哪些人不能做陰道再造術(shù)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
陰道再造手術(shù)顧名思義就是我們需要在一個正常位置的腔穴,進行腔穴的剝離之后用各種各樣的替代的上皮來進行陰道再造,用上皮組織來進行腔穴的維持,絕大多數(shù)有這種需求的人,都是可以通過手術(shù)來進行的,但有一類患者他們可能做這個手術(shù)就不太適合了,尤其是對于這種宮頸癌術(shù)后經(jīng)過了長時間的或者大劑量的放療之后,陰道周圍的結(jié)構(gòu)都已經(jīng)經(jīng)過放療刺激以后它變得很堅硬了幾乎沒有柔韌性或者移動性的這樣的組織,這一類的患者陰道再造的手術(shù)是極其困難的,因為我們沒有辦法在這個位置剝離出一個正常的腔隙,沒有剝離正常的腔隙那就意味著我們沒有辦法維持住這個腔隙,這一類患者是陰道再造手術(shù)的禁忌癥,至于其他的正常來說石女或者是外傷后的這種,陰道的部分缺損或者是男變女的這種變性患者的要求的這種陰道再造絕大多數(shù)都是可以通過陰道再造來進行手術(shù)的。
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陰道再造手術(shù)顧名思義就是我們需要在一個正常位置的腔穴,進行腔穴的剝離之后用各種各樣的替代的上皮來進行陰道再造,用上皮組織來進行腔穴的維持,絕大多數(shù)有這種需求的人,都是可以通過手術(shù)來進行的,但有一類患者他們可能做這個手術(shù)就不太適合了,尤其是對于這種宮頸癌術(shù)后經(jīng)過了長時間的或者大劑量的放療之后,陰道周圍的結(jié)構(gòu)都已經(jīng)經(jīng)過放療刺激以后它變得很堅硬了幾乎沒有柔韌性或者移動性的這樣的組織,這一類的患者陰道再造的手術(shù)是極其困難的,因為我們沒有辦法在這個位置剝離出一個正常的腔隙,沒有剝離正常的腔隙那就意味著我們沒有辦法維持住這個腔隙,這一類患者是陰道再造手術(shù)的禁忌癥,至于其他的正常來說石女或者是外傷后的這種,陰道的部分缺損或者是男變女的這種變性患者的要求的這種陰道再造絕大多數(shù)都是可以通過陰道再造來進行手術(shù)的。
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以下人群適合做陰道再造術(shù):
先天性無陰道或者陰道閉鎖、男性假兩性畸形或者是睪丸女性綜合征以及要求實施變性手術(shù)的患者,這些都適合做陰道再造。
陰道再造手術(shù)實際上是在外陰形成一個陰道的腔隙,然后再在腔隙里的用皮片移植或者覆膜移植,或者是乙狀結(jié)腸代陰道、皮瓣轉(zhuǎn)移陰道成形。每種手術(shù)方式都有各自的利弊,皮片移植的手術(shù)方式相對簡單,但是后期陰道的攣縮率比較高,如果是覆膜或者是乙狀結(jié)腸代陰道,它都有分泌功能,比較符合生理,但后期有一定攣縮率,并且有些患者有異味的存在。皮瓣移植后期攣縮幾率較低,但有一定損傷,這種方式在國內(nèi)外使用最多。
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陰道再造術(shù)就是在外陰形成一個陰道的一個腔隙,然后再在這個陰道腔隙里邊行皮片移植覆膜移植,或者乙狀結(jié)腸代陰道、皮瓣轉(zhuǎn)移陰道成形。
每一種手術(shù)方式都有它的這個利弊。皮片移植的話手術(shù)方式相對比較簡單、創(chuàng)傷也比較小。但是他后期陰道的攣縮幾率比較高。
如果是覆膜或者乙狀結(jié)腸代陰道后期也有一定的攣縮率,但是并且會產(chǎn)生一定的異味,可能有些患者他不太愿意接受這種手術(shù)方式。
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陰道再造術(shù)術(shù)前,主要進行腸道和會陰區(qū)的準備。
腸道準備,首先飲食方面,術(shù)前三天要進行一個少渣流質(zhì)的一個飲食,然后呢術(shù)前三天晚上要進行一個會陰的清潔坐浴。
另外就是術(shù)前一天晚上要進行清潔寬敞,手術(shù)當(dāng)天早晨也要進行一個清潔寬敞。還有就是手術(shù)前一天最好要禁食。
除了剛才會陰和腸道的一個準備以外,我們肯定要進行一個常規(guī)的術(shù)前準備,比如說這個進行一個查血的檢查和心電圖胸片的檢查,要排除患者是否患有全身性疾病或者心腦血管呼吸系統(tǒng)疾病或者代謝性基礎(chǔ)疾病,排除了這些疾病,在正常的情況下,就可以做陰道再造的手術(shù)。
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陰道再造術(shù)就是患者本身沒有正常的陰道結(jié)構(gòu),我們通過手術(shù)或其他的方式,再造出一個人工的陰道。適合人群有:1、沒有長陰道人群。2、先天閉鎖人群。3、男性需要通過變性手術(shù),變性為女性時。4、因?qū)m頸癌之類的疾病,需要做陰道切除的這類病人。
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磁共振作為影像學(xué)檢查的一種重要檢查方法,越來越適用于廣大人群,但是也有一些人不適合做磁共振,不適合做磁共振的人群主要包括有:
一、患有幽閉恐懼癥的人群,幽閉恐懼癥患者進入密閉空間會產(chǎn)生恐懼。
二、裝有心臟起搏器的患者,心臟起搏器屬于電子設(shè)備,如患者進入核磁共振檢查室,電子設(shè)備可能會出現(xiàn)紊亂或停止。
三、裝有胰島素泵的患者,胰島素泵含有金屬成分,并屬于電子設(shè)備,所以也不能進入磁共振檢查室。
四、有金屬避孕環(huán)者。
五、妊娠三個月內(nèi)的孕婦;
六、癲癇發(fā)作者。