸腔鏡手術(shù)術(shù)后和正常的開胸手術(shù)術(shù)后的護(hù)理基本上是一樣的,其實(shí)主要就是讓病人早下床,還要早活動(dòng),然后就能促進(jìn)患者早期的恢復(fù)。
全肺切除術(shù)后的護(hù)理措施:全肺切除術(shù)后患者因?yàn)槭且粋?cè)肺的全部切掉,所以留下的殘腔是整個(gè)一側(cè),我們通常是用胸液來占據(jù)這個(gè)殘腔,以保持縱隔居中的位置,防止縱隔移位、心臟移位。所以我們應(yīng)注意手術(shù)以后患者的縱隔是否居中,怎么去觀察、看氣管的位置是否居中,因?yàn)樗┞对谕饷?。其二就是一定要保持?duì)側(cè)健側(cè)肺的氣道通暢,這樣可降低氣道的壓力,防止對(duì)側(cè)殘端出現(xiàn)支氣管胸膜漏。
觀察別人的神態(tài)、同病人說話,在接病人回到病房之后,要給病人做好保暖的工作,病人的大小便也要注意,注意給病人拍背、要排痰,能吃飯了以后,要給病人飲食上面要做一些好消化的、好吸收的清淡飲食,再給病人心理上的鼓勵(lì)也是很重要的。
不管做什么手術(shù),術(shù)后都會(huì)有一個(gè)疼痛。但是病人疼痛很多并不是來源于切口,不像傳統(tǒng)大手術(shù)的切口疼痛,大部分的疼痛是因?yàn)橐鞴茉谛厍粌?nèi)對(duì)胸壁擠壓的疼痛。反而我們操作的位置并沒有疼痛。因?yàn)槲覀冃厍荤R手術(shù)肋骨骼是不用被撐開的,肋間神經(jīng)的破壞是比較少的,肋間肌的破壞也是相對(duì)小的。大部分的疼痛全部來自于引流管所造成的疼痛。